Тема занятия: Предмет «СД в терапии». Сбор информации о пациенте

1. Тема занятия: Предмет «СД в терапии». Сбор информации о пациенте

2. Цель занятия:обучить студентов навыку расспроса пациента, умение вести и направлять беседу, правильно построить расспрос для получения максимально полной картины болезни и жизни пациента,

Студент должен уметь:

а) собрать и детализировать жалобы;

б) выстроить расспрос анамнеза болезни, функционального статуса

в) провести расспрос анамнеза жизни

3. Контрольные вопросы:

· Определение предмета «СД в терапии

· Основные задачи сестринского процесса

· 1 этап сестринского процесса - цель и задачи;

· 2 этап сестринского процесса- цель и задачи;

· 3 этап сестринского процесса - цель и задачи;

· 4 этап сестринского процесса - - цель и задачи;

· 5 этап сестринского процесса - цель и задачи;

· Определение сестринского диагноза и его отличие от врачебного диагноза;

· Значение основных разделов анамнеза для диагностики.

· Схема последовательности собирания анамнеза.

· Паспортная часть, медицинское значение.

· Жалобы пациента. Активные и «пассивные» жалобы.

· Детализация жалоб, провести детализацию болевого синдрома, одышки, кашля;

· Значение анамнеза болезни, последовательность сбора анамнеза болезни.

· Значение анамнеза жизни, последовательность сбора анамнеза жизни.

· Психологический статус пациента: основные критерии;

Тестовые вопросы для самоконтроля подготовки к занятию

1. Расспрос больного – это метод исследования

а) физикальный;

б) субъективный;

в) объективный;

г) дополнительный.

2. Расспрос больного считается методом исследования:

а) устаревшим;

б) несущественным;

в) обязательным;

г) необязательным.

3. В схему расспроса больного не включается:

а) сбор паспортных данных;

б) история жизни;

в) аллергологический анамнез;

г) оценка состояния сознания.

4. При сборе общих сведений о больном не выясняют:

а) возраст;

б) национальность;

в) место жительства;

г) место рождения.

5. К жалобам общего характера относится:

а) тошнота;

б) плохое самочувствие;

в) кашель.

г) боль в груди;

6. Анамнез заболевания включает выяснение:

а) основных жалоб;

б) дополнительных жалоб;

в) условий труда и быта;

г) динамика развития заболевания.

7. В анамнез жизни не входят сведения о:

а) перенесенных детских заболеваниях;

б) травмах, операциях;

в) датах госпитализаций по поводу настоящего заболевания;

г) хронических заболеваниях у родственников.

8. К вредным привычкам не относятся:

а) компьютерная зависимость;

б) частые простуды;

в) беспорядочные половые связи;

г) гиподинамия.

Выполните задания:

1. Расположите сведения, выясняемые при расспросе больного, в правильной последовательности:

а) история заболевания;

б) жалобы;

в) история жизни;

г) общие сведения.

2. Укажите правильную последовательность выяснения анамнеза жизни.

Задание для самостоятельной работы:

Изучить дополнительные методы исследования.

Диагностическое значение лабораторных и инструментальных методов обследования. Особенности подготовки пациентов к лабораторным методам обследования. Техника сбора материала, анализов крови, мочи, кала, мокроты. Правила безопасности при работе с биологическими средами. Особенности подготовки больных к инструментальным методам исследования: рентгенологическим, эндоскопическим, УЗИ-исследованию, КТ, МРТ.