А Н К Е Т А

Предполагаемое подразделение

(предприятие)

_________________________

Место для Фото

А Н К Е Т А

все вакансии являются конкурсными

ФИО___________________________________________________________________

Дата рождения _______________________

Место рождения ________________________________________________________

Семейное положение, состав семьи ________________________________________

__________________________________________________________________________

Адрес по прописке _______________________________________________________

Индекс, подробный адрес

Адрес фактического проживания___________________________________________

__________________________________________________________________________

если отличается от адреса прописки

Контактный телефон: дом. тел._____________моб.тел_________________________

При отсутствии связаться с ________________________________________________

ФИО, кем приходится

Телефон ______________________________звонить от _________ до _______________

Время проезда от места проживания до этого здания (пр. Ленинградский. д.10) ___________________________________________________________________

Почему Вы решили поступить на работу в Архангельскую службу спасения?

__________________________________________________________________________

Образование:

Учебное заведение	Сроки обучения	Специальность по диплому

Дополнительное обучение, курсы (какая подготовка, кроме образовательной

__________________________________________________________________________

13 Иностранные языки ______________________________________________________

Знание компьютера: Win Word Excel Другие ___________________________
Имеете ли Вы спортивные разряды, какой вид спорта?

__________________________________________________________________________

Ваше любимое занятие в свободное время? __________________________________
Какими положительными и отрицательными чертами характера Вы обладаете? Положительные:___________________________________________________________Отрицательные:____________________________________________________________

18. Трудовая деятельность (за последние 3 года, включая воинскую службу):

Месяц и год

Название организации, ее адрес

Занимаемая должность, причины увольнения

прием

увольн.

19. Ваш опыт работы, не зафиксированный официально в трудовой книжке (совместительство, работа по трудовому соглашению, на общественных началах и т.д.)_______________________________________________________________________

20. Водительские права (категория)

____________________________стаж вожд.юр._________стаж вожд.фактич._________

21. Проходили ли службу в армии (воинское звание) _____________________________

22. Укажите двух человек (с последнего места работы), которые могли бы дать Вам рекомендацию:

Ф.И.О. (полностью)	Место работы, должность	Адрес и телефон
1.

2.

Ваш последний доход ____________________________________________

Укажите стартовую зарплату, которая Вас удовлетворит _______________

С какого времени Вы могли бы приступить к работе? __________________

На проверку работниками ГБУ АО «Служба спасения имени И.А.Поливаного» сведений, предоставленных мною в данной анкете согласен _______________________________________________________________________________

Подпись кандидата

Согласие на получение и обработку персональных данных.

Я,_____________________________________________________________________(далее субъект) предоставляю ГБУ АО «Служба спасения имени И.А. Поливаного» (далее оператор) разрешаю, в связи с рассмотрением моей кандидатуры в качестве соискателя на должность, собирать, записывать, систематизировать, накапливать, хранить, уточнять (обновлять, изменять, использовать, обезличивать, блокировать, удалять, уничтожать мои персональные данные в течении периода рассмотрения моей вакансии и в случае отказа в приеме на работу 3 года после этого, для внесения в базу данных кандидатов, передачи должностным лицам Оператора, участвующим в принятии решения о приеме на работу моих персональных данных указанных в данной анкете.

Прошу хранить мою анкету ________________ с целью моего возможного трудоустройства

лет/месяцев (нужное указать)

в ГБУ АО «Служба спасения им. И.А. Поливаного».

___________________ _________________

Дата заполнения анкеты подпись

Беседу провел сотрудник отдела кадров ______________________________________