БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА.
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА.
Основное проявление бронхиальной астмы - приступ удушья со слышимыми на расстоянии сухими хрипами. Часто приступу атопической бронхиальной астмы предшествует продромальный период в виде ринита, зуда в носоглотке, сухого кашля, чувства давления за грудиной. Приступ атопической бронхиальной астмы возникает обычно при контакте с аллергеном и быстро обрывается при прекращении такого контакта.
Неотложная помощь:
1. прекращение контакта с аллергеном;
- введение симпатомиметиков; адреналин - 0,2-0,3 мл 0,1%-ного раствора подкожно, эфедрин - 1 мл 5%-ного раствора подкожно;
- ингаляционное введение симпатомиметика (беротек, алупент, вентолин, сальбутамол);
- введение ксантиновых препаратов: 10 мл 2,4 %-ного раствора эуфиллина внутривенно или 1-2 мл 24 %-ного раствора внутримышечно.
При отсутствии эффекта вводить глюкокортикоиды внутривенно: 125-250 мг гидрокортизона или 60-90 мг преднизолона.
Астматическое состояние. Может возникнуть при любой форме бронхиальной астмы и характеризуется тремя основными признаками:
1. быстрым нарастанием бронхиальной обструкции;
- отсутствием эффекта от введения симпатомиметиков;
- нарастанием дыхательной недостаточности.
Больной теряет сознание, дыхание глубокое, с удлиненным выдохом, нарастает цианоз, падает артериальное давление, пульс становится нитевидным. Необходимо срочно вызвать врача. Больные подлежат госпитализации в отделения интенсивной терапии.
ПРИСТУП БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ. Симптомы. Основное проявление бронхи- альной астмы - приступ удушья со слышимыми на расстоянии сухими хрипами. Часто приступу атопической бронхиальной астмы предшествует продромальный период в виде ринита, зуда в носоглотке, сухого кашля, чувства давления за грудиной. Приступ атопической бронхиальной астмы возникает обычно при контакте с аллергеном и быстро обрывается при прекращении такого контак- та. Течение атопической бронхиальной астмы, как правило, более благопри- ятное, чем инфекционно-аллергической. Неотложная помощь: 1) прекращение контакта с аллергеном; 2) введение симпатомиметиков: адреналин - 0,2-0,3 мл 0,1% раствора подкожно, эфедрин - 1 мл 5% раствора подкожно; 3) ингаляционное введение симпатомиметика (беротек, алупент, вентолин, сальбутамол); 4) введение ксантиновых пре- паратов: 10 мл 2,4% раствора эуфиллина внутривенно или 1-2 мл 24% раст- вора внутримышечно. При инфекционно-аллергической бронхиальной астме начинать с мероприя- тий пунктов 2 и 3. При отсутствии эффекта вводить глюкокортикоиды внут- ривенно: 125-250 мг гидрокортизона или 60-90 мг преднизолона.
|