Классифик и этиол воспалит заб-ний жен пол орг.

61. Классифик и этиол воспалит заб-ний жен пол орг.

Классификация.I.В зав-ти от возб-ля: 1)специфич (ТБЗ, гонорея, дифтерия); 2)неспецифич (кокки, кандиды, хламидии, мико- и уреплазмы, киш пал, клебсиелла, протей, гарднерелла, вирусы, трихомонады, усл-патог флора). II.По клинич теч: 1)острые (с выраж клинич симпт-кой); 2)подострые (со стертыми проявл-ми); 3)хронич. III.По лок-ции патологич проц: 1) воспалит заб нижн отделов пол орг (вульвит, бартолинит, кольпит, эндоцирвицит, цервицит); 2)воспал заб верхн отделов пол орг (эндометрит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит, параметрит), границей кот явл-ся внутр маточный зев. Этиология.ВЗПО м. возникать под д-ем механич, термич, химич, инфекц ф-ров. Усл-патог м\о стан-ся возб-лями при определ усл-х, повыш их вирулентность и сниж имм св-в орг-ма. Ф-ры, препятств попаданию и распр-нию инф в орг-ме: 1)св-ва влагал м/ф: создание кисл среды, прод-я перикисей, угнетение адгезии для др м\о, акт-ция фагоцитоза и стим-ция имм р-ций; 2) лакто и бифидобакт (палочки Дедерлейна) создают естеств барьер для м\о (расщепляя гликоген, сод-ся в пов-ных кл влагал эпит, до молочной к-ты, лактобакт создают кисл среду); 3)Цервик канал - барьер м-ду верх и нижн отд пол путей, цервик слизь обеспечив акт-цию неспец-х ф-ров защиты (фагоцитоз, синтез лизоцима). 4)Отторжение функц-ного слоя эндометрия во время менс-ции. Пути распр-ния инф: Пассивный (распр-ние ч/з цервик канал в пол матки, в трубы, бр пол, а также гематог и лимфоген пути). Активный транспорт (со сперматозоидами, трихомонадами). Спос-ют распр-нию инф: в/мат манипуляции, мен-ция, роды, операции на орг бр пол и малого таза, очаги хр инф, эндокр наруш-я, стрессы.

⇐ Предыдущая 16 17 18 19 202122 23 24 25 Следующая ⇒