ВЗЯТИЕ КРОВИ ИЗ ВЕНЫ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЗЯТИЕ КРОВИ ИЗ ВЕНЫ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
Цель: Пропунктировать вену и взять кровь для исследования.
Показания: По назначению врача.
Противопоказания: 1. Возбуждение пациента;
2. Судороги.
Оснащение:
1. Стерильный лоток
2. Шарики ватные стерильные 4-5 штук
3. Салфетка, полотенце
4. Жгут
5. Этиловый спирт 70
6. Подушечка клеенчатая
7. Шприц стерильный емкостью 10-20 мл
8. Игла стерильная 10 мм
9. Перчатки стерильные
10. Пробирка с пробкой
11. Штатив для пробирки
12. Маска
13. Направление
14. Растворы дезинфицирующие
15. Емкости для дезинфекции
16. Набор «Анти-СПИД»
Возможные проблемы пациента:
1. Беспокойство и страх
2. Негативный настрой к вмешательству
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
- Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- Вымойте руки.
- Усадите или уложите пациента удобно. Рука в разогнутом виде находится ладонью вверх.
- Подложите под локоть клеенчатую подушечку.
- Наложите жгут на 5 см выше локтевого сгиба через салфетку или полотенце, пульс на лучевой артерии сохраняется, рука багровеет, вены контурируются.
- Наденьте перчатки, маску, очки.
- Попросите пациента поработать кулаком, а сами массирующими движениями от ладони к локтевому сгибу нагнетайте кровь.
- Обследуйте локтевой сгиб, найдите подходящую для пункции вену.
- Обработайте перчатки двумя шариками со спиртом.
- Обработайте область локтевого сгиба ватными шариками, смоченными спиртом, в направлении сверху вниз (первым – поверхность S=10см., вторым – S=5см., третьим – само место инъекции).
- Четвертым шариком высушите локтевой сгиб, а пятый шарик – под мизинец левой руки.
- Фиксируйте вену локтевого сгиба натяжением кожи, с помощью большого пальца левой руки.
- Пропунктируйте вену, введя иглу параллельно вене на одну треть длины, срезом вверх (пунктируйте вену при сжатом кулаке пациента).
- Оттяните поршень шприца на себя и убедитесь, что игла попала в вену.
- Попросите пациента не разжимать кулак.
- Наберите в шприц необходимое количество крови.
- Попросите пациента разжать кулак и снимите жгут.
- Приложите к месту пунктирования вены сухой стерильный шарик и извлеките иглу из вены, не снимая ее со шприца.
- Попросите пациента согнуть руку в локтевом суставе и так фиксировать еще 5 мин.
- Перенесите кровь из шприца в стерильную пробирку, не касаясь ее краев.
- Выпишите направление.
- Отправьте кровь в лабораторию.
- Снимите перчатки.
- Обработайте шприц, иглу, перчатки, стол, жгут, подушечку в соответствии с требованиями санэпидрежима.
Оценка достигнутых результатов: Вена пропунктирована. Кровь для исследования взята.
Примечания:
- Для биохимического исследования кровь берется в сухую, чистую центрифужную пробирку в количестве 3-5 мл. (лучше самотеком)
- Для серологического исследования забор крови делается в сухую, стерильную пробирку в количестве 1-2 мл.
- Для бактериологического исследования забор крови проводится в стерильный флакон со специальной средой.
- При разбрызгивании крови пользуйтесь набором «Анти-СПИД».
|