Карточка учета животного № б/н

Индивидуальный предприниматель Башкуев Степан Филиппович____________________________________

(наименование юридического лица, ФИО

(последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя)

Карточка учета животного № б/н

Отлов «22» августа 2020 года

Мы, нижеподписавшиеся, произвели отлов и транспортировку животного без владельца из места отлова

Г. Улан-Удэ, Вахмистрово

(адрес)

Видеозапись процесса отлова животного (отловленного животного)

VID_20200822_154023_________________________

(название файла)

Вид животного: Собака , Порода той терьер , Пол животного: Кобель

Возраст (примерный) 17 лет, Масса животного 52 кг, Высота животного в холке 140 см

Окрас Желтый Особые приметы Сутулый____________

Заявитель Александр Желаев __________________________________________________________________

(ФИО, адрес, телефон)

В случае обездвиживания животных без владельцев, проявляющих при отлове немотивированную агрессивность, указывается наименование лекарственного средства, объем его расхода в мл 1000 «Жигулевского»_______________________________

Подписи представителей юридического лица или индивидуального предпринимателя, осуществивших отлов животного без владельца:

___________________________________ С.Ф. Башкуев

(подпись)

___________________________________О.С.Плюснин

(подпись)

Осмотр «22» августа 2020 года

Проведен специалистом в области ветеринарии ______________________ Главинский В.А.

(подпись)

Результаты осмотра ________Шизофрения_____________________________

___________________________________________________________________________

Присвоенный идентификационный номер при маркировании неснимаемыми и несмываемыми метками ___________________________________________________________

(номер и цвет бирки, электронный микрочип, клеймо и т. п.)

Лечение (при необходимости) в период с «22» августа 2020 года по «22» августа 2020 года курс антибиотиков (цефтриаксон)______________________

___________________________________________________________________________

Специалист в области ветеринарии _________________________ Главинский В.А.

(подпись)

Стерилизация «22» августа 2020 года

Проведена специалистом в области ветеринарии ______________ Главинский В.А.

(подпись)

Вакцинация «22» августа 2020 года

Наименование вакцины Рабикс____________Серия № 1______________________

Специалист в области ветеринарии _____________________ Главинский В.А. (подпись)

Выбытие «22» августа 2020 года

Адрес возврата животного или адрес передачи владельцу Г. Улан-Удэ, Вахмистрово ___________________________________________________________________________

Видеозапись процесса возврата животного (возвращенного животного) на прежнее место обитания ____________________________________________

(название файла)

Представитель юридического лица

или индивидуального предпринимателя,

осуществившего отлов животного

без владельца ______________________ С.Ф. Башкуев

(подпись)

Умерщвление «___» ________________ 20__ года

Проведено специалистом в области ветеринарии _________________ И.О. Фамилия

(подпись)

Акт умерщвления животного без владельца № ___ от «___» __________ 20__ года

Утилизация «26» августа 2020 года

Акт утилизации животного без владельца № ____ от «___» _____________ 20__ года

Представитель юридического лица

или индивидуального предпринимателя,

осуществившего отлов животного

без владельца _________________________ С.Ф. Башкуев

(подпись)

________________