Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Ситуационная задача 14. Домашние животные. Ситуационная задача 15



Ситуационная задача 14

К сельскому врачу обратилась женщина О. 55 лет, с жалобой на эритему в виде кольца неправильной формы диаметром 18 см в области плеча. В центре кольца кожа более светлая. Пациентка рассказала, что три недели назад она ходила в лес, где ее укусил клещ. Покраснение в области укуса вначале было незначительным, но со временем зона воспаления резко увеличилась в размерах. Предварительный диагноз врача: «Болезнь Лайма».

1. Назовите таксономическое положение возбудителя:

1. Borrelia recurrentis

2. Borrelia burgdorferi

3. Borrelia duttoni

4. Borrelia persica

5. Rickettsia typhi

2. Морфологические и тинкториальные свойства возбудителя:

1. Мелкие палочки, по Здродовскому окрашиваются в красный цвет

2. Тонкие спирохеты с 3-4 крупными завитками, по Романовскому-Гимзе окрашиваются в сине-фиолетовый цвет

3. Тонкие спирохеты с 8-12 мелкими завитками, по Романовскому-Гимзе окрашиваются в бледно-розовый цвет

4. Тонкие спирохеты с изогнутыми концами, напоминающие лаинскую букву «S»

5. Грамотрицательные извитые бактерии, имеющие характерную форму запятой, располагающиеся в мазке попарно в виде «летящей чайки»;

3. Переносчиком заболевания являются:

1. Вши

2. Крысы

3. Клещи

4. Домашние животные

5. Клопы

Ситуационная задача 15

В кожно-венерологический диспансер к врачу-венерологу обратилась девушка, у которой врач на слизистой нижней губы обнаружил безболезненную язву, с плотным дном и подрытыми плотными краями. Из анамнеза было выяснено, что она занималась оральным сексом с малознакомым мужчиной. Врач, осмотрев больную, установил наличие твердого шанкра и поставил диагноз «сифилис».

1. Назовите морфологические и тинкториальные свойства возбудителя сифилиса:

1. Спиралевидная форма с равномерными 8-12 мелкими завитками, окрашивается по Романовскому-Гимзе в бледно-розовый цвет, (Гр-)

2. Грамнегативные мелкие неподвижные палочки с закруглёнными концами, располагающиеся попарно

3. Неподвижные грамнегативные длинные тонкие веретенообразные нитевидные клетки с заострёнными концами

4. Длинные извитые нити с 3-8 неравномерными завитками и заострёнными концами, окрашивается по Романовскому-Гимзе в сине-фиолетовый цвет

5. Грамнегативные мелкие неподвижные кокки в виде коротких цепочек

2. При наличии твёрдого шанкра на слизистой полости рта диагностика сифилиса и постановка диагноза затруднена наличием в полости рта сапрофитных трепонем, являющихся нормальной микрофлорой. В этом случае решающим значением в диагностике является:

1. Количество завитков

2. Пунктат региональных лимфоузлов

3. Размеры трепонем

4. Окраска по Граму

5. Окраска по Цилю-Нильсену

3. Методы лабораторной диагностики сифилиса:

1. Микроскопический

2. Бактериологический

3. Серологический

4. Аллергический

5. ПЦР-диагностика



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.