количество педагогов.. общеобразовательных. организаций дополнительного образования

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2

- количество педагогов.

· Номинации конкурса муниципального этапа:

· Количество педагогов, подготовивших участников конкурса
к муниципальному этапу;

· Количество образовательных организаций, принимавших участие
в муниципальном этапе;

1. - общеобразовательных

2. - организаций дополнительного образования

ФИО, телефон ответственного

Выписка направляется по email: GOUDODVDEBC@yandex.ru до 4.12.2020.

ПРИЛОЖЕНИЕ 2 к Положению о проведении регионального этапа Всероссийского конкурса юных исследователей окружающей среды

АНКЕТА-ЗАЯВКА

участника регионального этапа Всероссийского конкурса

юных исследователей окружающей среды

(заполняется автором)

1. Название работы:___________________________________________________
________________________________________________________________________

2. Предполагаемая номинация:____________________________________________

____________________________________________________________________

3. Фамилия, имя, отчество автора (полностью)__

4. Статус участника ("самовыдвиженец" или победитель муниципального этапа)___________________________

_______________________________________________________________________

5. Дата рождения (число, месяц, год):_

_______________________________________

6. Телефон, электронная почта ____________________________________________

_______________________________________________________________________

7. Место учебы (образовательная организация, класс, курс) или работы (организация, должность)______________________________________________

_____________________________________________________________________

8. Организация, на базе которой выполнена конкурсная работа - полное название
(по уставу)_____________________________________________________________

_______________________________________________________________________

9. Фамилия, имя, отчество руководителя работы, его место работы и должность,

________________________________________________________________________

10. Контактные данные руководителя (телефон, электронная почта)_______________

_________________________________________________________________________

11. Согласие на публикацию персональных данных, указанных в п. 3-6, п. 8, 9 анкеты-заявки: да / нет (нужное подчеркнуть)

В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 27 июля 2006 г.
№ 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие в течение 5 лет использовать мои вышеперечисленные данные для составления списков участников Конкурса, опубликования списков на сайте, создания и отправки наградных документов Конкурса, рассылки конкурсных материалов, использования в печатных презентационных/методических материалах Конкурса, предоставления в государственные органы власти, для расчёта статистики участия в Конкурсе, организации участия в выставках.

Дата заполнения "____"__________________20_____г.

Подпись участника

Подпись руководителя конкурсной работы

⇐ Предыдущая 12