Калий. Кальций и магний. Фосфаты. Хлориды

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 5Следующая ⇒

Калий

Нормальные величины выведения:

25- 125 ммоль/сут.

Повышение выведения калия в моче наблюдается при:

- гиперальдостеронизме;

- длительном приеме диуретиков;

- почечной недостаточности

- интоксикацией ацетилсалициловой кислотой;

- метаболическом алкалозе;

- ацидозе.

Уменьшение выведения калия с мочой встречается при гипоальдостеронизме.

Кальций и магний

Нормальные величины выведения этих элементов - 0,1 - 0,3г/сут для кальция и 0,1 - 0,2 г/сут для магния. Содержание кальция в моче отражает состояние минерального обмена в костной ткани и функцию паращитовидных желез. Повышение содержания кальция в плазме крови приводит к повышенному выделению его с мочой.

Фосфаты

Нормальные величины выведения с мочой - 2,5 - 4,0 г/сут, в пересчете на фосфор -

0,7 - 1,6 г/сут.

Повышение выведения фосфатов встречается при поражении почек (различные тубулопатии: витаминоустойчивый рахит, синдром Фанкони, сахарный диабет).

Хлориды

Нормальные величины – 10-15 г/сут.

Повышение выведения хлоридов наблюдается:

- при недостаточности функции надпочечников;

- при высоком содержании хлорида натрия в пище;

- при алиментарной дистрофии;

- при крупозной пневмонии (после кризиса);

- при усиленном диурезе.

Уменьшение выделения хлоридов наблюдается:

- при бессолевой диете;

- при усиленной физической нагрузке (выделение с потом);

- при диарее, частых рвотах;

- при сердечной недостаточности, заболеваниях почек;

- при крупозной пневмонии в разгар заболевания;

- при кишечной непроходимости, ущемленных грыжах с развитием экссудативного

- перитонита.

Исследование осадка мочи

Организованный осадок

Эритроциты

Нормальные величины: у здоровых людей эритроциты в моче либо не встречаются, либо обнаруживаются единичные в препарате (до 3 в поле зрения и лишь в отдельных анализах). Слабо выраженная эритроцитурия - до 20 эритроцитов в поле зрения, умеренно выраженная - 20-200 в поле зрения, выраженная макрогематурия - более 200 в поле зрения. Постоянное обнаружение эритроцитов даже в малых количествах (микрогематурия) требует использования количественных методов оценки клеточного состава (пробы Аддиса-Каковского, Нечипоренко). Изменение эритроцитов (выщелачивание) принципиального значения для выяснения источника эритроцитурии не имеет, так как морфология эритроцитов зависит от осмолярности мочи.

Причины гематурий:

- острые и хронические ГН;

- острые и хронические пиелонефриты;

- мочекаменная болезнь;

- циститы;

- инфаркты почек, опухоли;

- аденомы предстательной железы;

- травмы почек;

- геморрагические диатезы, геморрагические лихорадки;

- амилоидоз почек, анальгетический нефрит;

- туберкулез почек;

- липоидный нефроз;

- гипертоническая болезнь, недостаточность кровообращения.

⇐ Предыдущая 1 2 345 Следующая ⇒