Приложение 3. даю согласие

Приложение 3

Согласие

на обработку персональных данных

Я,__________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона «О персональных данных» от 27.07.2006 № 152-ФЗ, в целях участия в конкурсе на присуждение именной стипендии Губернатора Иркутской области студентам, курсантам государственных образовательных организаций высшего образования в Иркутской области и аспирантам государственных образовательных организаций высшего образования и научных организаций в Иркутской области (далее – конкурс)

даю согласие

министерству экономического развития Иркутской области, расположенному по адресу: г. Иркутск, ул. Горького, 31, на участие в конкурсе, а также на обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона «О персональных данных» от 27.07.2006 № 152-ФЗ.

Перечень моих персональных данных, на обработку которых я даю согласие:

- фамилия, имя, отчество;

- пол, возраст;

- паспортные данные;

- номер телефона;

- сведения об образовании; годе обучения, достижениях за время обучения в образовательной или научной организации.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

(дата) (подпись, расшифровка подписи)

⇐ Предыдущая 1 23