РАСПОРЯЖЕНИЕ – ЖАЛОБА

Правовое положение – заявитель: _____________________________.

(индекс, город, улица, дом, квартира, моб.тел)

Исх. №

от «» 2015г.

Заведующей МБДОУ

«Детский сад № ХХ Центр развития ребёнка

г. Безымянного»

Адрес: 000000, г. Безымянный,

ул. Луговая, д. 55

Ивановой Марии Ивановне

Копии:

1. Прокуроруэнского района г.Безымянного

Петрову Петру Ивановичу

Адрес: 000000, г. Безымянный,

ул. Ленина, д. 15

2. Руководителю Управления по работе

с муниципальными учреждениями

образования администрации

Коровину Ивану Ивановичу

г. Безымянного

Адрес: 000000, г. Безымянный,

ул. Ленина, д. 45

3. Заведующейдетской поликлиникой № 3

Сидоровой Татьяне Петровне

Адрес: 000000, г. Безымянный,

ул. Садовая, д. 103

РАСПОРЯЖЕНИЕ – ЖАЛОБА

Довожу до Вашего сведения, что медицинским работником МБДОУ «Детский сад №ХХ Центр развития ребёнка г. Безымянного» было выписано направление на прохождение врача фтизиатра для получения справки о состоянии здоровья моего ребёнкаФИО______________ 20___ г. рождения (по причине отсутствия БЦЖ и Реакции Манту в СИЛУ ПИСЬМЕННОГО ОТКАЗА ОТ ВАКЦИНАЦИИ И РЕАКЦИИ МАНТУ в поликлинике и детском саду). Данное направлениебез печати, указания должности, фамилии работника, а вместо подписи стоит нерасшифрованная закорючка.А так же устное предупреждение через воспитателя в случае неисполнения сего направления в течение 4 недель – не принимать ребёнка в сад.

Обращаю Ваше внимание на то, что данное требование противоречит ряду норм действующего законодательства, в том числе:ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст.43 Конституции РФ (о праве на образование, в том числе на дошкольное).

ст. 5, ч. 1 Закона РФ «Об образовании» №3266-1 от 10.07.1992 г. (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов);

Глава 5ст. 5.62. «Дискриминация» КоАП РФ от 30.12.2001 N 195-ФЗ Дискриминация, то есть нарушение прав, свобод и законных интересов человека и гражданина в зависимости от его пола, расы, цвета кожи, национальности, языка, происхождения, имущественного, семейного, социального и должностного положения, возраста, места жительства.

Глава 5ст.5.57. «Нарушение права на образование и предусмотренных законодательством об образовании прав и свобод обучающихся образовательных организаций» КоАП РФ от 30.12.2001 N195-ФЗ

1.Нарушение или незаконное ограничение права на образование, выразившиеся в нарушении или ограничении права на получение общедоступного и бесплатного образования, а равно незаконные отказ в приеме в образовательную организацию либо отчисление (исключение) из образовательной организации.

Выписывая направление к узкому специалисту, ставя диагноз и угрожая недопуском моего ребёнка в детский сад медицинская сестра превышает свои должностные полномочиясогласно п. 1 ст. 286 УК РФ«Совершение должностным лицом действий, явно выходящих за пределы его полномочий и повлекших существенное нарушение прав и законных интересов граждан или организаций либо охраняемых законом интересов общества или государства.

Решение о недопуске ребёнка в МБДОУ принимает заведующая детским садом (а не медицинская сестра)с изданием письменного приказа, с указанием причин отстранения от занятий/посещений, основанных только на федеральных законах РФ, а не на внутриведомственных документах, противоречащих федеральному законодательству.

Комплексное обследование узким специалистом, каковым является фтизиатр, может быть назначено участковым терапевтом/педиатром только при подозрении на болезнь. Предварительный диагноз ставится врачом, а не медицинской сестрой, на основании результатов анализов, инструментальных исследований и общей симптоматики с записью в медицинской карте.До тех пор, пока у человека не появятся какие-либо признаки недомогания или симптомы заболевания, он считается здоровым.На основании какого закона или документа выдано это направление к фтизиатру?
В направлении не указано абсолютно никаких причин, обосновывающих необходимость посещения ребёнком фтизиатра. Отсутствие прививок и реакции Манту – НЕ ЯВЛЯЕТСЯ законным основанием для направления к узкому специалисту - фтизиатру.

Направление, выписанное медицинской сестрой МБДОУ «Детский сад № ХХ на посещение врача фтизиатра с указанием диагноза «Отказ от манту» ставит под сомнение её компетентность, соответствие занимаемой должности и знание законодательства РФ, так как «Отказ от манту» это право данное на отказ от противотуберкулёзной помощи согласно Федеральногозакона от 18.06.2001 N 77-ФЗ,а не диагноз.

Согласно ч. 3 ст. 20 Федеральным законом Российской Федерации "ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" от 21 ноября 2011г. N 323-ФЗ гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения. Требование подвергнуть ребёнка или его родителей флюорографическому (или рентгенографическому) обследованию вместо пробы Манту и посещения фтизиатра противоречит праву на отказ от медицинского вмешательства.Ч.1. ст. 20гласит необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

Гражданин имеет право на отказ от посещения фтизиатра, СЭС и прочих инстанций для сбора дополнительных справок и анализов, а также иных документов, поскольку данные действия попадают под определение медицинского вмешательства. Медицинское вмешательство есть любое обследование, лечение и иное действие, имеющее профилактическую, диагностическую, лечебную, реабилитационную или исследовательскую направленность, выполняемое врачом либо другим медицинским работником по отношению к конкретному пациенту. Из этого следует, что в Российской Федерации нет обязательных медицинских процедур и пр., а оказание медицинской помощи носит исключительно добровольный порядок.

В соответствии с гл. 3 ст. 7 п. 2Федерального закона от 18 июня 2001 г. N77-ФЗ"О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации"противотуберкулёзная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. В соответствии со ст. 7 п. 3 противотуберкулёзная помощь несовершеннолетним в возрастедо 15 лет … оказывается при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство одного из его родителей или иного законного представителя.

Диспансерное наблюдение согласно ст. 9 применяется только к больным туберкулёзом, то есть больным активной формой туберкулёза (признаки активности процесса, которого установлены в результате проведения клинических, лабораторных, рентгенологических исследований) гл. 1, ст. 1.

Обязательному обследованию и лечению согласно ст. 10 ч. 2 подлежат больные заразными формами туберкулёза (активная форма туберкулёза, при которой происходит выделение микобактерий туберкулёза) – гл. 1, ст. 1.

Согласно гл. 1, ст. 1. «Основные понятия».ФЗN77-ФЗ,проведение пробы Манту и флюорографического (или рентгенографического) обследования относится к противотуберкулезной помощи –совокупность социальных, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, НАПРАВЛЕННЫХ на ВЫЯВЛЕНИЕ, обследование и лечение.

Также обращаю Ваше внимание на то, что проба Манту как метод косвенного измерения является полностью несостоятельной в связи с отсутствием точного определения измеряемой величины, отсутствием градуировки и отсутствием оценки погрешности измерения. На результаты туберкулинодиагностики могут влиять различные нарушения в методике ее проведения: применение нестандартного и некачественного инструментария, погрешности в технике постановки и чтения результатов пробы Манту, нарушение режима транспортирования и хранения туберкулина. Препарат, применяемый для пробы Манту, вреден для здоровья, так как содержит фенол и Твин-80. Фенол идёт в качестве консерванта (один из сильнейших клеточных ядов). Фенол является ядом для всех клеток организма. В больших дозах он может вызвать конвульсии, сердечную и почечную недостаточность, нет исследований и о том, может ли фенол накапливаться в организме (Манту делают ежегодно). Зато известна способность фенола подавлять иммунную реакцию, то есть снижать защиту организма в борьбе с инфекциями. Это нужно для того, чтобы организм не отвечал анафилактическим шоком на введение запредельного количества вредных для него веществ. Твин-80 (повышает активность эстрогена – женского полового гормона, отдаленные последствия влияния этого химического соединения не изучены). Манту - это не прививка, и после неё НЕ ОБРАЗУЕТСЯ иммунитет к болезни, хотя прививаемый вирус туберкулёза достаточно силён (превышение дозы всего лишь в два раза ведёт к заболеванию).

Большое количество ложноположительных результатов приводит к ненужным посещениям детьми тубдиспансеров, создавая опасность заражения туберкулёзом. Имея в виду вышеизложенное, считаю применение пробы Манту бессмысленным, вредным и опасным, а требования о её постановке - грубейшим нарушением моих прав и прав моего ребёнка.

С учётом принципа добровольности получения противотуберкулезной помощи, при отсутствии контакта с туберкулезным больным, родители (иные законные представители) ребёнка вправе отказаться от туберкулинодиагностики, что в данном случае законодательно не может повлечь ограничение его права на посещение образовательного учреждения.

Гражданин (пациент) имеет право отказаться от медицинских рентгенорадиологических процедур, за исключением профилактических исследований, проводимых в целях выявления заболеваний, опасных в эпидемиологическом отношении – ч.3 ст.17 Федеральном законе «О РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ» от 9 января 1996 г. N3-ФЗ.

Профилактические исследования могут быть назначены при подозрении на болезнь, до тех пор, пока у человека не появятся какие-либо признаки недомогания или симптомы заболевания, он считается здоровым. Врач также обязан указать предварительный диагноз.

Согласно методических рекомендаций «ЗАЩИТА НАСЕЛЕНИЯ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ И ПРОВЕДЕНИИ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ» приложение 2 п.11 Рентгенологические исследования детей до 14 лет должны проводиться с использованием методов диагностики с минимальными лучевыми нагрузками по строгим клиническим показаниям, профилактические исследования детей не проводятся»

Врач может направить ребёнка для завершения обследования к фтизиатру только после обнаружения у него признаков возможного заболевания -Постановление Правительства РФ от 25 декабря 2001 г. N892 "О реализации Федерального закона "О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" (в ред. Постановления Правительства РФ от 30.12.2005 N 847).

При оформлении карты ребёнка для детского сада мой ребёнокпрошёл диспансеризацию(посетил всех специалистов и сдал все необходимые анализы), на основании которой показаний для посещения фтизиатра нет.

У моего ребёнка нет симптоматики туберкулёза:

- нет температуры;

- нет кашля;

- нет недомоганий;

- нет потливости;

- не снижен аппетит;

- не снижается вес;

- нет атипичной бледности;

- не увеличены лимфатические узлы;

- анализ крови и мочи на сентябрь2014 года в норме.

Таких признаков у ребёнка выявлено не было.Также мой ребёнок не относится ни к одной группе, подлежащей диспансерному наблюдению, который описан в п.3«ПОРЯДОК ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМИ ТУБЕРКУЛЕЗОМ».

Так как мой ребёнок не является больным туберкулёзом, то в соответствии с приведёнными статьями ФЗ “О предупреждении распространения туберкулёза в РФ”, проба Манту, рентген и прочие виды противотуберкулёзной помощи, включая социальные, медицинские, санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, направленные на выявление, обследование и лечение, в том числе обязательные обследование и лечение, диспансерное наблюдение и реабилитацию больных туберкулёзом, оказываются для негопри добровольном обращенииили с согласия его законных представителей, а отказ от них не влечёт за собой никаких последствий.

Само по себе отсутствие реакции Манту, рентгена и других обследований (в связи с законным отказом) не являются признаками какого-либо патологического состояния или заболевания ребёнка. Такой ребёнокне может рассматриваться как субъект, нарушающий благоприятную среду обитания других людей или представлять повышенную опасность для здоровья других граждан. Отказ от туберкулиндиагностики не может служить основанием для недопущения ребёнка в какие-либо организации, учреждения, включая образовательные.

Действующим законодательством не предусмотрено никаких последствий отказа от вакцинации и постановки пробы Манту: не предусмотрены дополнительные осмотры специалистами непривитых детей, не предусмотрена сдача дополнительных анализов и прохождение дополнительных процедур,а также сбор различных справок родителями и т.д.

В Постановлении Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013г. № 60 “Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП3.1.2.3114-13 “Профилактика туберкулеза” нет упоминания, что ребёнку отказывают в праве посещать общеобразовательное учреждение в виду отказа от вакцинации и постановки пробы Манту и отсутствия осмотра фтизиатра в период отсутствия карантина, введённого главным санитарным врачом Москвы по туберкулёзу.

Так как законами определена добровольная основа противотуберкулезной помощи и право на отказ от медицинского вмешательства, этот и другие ему подобные документы имеют только рекомендательный характер, ведомственные документы (приказы, постановления и пр.), противоречащие Конституции РФ и Федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат.

На основании вышеизложенного, Прошу Вас:

разобраться в ситуации инезамедлительно принять меры и

1. защитить конституционные права моей несовершеннолетней дочери/сына на дошкольное образование и охрану здоровья(ст.41 и 43 Конституции РФ)и гарантировать моей(-у) дочери/сыну беспрепятственный допуск в общеобразовательное учреждение МБДОУ «Детский сад № ХХ Центр развития ребёнка г. …»./школу в соответствии с нормами действующего законодательства. Отказ в приёме или допуске в детские сады или школы возможен только на законных основаниях, к которым отсутствие пробы Манту не относится.

2. защитить право на информированный добровольный отказ от медицинского вмешательства в отношении моего ребёнкав соответствии с нормами действующего законодательства без требований посещения фтизиатра, проведении пробы Манту и/или иных процедур, связанных с введением в её/его организм посторонних веществ и/или ионизирующих излучений или посещений мест опасных с точки зрения заражения туберкулёзом.

3. Провести проверку действий сотрудников детской педиатрической поликлиники города______________ на соответствие федеральному законодательству РФ.

Приложение:

Копия направления к фтизиатру 1 экз.

Ответ рекомендую предоставить в установленные законом сроки, а в случае отказа со ссылкой на действующее законодательство в письменном виде с указанием: пунктов, статей, номеров, дат, наименований нормативных актов, с целью ознакомления моим юристом.

Предупреждаю об ответственности за некорректный ответ и за причинение вреда здоровью в силу ст. ст. 15, 17, 24, 28,43,53, 55 Конституции РФ, ст.ст. 8, 24, 125, 136, 140, 285, 330 УК РФ, ст.ст. 1.4, 2.2, 2.4, 5.39, 5.59, 5.63 КоАП РФ.

ФИО

______________________________________ ___________подпись_________