ЗАЯВЛЕНИЕ. Уведомлен, подпись руки гражданина___удостоверяю. подпись и фамилия должностного лица, ответственного за регистрацию)

Начальнику отдела по Невскому району г.Санкт-Петербурга

Управления по вопросам миграции ГУ МВД России по СПб и ЛО

от собственника жилого помещения Ф.И.О._______________________________________

_____________________________________________________________________________

проживающего _______________________________________________________________

адрес места жительства, № конт. тел.

ЗАЯВЛЕНИЕ

Настоящим уведомляю, что даю согласие на проживание и регистрацию по месту жительства сроком _______________________ с момента выдачи вида на жительство в РФ гражданину

_______________________________________________________________________

указывается принадлежность к гражданству, Ф.И.О., полная дата

_____________________________________________________________________________

рождения, сведения о документе, удостоверяющем личность и гражданство

на жилой площади, принадлежащей мне на праве собственности, на основании____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(указывается документ о государственной регистрации прав на недвижимое имущество и сделок с ним)

_____________________________________________________________________________

в квартире (комнате) общей площадью ____________, расположенной по адресу: г. Санкт-

Петербург, административный район _____________________________________________

улица______________________________________, дом______, корпус______, кв.№ _____

На указанной жилой площади проживает (зарегистрировано) _______ человек.

Собственник (собственники)

________________________________________

(фамилия имя отчество полностью)

________________________________________

(паспортные данные – серия, №, когда и кем выдан)

________________________________________

(подпись)

Уведомлен, подпись руки гражданина_______________________________удостоверяю

_____________________________________________________________________________

(подпись и фамилия должностного лица, ответственного за регистрацию)

М.П.

Дата _______________