Заболевания вен

Заболевания вен

1. Вопрос

Укажите наиболее опасное осложнение тромбоза глубоких вен нижних конечностей:

Ответы:

              1. а) трофическая язва голени;

              2. б) эмболия легочной артерии; *

              3. в) флебит варикозных узлов;

              4. г) облитерация глубоких вен;

              5. д) слоновость.

       2. Вопрос

            К основным симптомам подключично-подмышечного венозного тромбоза относят: 1) усталость

            в руке при работе; 2) отек руки; 3) цианоз кожных покровов предплечья и плеча; 4)

            распирающие боли в конечности. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1 и 2;

              2. б) 1, 2 и 3;

              3. в) 1 и 4;

              4. г) 2, 3 и 4;

              5. д) все верно. *

       3. Вопрос

            Целью бинтования нижних конечностей эластическими бинтами в послеоперационном периоде

            является: 1) необходимость профилактики лимфостаза; 2) профилактика тромбоэмболии

            легочной артерии; 3) ускорение кровотока по глубоким венам; 4) профилактика трофических

            расстройств; 5) необходимость воздействия на артериальный кровоток. Выберите правильную

            комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1 и 2;

              2. б) 3 и 4;

              3. в) 4 и 5;

              4. г) 2 и 3; *

              5. д) все верно.

       4. Вопрос

            Назовите симптомы острого тромбоза подвздошно-бедренного венозного сегмента: 1)

            гиперемия кожи бедра в области прохождения вен; 2) отек стопы и голени; 3) распирающие

            боли в бедре; 4) увеличение объема бедра и голени; 5) бледность кожных покровов бедра.

            Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1 и 2;

              2. б) 2;

              3. в) 2, 3 и 4; *

              4. г) 3 и 4;

              5. д) 3, 4 и 5.

       5. Вопрос

            Факторы, способствующие улучшению венозного кровотока в нижних конечностях в

            послеоперационном периоде все, кроме:

            Ответы:

              1. а) раннего вставания;

              2. б) бинтования голеней эластичными бинтами;

              3. в) возвышенного положения конечностей;

              4. г) длительного и строгого постельного режима; *

              5. д) сокращения икроножных мышц.

       6. Вопрос

            Чем опасны флеботромбозы нижних конечностей? 1) инфарктом почки; 2) инфарктной

            пневмонией; 3) тромбоэмболией брыжеечных сосудов; 4) пилефлебитом; 5) тромбоэмболией

            легочной артерии. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 3 и 5;

              2. б) 2 и 5; *

              3. в) 1, 2, 4 и 5;

              4. г) 3, 4 и 5;

              5. д) все верно.

      7. Вопрос

            Возникновению подвздошно-бедренного флеботромбоза способствует: 1) повышение адгезии

            тромбоцитов; 2) снижение скорости кровотока; 3) гиперкоагуляционное состояние крови; 4)

            повреждение эндотелия сосудов; 5) повышение способности эритроцитов к агрегации.

            Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 2 и 3;

              2. б) 2, 4 и 5;

              3. в) 1, 3 и 4;

              4. г) 2, 3 и 5;

              5. д) все верно. *



       8. Вопрос

            Выберите симптомы, характерные для острого тромбоза глубоких вен голени: 1) отек всей

            нижней конечности; 2) умеренные боли в икроножных мышцах; 3) небольшой отек стопы и

            нижней трети голени; 4) положительный симптом Хоманса; 5) положительный симптом

            перемежающейся хромоты. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2 и 3;

              2. б) 2, 3 и 4; *

              3. в) 2, 4 и 5;

              4. г) 2 и 5;

              5. д) 3 и 5.

       9. Вопрос

            Вас пригласили на дом к больной 20 лет с беременностью 38 недель. При осмотре вы

            диагностировали илеофеморальный венозный тромбоз. Что следует предпринять?

            Ответы:

              1. а) госпитализировать больную в родильный дом;

              2. б) проводить консервативную терапию в домашних условиях;

              3. в) характер лечения - после определения индекса протромбина в амбулаторных условиях;

              4. г) госпитализировать больную в сосудистое отделение; *

              5. д) направить больную в женскую консультацию.

      10. Вопрос

            Перечислите лечебные мероприятия, направленные на прекращение распространения тромбоза

            в магистральных венах нижних конечностей: 1) компрессы с мазью Вишневского; 2)

            антибиотики; 3) строгий постельный режим; 4) антикоагулянтная терапия; 5) антиагрегантная

            терапия; 6) эластическое бинтова-ние конечности. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2 и 3;

              2. б) 2, 5 и 6;

              3. в) 3, 4 и 5;

              4. г) 4, 5 и 6;      *

              5. д) все верно.

      11. Вопрос

            Назовите современный метод, используемый для топической диагностики тромбоза нижней

            полой вены:

            Ответы:

              1. а) радиоиндикация меченым фибриногеном;

              2. б) ретроградная илиокавография; *

              3. в) дистальная восходящая функциональная флебография;

              4. г) допплерография; *

              5. д) ретроградная бедренная флебография.

      12. Вопрос

            Какие из приведенных признаков учитываются при проведении дифференциального диагноза

            между острым подвздошно-бедренным венозным тромбозом и тромбоэмболией бедренной

            артерии: 1) характер отека; 2) окраска кожи; 3) состояние поверхностных вен; 4) мышечная

            контрактура; 5) пульсация артерий. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1 и 2;

              2. б) 2, 3 и 4;

              3. в) 2 и 5;

              4. г) 2, 3, 4 и 5;

              5. д) все верно. *

       13. Вопрос

            Вы лечите больного 30 лет по поводу острого тромбоза глубоких вен правой голени 3-дневной

            давности в условиях хирургического стационара. С какими назначениями вы согласны? 1)

            компрессы с мазью Вишневского; 2) антикоагулянтная терапия; 3) антиагреганты; 4)

            антибиотики широкого спектра действия; 5) эластическое бинтование конечности. Выберите

            правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2 и 3;

              2. б) 1, 3 и 5;

              3. в) 2, 3 и 5; *

              4. г) 2, 4 и 5;

              5. д) все верно.

      14. Вопрос

            У больной 30 лет вы заподозрили острый тромбоз глубоких вен левой голени. С помощью каких

            специальных методов исследования можно не только подтвердить, но и осуществить

            топическую диагностику поражения? 1) сфигмографии; 2) капилляроскопии; 3) радиоиндикации

            с меченым фибриногеном; 4) флеботонометрии; 5) восходящей дистальной функциональной

            флебографии. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1 и 2;

              2. б) 2 и 4;

              3. в) 3 и 4;

              4. г) 3 и 5; *

              5. д) все верно.

      15. Вопрос

            Выберите наиболее точные методы диагностики тромбоэмболии легочных артерий: 1) обзорная

            рентгенография грудной клетки; 2) электрокардиография; 3) радиокардиография; 4) ангио-   пульмонография; 5) перфузионное сканирование легких. Выберите правильную комбинацию

            ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2 и 4;

              2. б) 1 и 5;

              3. в) 2, 3 и 4;

              4. г) 4 и 5; *

              5. д) все верно.

      16. Вопрос

            У больного 66 лет, страдающего ревматическим митральным стенозом и мерцательной

            аритмией, внезапно появились боли в правой нижней конечности. При осмотре отмечается

            выраженный отек правой ноги. Кожные покровы конечности циано-тичны с усилением

            подкожного венозного рисунка. Пальпация зон сосудистого пучка на бедре болезненна.

            Симптом Хоманса положителен. Пульсация на артериях стопы определяется отчетливо.

            Укажите диагноз:

            Ответы:

              1. а) эмболия правой бедренной артерии;

              2. б) межмышечная гематома;

              3. в) острый подвздошно-бедренный венозный тромбоз; *

              4. г) острый лимфостаз;

              5. д) синдром Лериша.

      17. Вопрос

            Острый подвздошно-бедренный венозный тромбоз может осложниться: 1) тромбоэмболией

            легочных артерий; 2) венознойгангреной конечности; 3) посттромботической болезнью; 4)

            флегмоной бедра; 5) "краш"-синдромом. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 3 и 4;

              2. б) 1, 3, 4 и 5;

              3. в) 1, 2 и 3; *

              4. г) 2, 4 и 5;

              5. д) все верно.



       18. Вопрос

            У больного, перенесшего резекцию желудка по поводу рака, с помощью ретроградной

            илиокавографии выявлен флотирующий тромб в инфраренальном сегменте нижней полой вены.

            Какой метод хирургической профилактики тромбоэмболии легочной артерии наиболее

            целесообразен в данном случае?

            Ответы:

              1. а) тррмбэктомия из нижней полой вены;

              2. б) перевязка нижней полой вены;

              3. в) пликация нижней полой вены механическим швом;

              4. г) пликация нижней полой вены пластмассовой клеммой;

              5. д) имплантация зонтичного кава-фильтра. *

      19. Вопрос

            При наличии каких из перечисленных факторов возможен процесс тромбообразования в венах?

            1) повреждение стенки вены; 2) наличие врожденных артерио-венозных шунтов; 3) повышение

            способности крови к тромбообразованию; 4) нарушение ритма сердечных сокращений; 5)

            замедление тока крови в венах. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2 и 4;

              2. б) 1, 3 и 4;

              3. в) 1, 3 и 5; *

              4. г) 3, 4 и 5;

              5. д) все верно.

      20. Вопрос

            Назовите основные клинические признаки острой стадии болезни Педжета-Шреттера: 1)

            отечность лица, шеи, верхней половины туловища; 2) цианоз лица и шеи; 3) распирающие боли

            в руке; 4) цианоз кожных покровов руки, усиление венозного рисунка; 5) отек руки. Выберите

            правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2 и 4;

              2. б) 2, 3 и 4;

              3. в) 1, 4 и 5;

              4. г) 3, 4 и 5;      *

              5. д) все верно.

      21. Вопрос

            Больному 70 лет в экстренном порядке произведена аппендэктомия по поводу перфоративного

            аппендицита. Назначьте лечебные мероприятия, направленные на профилактику острого

            тромбоза глубоких вен нижних конечностей в послеоперационном периоде: 1) длительный и

            строгий постельный режим; 2) эластическое бинтование нижних конечностей; 3) возвышенное

            положение нижних конечностей; 4) ранняя активизация больного; 5) введение

            аминокапроновой кислоты. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2 и 3;

              2. б) 1 и 3;

              3. в) 2, 3 и 4; *

              4. г) 2, 3 и 5;

              5. д) 2 и 5



      22. Вопрос

            Приведите основные клинические симптомы массивной тромбоэмболии легочной артерии: 1)

            боли за грудиной; 2) коллапс; 3) удушье; 4) цианоз лица и верхней половины туловища; 5)

            набухание и пульсация яремных вен; 6) акцент второго тона на легочной артерии. Выберите

            правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2 и 5;

              2. б) 1, 3, 4 и 6;

              3. в) 2, 3, 5 и 6;

              4. г) 3, 4 и 6;

              5. д) все верно. *



    23. Вопрос

            У больной 50 лет, находящейся в гинекологическом отделении, на вторые сутки после удаления

            миомы матки диагностирован илиофеморальный венозный тромбоз. Ваша тактика?

            Ответы:

              1. а) провести консервативную терапию в условиях гинекологического отделения;

              2. б) в случае эффективности консервативной терапии выписать больную на амбулаторное

                   долечивание;

              3. в) после снятия швов перевести больную в хирургический стационар;

              4. г) только при ухудшении состояния ставить вопрос о переводе больной в сосудистое

                   отделение;

              5. д) срочно перевести больную в сосудистое хирургическое отделение. *

      24. Вопрос

            Какими методами можно предотвратить эмболию легочной артерии при флотирующем

            тромбозе нижней полой вены? 1) тромбэктомией; 2) пликацией нижней полой вены; 3)

            перевязкой нижней полой вены; 4) имплантацией кава-фильтра; 5) созданием аортокавального

            свища. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2, 3 и 4; *

              2. б) 1, 3 и 5;

              3. в) 2, 3 и 5;

              4. г) все верно;

              5. д) все неверно.

      25. Вопрос

            Что неправильно? При первичном варикозном расширении вен нижних конечностей нередко

            находят:

            Ответы:

              1. а) деформирующий артроз; *

              2. б) геморрой;

              3. в) вальгусную деформацию стопы;

              4. г) склонность к грыжеобразованию;

              5. д) телеангиэктазии нижних конечностей.

      26. Вопрос

            У больного с выраженным варикозным расширением поверхностных вен нижних конечностей

            проводят следующий тест: Накладывают три жгута на конечность. Больной должен ходить.

            Заполнение варикозных узлов между жгутами говорит о несостоятельности клапанов

            перфорантных вен. О каком тесте идет речь?

            Ответы:

              1. а) пробе Пратта; *

              2. б) пробе Тренделенбурга,

              3. в) пробе Шейниса;

              4. г) пробе Пертеса;

              5. д) симптоме Ловенберга.

      27. Вопрос

            Что можно рекомендовать для консервативного лечения варикозного расширения вен нижних

            конечностей? 1) регулярное плавание; 2) теплые термальные и плавательные бассейны; 3)

            переменные бассейны, использование экстрактов с тонизирующим и антиотёчным действием;

            4) ходьба в эластичных чулках. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1 и 4;

              2. б) 3;

              3. в) 1, 2 и 4;

              4. г) 1, 3 и 4;

              5. д) все верно. *

      28. Вопрос

            Варикозное расширение вен нижних конечностей проявляется:

            Ответы:

              1. а) отеками;

              2. б) гиперпигментацией кожи голеней;

              3. в) образованием язв на голенях;

              4. г) дерматитом;

              5. д) всем названным. *



       29. Вопрос

            Все перечисленные факторы усиливают варикозное расширение вен нижних конечностей,

            кроме:

            Ответы:

              1. а) беременности;

              2. б) тромбофлебита;

              3. в) потери веса; *

              4. г) асцита;

              5. д) опухоли брюшной полости.

      30. Вопрос

            Для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей используется все, кроме:

            Ответы:

              1. а) склеротерапии;

              2. б) тугой кольцевидной перетяжки конечности; *

              3. в) оперативной перевязки вен;

              4. г) эластического бинтования конечности;

              5. д) отдыха с приподнятыми нижними конечностями

      31. Вопрос

            Каковы причины хронической венозной недостаточности нижних конечностей? 1) поражение

            сердца при левожелудочковой недостаточности; 2) механическое затруднение оттока крови из

            конечности; 3) незначительный присасывающий эффект сердца при правожелудочковой

            недостаточности; 4) клапанная недостаточность большой подкожной и глубоких вен; 5)

            клапанная недостаточность коммуникантных вен. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 4;

              2. б) 1 и 4;

              3. в) 2, 4 и 5; *

              4. г) 2, 3, 4 и 5;

              5. д) все верно.

      32. Вопрос

            Что характеризует посттромбофлебитический синдром нижних конечностей? 1) пигментация

            кожи; 2) застойный дерматоз и склероз; 3) атрофия кожи; 4) бледная "мраморная"

            кожа;5)вторичный варикоз поверхностных вен. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 2, 3;

              2. б) 4, 5;

              3. в) 1,2и4;

              4. г) 1,2и5; *

              5. д) 2, 3, 4 и 5.

      33. Вопрос

            К осложнениям варикозного расширения вен нижних конечностей относят все, кроме:

            Ответы:

              1. а) гангрены; *

              2. б) тромбофлебита;

              3. в) хронической венозной недостаточности;

              4. г) экземы и дерматита;

              5. д) трофических язв

      34. Вопрос

            Варикозное расширение вен нижних конечностей может быть обусловлено всем, кроме:

            Ответы:

              1. а) врожденного нарушения клапанного аппарата;

              2. б) длительной ходьбы; *

              3. в) непроходимости глубоких вен;

              4. г) беременности;

              5. д) посттромбофлебитического синдрома.



      35. Вопрос

            Какие оперативные вмешательства выполняются при варикозной болезни? 1) операция

            Троянова - Тренделенбурга;2) операция Бебкока; 3) экстравазальная коррекция несостоятельных

            клапанов бедренной и подколенной вен каркасной спиралью по Веденскому; 4) операция

            Нарата; 5) операция Кокетта. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2 и 3;

              2. б) 1, 2, 4 и 5;

              3. в) 1, 3 и 5;

              4. г) 2, 4 и 5;

              5. д) все верно *

      36. Вопрос

            С помощью каких методов можно оценить состояние глубоких вен нижних конечностей при

            варикозной болезни? 1) ультразвуковой допплерографии; 2) восходящей дистальной

            функциональной флебографии; 3) радиоиндикацией с меченым фибриногеном; 4) ретроградной

            бедренной флебографии; 5) сфигмографии. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2 и 3;

              2. б) 1, 2, и 4; *

              3. в) 2, 3 и 4;

              4. г) 3, 4 и 5;

              5. д) все верно.

      37. Вопрос

            Перечислите осложнения варикозной болезни нижних конечностей: 1) острый тромбофлебит; 2)

            кровотечение из варикозного узла; 3) трофическая язва голени; 4) эмболия легочной артерии; 5)

            слоновость. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2 и 3; *

              2. б) 1, 2 и 4;

              3. в) 1, 3, 4 и 5;

              4. г) 2, 3 и 5;

              5. д) все верно.

      38. Вопрос

            При помощи каких методик можно определить состояние клапанного аппарата коммуникантных

            вен нижних конечностей? 1) пробы Троянова-Тренделенбурга; 2) функциональной

            флебоманометрии; 3) дистальной флебографии; 4) трехжгутовой пробы; 5) маршевой пробы.

            Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2 и 5;

              2. б) 2, 3 и 4; *

              3. в) 3, 4 и 5;

              4. г) 1, 2 и 3;

              5. д) все неверно.

      39. Вопрос

            Симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей все, кроме:

            Ответы:

              1. а) отечности дистальных отделов конечности к концу дня;

              2. б) судорог в ногах по ночам;

              3. в) резких болей в икроножных мышцах при ходьбе (перемежающаяся хромота);               *

              4. г) трофических расстройств кожи в нижней трети голени;

              5. д) наличия варикознорасширенных вен.

      40. Вопрос

            В предоперационном периоде у больной с варикозным расширением вен нижних конечностей

            необходимо исследовать проходимость глубокой венозной системы путем: 1) пальпации; 2)

            флебографии; 3) пробы Дельба-Пертеса; 4) измерением температуры; 5) ультразвуковой

            флоуметрии. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 2, 3 и 5; *

              2. б) 1, 2 и 5;

              3. в) 2, 4 и 5;

              4. г) 1, 2 и 3;

              5. д) все верно.

      41. Вопрос

            Варикозное расширение вен нижних конечностей проявляется:

            Ответы:

              1. а) отеками;

              2. б) гиперпигментацией кожи голеней;

              3. в) образованием язв на голенях;

              4. г) дерматитом;

              5. д) всем названным. *

       42. Вопрос

            При осмотре на дому вы диагностировали у больной острый тромбофлебит большой подкожной

            вены с уровнем распространения до средней трети бедра. Как вы поступите?

            Ответы:

              1. а) назначите противовоспалительные препараты и компрессы с мазью Вишневского;

              2. б) назначите физиотерапию и антибиотики;

              3. в) рекомендуете строгий постельный режим, прием фенилина;

              4. г) при появлении отека конечности госпитализируете в хирургический стационар;

              5. д) экстренно госпитализируете в хирургическое отделение. *

      43. Вопрос

            Назовите основные патологические гемодинамические факторы, лежащие в основе

            посттромботической болезни нижних конечностей: 1) окклюзия артерии; 2) механическая

            преграда на пути тока крови в глубоких венах; 3) регургитация крови в глубоких венах; 4) сброс

            через перфоранты в подкожную венозную сеть; 5) артериальная системная гипертензия.

            Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 3 и 4;

              2. б) 1, 4 и 5;

              3. в) 2, 3 и 4; *

              4. г) 2, 3 и 5;

              5. д) 2, 4 и 5.

      44. Вопрос

            Назовите основные клинические симптомы посттромботической болезни нижних конечностей:

            1) отек конечности; 2) отсутствие пульсации бедренной артерии; 3) трофические расстройства

            кожи голени; 4) варикозное расширение поверхностных вен;5) перемежающаяся хромота.

            Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2 и 3;

              2. б) 1, 3 4; *

              3. в) 1, 4 и 5;

              4. г) 2, 4 и 5;

              5. д) все верно.

      45. Вопрос

            Назовите факторы, участвующие в развитии варикозной болезни нижних конечностей: 1)

            затруднение оттока крови из венозной системы нижних конечностей; 2) сброс крови из глубоких

            вен в поверхностные через перфоранты; 3) относительная клапанная недостаточность глубоких

            вен; 4) системная артериальная гипертензия; 5) несостоятельность остиальных клапанов.

            Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2, 3 и 5; *

              2. б) 1, 2 и 3;

              3. в) 2, 3, 4 и 5;

              4. г) все верно;

              5. д) все неверно.

      46. Вопрос

            С какими заболеваниями необходимо дифференцировать варикозную болезнь нижних

            конечностей? 1) посттромботической болезнью нижних конечностей; 2) пороками развития

            глубоких вен; 3) острым лимфангоитом; 4) врожденными артерио-венозными свищами; 5)

            острым илиофеморальным венозным тромбозом. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2 и 4; *

              2. б) 1, 3 и 4;

              3. в) 1 и 5;

              4. г) 2, 3 и 5;

              5. д) все верно.



      47. Вопрос

            Что следует предпринять при обильном кровотечении из разорвавшегося варикозного узла на

            голени? 1) прижать бедренную артерию; 2) придать конечности возвышенное положение;3)

            наложить давящую повязку; 4) внутримышечно ввести вика-сол; 5) внутривенно перелить

            фибринолизин. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1 и 2;

              2. б) 2 и 3; *

              3. в) 1, 2 и 4;

              4. г) 2, 4 и 5;

              5. д) все верно.

      48. Вопрос

            С какими факторами связано развитие трофических расстройств кожи при варикозной болезни

            нижних конечностей? 1) окклюзия мелких артерий; 2) несостоятельность перфорантных вен; 3)

            несостоятельность клапанов ствола большой подкожной вены; 4) острый тромбоз глубоких вен

            голени; 5) дерматит. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2 и 3;

              2. б) 1, 3 и 5;

              3. в) 2 и 3; *

              4. г) 3 и 4;

              5. д) 2 и 5.

      49. Вопрос

            Какие функциональные пробы используют для выявления недостаточности клапанов

            поверхностных и перфорантных вен нижних конечностей? 1) проба Троянова-

            Тренделенбурга;2) симптом кашлевого толчка Гаккенбруха - Сикара; 3) маршевая проба Дельбе-

            Пертеса; 4) трехжгутовая проба; 5) проба Претта с двумя эластическими бинтами. Вберите

            правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2, 4 и 5; *

              2. б) 1 и 3;

              3. в) 1, 3, 4 и 5;

              4. г) 2, 3 и 4;

              5. д) все верно.

      50. Вопрос

            Какую информацию можно получить посредством выполнения функциональных' проб при

            варикозной болезни нижних конечностей? 1) выявление клапанной недостаточности

            поверхностных вен; 2) диагностика поверхностного тромбофлебита; 3) определение

            локализации несостоятельных перфорантных вен; 4) получение данных о наличии артерио-

            венозного сброса крови; 5) оценка проходимости глубоких вен. Выберите правильную

            комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2, 3 и 5;

              2. б) 1, 2, 4 и 5;

              3. в) 1, 3 и 5; *

              4. г) 1, 4 и 5;

              5. д) 3, 4 и 5.

      51. Вопрос

            Какие операции применяются при варикозной болезни нижних конечностей с целью

            устранения вено-венозного сброса через перфорантные вены голени? 1) операция Троянова-

            Трен-деленбурга; 2) операция Бебкока; 3) операция Кокетта; 4) операция Марата; 5) операция

            Линтона. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2 и 4;

              2. б) 1, 2 и 5;

              3. в) 4 и 5;

              4. г) 3 и 5; *

              5. д) все верно.

      52. Вопрос

            Перечислите методы, применяемые с целью выявления недостаточности перфорантных вен при

            варикозной болезни нижних конечностей: 1) проба Претта; 2) антеградная илиокавография;3)

            ретроградная илиокавография; 4) дистальная восходящая флебография; 5) определение

            насыщения венозной крови кислородом. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2 и 3;

              2. б) 1, 3 и 5;

              3. в) 1 и 4; *

              4. г) 2, 4 и 5;

              5. д) все верно.

        53. Вопрос

            Какие цели преследует оперативное вмешательство при варикозной болезни нижних

            конечностей? 1) Устранение патологического сброса крови из глубоких вен в поверхностные; 2)

            удаление варикозных расширенных вен; 3) восстановление проходимости глубоких вен; 4)

            коррекция несостоятельности клапанов бедренной вены; 5) удаление трофически измененных

            тканей. Выберите правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2 и 3;

              2. б) 1, 2 и 4; *

              3. в) 2, 3 и 4;

              4. г) 3, 4 и 5;

              5. д) все верно.

      54. Вопрос

            В хирургическое отделение поступила больная 55 лет, длительное время страдающая варикозной

            болезнью правой нижней конечности. Предъявляет жалобы на боли в правом бедре. Состояние

            удовлетворительное. На медиальной поверхности бедра от уровня коленного сустава до средней

            его трети видна полоса гиперемии и пальпируется плотный, болезненный шнуровидный тяж.

            Конечность не отечна. Симптом Хоманса отрицательный. Какие лечебные мероприятия следует

            предпринять?

            Ответы:

              1. а) строгий постельный режим, гепаринотерапия;

              2. б) компресс с мазью Вишневского, антибиотикотерапия;

              3. в) экстренно произвести операцию Троянова-Тренделенбурга; *

              4. г) имплантировать кава-фильтр;

              5. д) в экстренном порядке выполнить операцию Линтона.

      55. Вопрос

            Посттромботическая болезнь нижних конечностей является следствием:

            Ответы:

              1. а) тромбоза поверхностных вен;

              2. б) варикозного расширения поверхностных вен;

              3. в) тромбоза глубоких вен голени и бедра; *

              4. г) перевязки большой подкожной вены;

              5. д) тромбоза магистральных артерий.

      56. Вопрос

            Основными клиническими проявлениями варикозной болезни нижних конечностей являются:

            1) отек стопы и тупые боли в конечности, появляющиеся к концу рабочего дня; 2) гиперемия

            кожных покровов; 3) варикозное расширение поверхностных вен;4) "низкая" перемежающаяся

            хромота; 5) трофические изменения кожи на медиальной поверхности голени. Выберите

            правильную комбинацию ответов:

            Ответы:

              1. а) 1, 2 и 3;

              2. б) 1, 3 и 5; *

              3. в) 2, 3 и 4;

              4. г) 3, 4 и 5;

              5. д) все верно.