ОТЧЕТ ПО ПРАКТИКЕ

ОТЧЕТ ПО ПРАКТИКЕ

Ординатора ______________________________________________________

Специальность: 31.08.01 АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ

Год обучения: 2018-2020 гг..

Название практики: ГИНЕКОЛОГИЯ. Б2. Б2. (Рассредоточенная практика базовой части. Отчет сдается в конце обучения ординатуры)

База (ы) практики:

_____________________________________________________________________________________

Навыки, полученные в результате прохождения практики	Отметка руководителя	Подпись руководителя
ЗНАТЬ:
Как выстраивать корректные и доверительные взаимоотношения с пациенткой и ее окружением
Как определять тяжесть состояния пациентки, уметь принять необходимые меры для выведения ее из этого состояния
Как определять объем и последовательность диагностических процедур, освоить базовые клинические и лабораторно-инструментальные методы обследования пациентки, особенно в случаях, требующих неотложной или интенсивной медицинской помощи
Как определять объем и последовательность терапевтических и организационных мероприятий (амбулаторное, стационарное лечение или постановка на учет)
Как диагностировать гинекологическое заболевание, собирать и анализировать информацию о нем
Как провести дифференциальную диагностику основных гинекологических заболеваний и обосновать клинический диагноз
Методику подбора адекватной терапии, как оказывать необходимую срочную первую помощь при неотложных состояниях в гинекологии (внутрибрюшное кровотечение, септические состояния, нарушение кровообращения, травматическое повреждение половых органов, кровотечение)
Как оформлять медицинскую документацию: амбулаторные карты и истории болезни, организовывать госпитализацию пациенток гинекологического профиля, заполнять учетные и отчетные формы, выписки из историй болезни, направления на консультации, оформлять листки временной нетрудоспособности
Как выполнять общее обследование (пальпация и перкуссия живота, аускультация сердца, легких и кишечника, измерение уровня артериального давления и частоты пульса и так далее), а также специальное (влагалищно-брюшностеночное и ректо-вагинальное исследование) у гинекологических больных
Как проводить диспансеризацию здоровых женщин различных возрастных групп
Как в полном объеме владеть методами современного клинического обследования (анамнез, общий и специальный гинекологический осмотр, осмотр шейки матки в зеркалах, взятие мазков для бактериологического и цитологического исследования из цервикального канала, влагалища и уретры) у женщин различных возрастных групп
Как составлять план лабораторных и инструментальных методов исследования больных и интерпретировать полученные результаты
Как анализировать анамнестические данные и результаты лабораторных и инструментальных методов обследования пациенток различных возрастных групп с целью индивидуального подбора методов планирования семьи и контрацепции
Как осуществлять курацию и комплексное лечение пациенток гинекологического профиля с наиболее часто встречающейся патологией (доброкачественные опухоли и опухолевидные заболевания матки и яичников, патология шейки матки, гиперпластические процессы эндометрия, воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов)
Как определять показания и противопоказания к инструментальным методам исследования в гинекологической практике (ультразвуковое исследование (далее - УЗИ) органов малого таза, эхосальпингоскопия, гистеросальпингография, офисная гистероскопия) и оценивать результаты их выполнения
Как организовать и выполнять кольпоскопическое исследование у гинекологических больных, выполнять прицельную биопсию шейки матки, слизистой влагалища и вульвы, удалять полипы слизистой шейки матки, выполнять аспирационную и Пайпель-биопсию эндометрия
Как проводить лечебно-диагностическое выскабливание слизистой полости матки и раздельное диагностическое выскабливание стенок полости матки и цервикального канала
Как формулировать показания, оценивать наличие противопоказаний к малоинвазивным оперативным вмешательствам в гинекологии
Как оценивать трудоспособность пациенток гинекологического профиля
Как вводить и удалять импланты, внутриматочные контрацептивы, вагинальные кольца и пессарии
Как выполнять инструментальное удаление плодного яйца (выскабливание стенок полости матки при прерывании беременности)
Как проводить пункцию брюшной полости через задний свод влагалища
Как выполнять парацентез
Как осуществлять лапаротомию при ургентных состояниях в гинекологии, выполнять удаление маточной трубы, придатков матки, резекцию и ушивание яичника, удаление кисты бартолиниевой железы, дренирование абсцесса бартолиниевой железы, ушивание разрывов наружных половых органов, вскрытие и ушивание гематом влагалища при травматическом повреждении и/или изнасиловании, субтотальную гистерэктомию
Как проводить врачебное освидетельствование после изнасилования.
УМЕТЬ:
Организовать лечебно-диагностический процесс и проведение профилактических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях, в дневном стационаре и на дому в объеме, предусмотренном квалификационной характеристикой врача акушера-гинеколога.
Определить структуру гинекологической заболеваемости и провести мероприятия по ее снижению.
Выявить факторы риска развития той или иной гинекологической патологии, организовать проведение мер профилактики.
Сформировать группы риска различных гинекологических заболеваний.
Правильно составить план обследования гинекологических больных и определить показания к использованию дополнительных методов исследования.
Интерпретировать результаты дополнительных методов исследования.
Определить симптомы различных заболеваний женских половых органов, провести дифференциальную диагностику и определить наиболее рациональную тактику ведения.
Установить причину гинекологического кровотечения, оценить степень кровопотери и провести все мероприятия по остановке кровотечения и коррекции кровопотери.
Определить показания к оперативному лечению гинекологических заболеваний.
Провести дифференциальную диагностику заболеваний при симптомах острого живота.
Диагностировать предраковые заболевания женских половых органов и определять тактику ведения.
Диагностировать онкологические заболевания женских половых органов и определять тактику ведения в зависимости от стадии.
Решить вопрос о трудоспособности пациентки.
Вести медицинскую документацию и осуществлять преемственность между ЛПУ.
Проводить профилактику непланируемой беременности.
Осуществлять диспансеризацию и оценивать ее эффективность.
Анализировать основные показатели деятельности лечебно-профилактического учреждения.
Проводить санитарно-просветительную работу по пропаганде здорового образа жизни, предупреждению развития акушерской патологии и гинекологической заболеваемости.
Подготовить необходимую документацию в аттестационную комиссию на получение квалификационной категории.
Организовать работу в условиях экстремальной обстановки при массовом поступлении раненых и больных по оказанию медико-санитарной помощи, в объеме первой врачебной помощи и необходимой квалифицированной акушерско-гинекологической помощи.
Оказывать первую врачебную помощь в условиях экстремальной обстановки, в очагах катастроф.
Применять правила этики, деонтологии при проведении лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий, в том числе после операций удаления органов репродуктивной системы.
Использовать персональный компьютер на рабочем месте.
Владеть методами определения и оценки физического развития девочки, девушки, женщины, методами определения и оценки функционального состояния женского организма.
Определить показания и противопоказания к назначению лекарственных средств.
Определить показания и противопоказания к назначению физиотерапевтических процедур, а также санаторно-курортного лечения.
Проводить научные исследования по полученной специальности.
ВЛАДЕТЬ:
Методами сбора анамнеза
Методами определения состояния пациентки и осмотра по системам.
Техникой взятия мазков для микроскопического, бактериологического и онкоцитологического исследований.
Приемами двуручного исследования.
Пункцией брюшной полости через задний влагалищный свод.
Зондированием полости матки.
Фракционным кюретажем цервикального канала и полости матки.
Вакуумной аспирацией эндометрия.
Биопсией шейки матки.
Аблацией и конизацией шейки матки.
Техникой операции тубэктомии, цистэктомии, резекции яичника, надвлагалищной ампутации матки.
Ассистенцией при лапароскопических опреациях.
Методами коррекции при пролапсе гениталий.

Подпись ординатора

Заключение

Подпись куратора от базы практики Дата

Подпись куратора от ЯГМУ Дата