Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Форма заявки на участие во Всероссийском открытом конкурсе-практикуме



Форма заявки на участие во Всероссийском открытом конкурсе-практикуме

«Лучший сайт МЕДИЦИНСКОЙ организации - 2020»

ФИО заявителя    
Полное наименование организации    
Адрес официального сайта медицинской организации    
Тариф (выбрать из списка) Light (1000 рублей) Proff (2500 рублей) Premiun (3500 рублей) VIP (4500 рублей)  
Полный почтовый адрес    
Адрес электронной почты    
Контактный номер телефона    

  Данные заполнены мною верно и могут быть использованы для формирования диплома

   Даю согласие на обработку персональных данных   

 

                   



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.