фиолент 2020»

Марафон по плаванию в ластах на открытой воде

«фиолент 2020»

26 сентября 2020 года

г. Балаклава, Черное Море

ЗАЯВКА

на участие в марафоне

Личные данные участника:

Фамилия/Family name	Имя/First name	Отчество

Дата рождения	Город и страна проживания	Спортивный разряд по подводному спорту
		-

Телефон	е-mail

Заявление о понимании и принятии на себя ответственности за возможный риск:

Я полностью осознаю, что марафон по плаванию в ластах – экстремальный вид деятельности, требующий от занимающегося и соревнующегося в нём ответственности и осторожности, и я полностью принимаю на себя ответственность за негативные последствия, которые могут наступить в случае несоблюдения и нарушения техники безопасности; так же я полностью принимаю на себя ответственность за соответствие состояния моего организма/психики и уровня моего здоровья возможности безопасно и без вреда для себя и окружающих заниматься и участвовать в марафоне по плаванию в ластах.

Настоящим так же подтверждаю, что полностью осведомлен о риске, связанном с занятием плавания в ластах, полностью беру на себя ответственность за возможные травмы или иного рода ущерб, причиненный моему здоровью в результате участия в данных соревнованиях, и обязуюсь не обращаться в суд с жалобами и претензиями на организаторов соревнований.

Дата Подпись___________ Фамилия И.О.