Система верхней полой вены – Система нижней полой вены

Тема занятия:Венозная система. Формирование систем верхней и нижней полых вен, воротной вены. Пути оттока венозной крови.

1. Цель: приобретение студентами достаточных знаний по вопросам анатомии и топографии венозной системы для достижения умения использования полученных знаний при изучении других фундаментальных и клинических дисциплин, а так же при решении практических задач профессиональной направленности.

2. Контрольные вопросы

1. Дайте определение термину «вены» и назовите их основные функции.

2. Назовите, как формируются вены – дайте определение понятиям: корни вен (истоки), притоки, область дренажа.

3. Назовите виды вен на конечности и в полостях. Основные венозные системы организма.

4. Расскажите формирование верхней полой вены, её расположение и область венозного дренажа.

5. Что такое венозный угол Пирогова и его значение.

6. Расскажите область венозного дренажа подключичной вены, источники формирования и основные притоки.

7. Расскажите формирование внутренней ярёмной вены, область дренажа и основные притоки.

8. Расскажите уровни (ярусы) венозных сосудов головы, особенности венозного оттока.

9. Расскажите о поверхностных венах верхней конечности, их топографии и месте впадения.

10. Расскажите о глубоких венах верхней конечности, особенности их хода в сосудисто-нервных пучках.

11. Расскажите формирование нижней полой вены, её расположение и область венозного дренажа.

12. Перечислите пристеночные притоки нижней полой вены.

13. Перечислите парные и непарные висцеральные притоки нижней полой вены.

14. Назовите основные вены, осуществляющие венозный отток от стен и органов таза.

15. Расскажите о поверхностных венах нижней конечности, их топографии и месте впадения.

16. Расскажите о глубоких венах нижней конечности, особенности их хода в сосудисто-нервных пучках.

17. Расскажите формирование воротной вены, её расположение и область венозного дренажа.

18. Понятие о межсистемных венозных анастомозах. Дайте им определение, охарактеризуйте принципы формирования и функционирования.

19. Дайте характеристику порто-кавальным анастомозам верхней полой вены (место формирования, основные вены для оттока крови).

20. Дайте характеристику порто-кавальным анастомозам нижней полой вены (место формирования, основные вены для оттока крови).

21. Дайте характеристику кава-кавальным анастомозам (место формирования, основные вены для оттока крови).

22. Дайте характеристику кава-порто-кавальному анастомозу (место формирования, основные вены для оттока крови).

23. Особенности кровообращения плода.

3. Вопросы к повторению

1. Расположение основных артерий.

2. Топографию и строение костей свода черепа.

3. Особенности кровоснабжения лёгких и печени.

4. Топографию конечностей.

5. Строение сердца.

4. Уметь показать:

1.На препарате изолированного сердца показать верхнюю и нижнюю

полые вены, венечный синус.

2.Показать на трупе с отпрепарированными сосудами и таблицах по

венозной системе:

1) Систему верхней полой вены:

а) внутренние яремные вены;

б) подключичные вены;

в) венозные углы;

г) плечеголовные вены;

д) верхнюю полую вену;

е) непарную вену.

2) Внутреннюю яремную вену и ее притоки:

а) внутричерепные притоки (по черепу, натуральным препаратам и

схемам):

- вены мозга (поверхностные и глубокие)

- синусы твердой мозговой оболочки,

- диплоэтические вены,

- вены глазницы,

- вены твердой мозговой оболочки;

б) внечерепные притоки:

- лицевую вену,

- позадичелюстную вену,

- общую лицевую вену,

- глоточные вены,

- язычные вены,

- верхние щитовидные вены,

- среднюю щитовидную вену.

3. Вены верхней конечности.

1) Поверхностные вены верхней конечности:

а) латеральную подкожную вену руки;

б) медиальную подкожную вену руки;

в) промежуточную вену локтя.

2) Глубокие вены верхней конечности:

а) парные лучевые вены;

б) парные локтевые вены;

в) парные межкостные вены,

г) парные плечевые вены (до середины плеча), затем сливающиеся непарную плечевую вену;

д) непарную подмышечную вену.

е) Анастомозы поверхностных и глубоких вен верхней конечности.

4. Непарную и полунепарную вены и их притоки:

а. непарную вену в заднем средостении справа от позвоночного столба и у места впадения в. верхнюю полую вену.

б.полунепарную и добавочную полунепарную вены в заднем средостении слева от позвоночного столба и у места слияния с непарной веной.

в. задние межреберные вены.

г. вены от органов заднего средостения.

5. Систему нижней полой вены:

а) Пристеночные притоки:

- поясничные вены;

- нижние диафрагмальные.

б) Висцеральные притоки:

- яичниковые (яичковые) вены;

- почечные вены;

- надпочечниковые вены;

- печеночные вены (на изолированном препарате печени).

6. Вены таза:

- общие подвздошные вены, место их слияния на уровне IV поясничного

позвонка и формирование нижней полой вены.

- внутренние подвздошные вены и» их притоки (венозные сплетения):

- прямокишечные венозные сплетения;

- крестцовые венозные сплетения;

- мочепузырное венозное сплетение;

- предстательное венозное сплетение;

- маточно-влагалищное венозное сплетение.

- наружные подвздошные вены и их притоки:

- нижнюю надчревную вену.

7. Вены нижней конечности:

1) Поверхностные вены нижней конечности:

а) большую подкожную вену ноги до места впадения в бедренную вену;

б) малую подкожную вену ноги до места впадения в подколенную вену.

2) Глубокие вены нижней конечности:

а) парные передние большеберцовые вены (вены-спутницы);

б) парные задние большеберцовые вены;

в) парные малоберцовые вены;

г) непарную подколенную вену;

д) непарную бедренную вену.

3) Анастомозы поверхностных и глубоких вен нижней конечности.

8. Воротную вену и ее притоки («корни» воротной вены, собирающие кровь от непарных органов брюшной полости):

- селезеночную вену.

- верхнюю брыжеечную вену.

- нижнюю брыжеечную вену.

9. Порто-кавальные анастомозы (по схеме):

1) анастомоз левой желудочной вены с пищеводными венами (в области пищевода).

2) анастомоз верхней прямокишечной вены со средней и нижней прямокишечными венами (на прямой кишке).

3) анастомоз околопупочных вен с верхней и нижней надчревными венами (в области пупочного кольца на передней стенке живота.

4) анастомоз между мезоперитонеальными венами толстой кишки и поясничными венами (в забрюшинном пространстве).

10. Кава-кавальные анастомозы (по схеме):

1) анастомоз между верхними и нижними надчревными венами (в области пупочного кольца).

2) анастомоз между межпозвоночными и поясничными венами.

3) анастомоз между восходящими поясничными непарной и полунепарной венами.

11. Анастомозы между экстра-интракраниальными венами (по схеме).

1) анастомоз между лицевой веной и венами глазницы в медиальном

углу глаза.

2) анастомоз между заднечелюстной веной, крыловидным венозным

сплетением, нижнеглазничной веной и пещеристым синусом.

3) анастомоз между венами затылка, свода черепа и синусами твердой мозговой оболочки, через венозные выпускники (теменной, сосцевидный, мыщелковый).

12. Особенности кровообращения плода (по схеме и муляжу).

5. Список авторских названий

1. Галена вена (C.Galenus) – большая мозговая вена (v. cerebri magna), образуется при слиянии внутренних мозговых и базальных вен, верхних и нижних вен мозжечка, вливается в прямой венозный синус.

2. Пирогова венозный угол (Пирогова яремный угол) (Н. И. Пирогов) — венозный угол (angulus venosus) — место слияния подключичной и внутренней яремных вен в латеральном треугольнике шеи, образующих плечеголовную вену.

3. Ретциуса анастомоз (вены) (A. A. Retzius) — портокавальный венозный анастомоз, соединяющий в поясничной области пристеночные поясничные вены из системы нижней полой вены с венами мезентериалыюго отдела толстой кишки из системы воротной вены.

4. Саппея вены (М. Ph. С. Sappey) — околопупочные вены (vv. paraumbilicales); вливаются в воротную вену. Составляются из мелких вен передней стенки живота в области пупка; собирают венозную кровь от пупочной области передней стенки живота.

6. Схемы рисунков к теме занятия

1. Схема формирования верхней полой вены.