Малые акушерские операции

Малые акушерские операции

ОПЕРАЦИЯ	ПОКАЗАНИЯ	УСЛОВИЯ	ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ	ОБЕЗБОЛИВА-НИЕ	ТЕХНИКА ОПЕРАЦИИ	ОСЛОЖНЕНИЯ
Амниотомия	Родовозбуждение, Плоский плодный пузырь Многоводие Кровотечение при неполном предлежании плаценты СРД Гестоз, ГБ	Не поддаются обобщению	Как для вагинального обследования	Не требуется	Во время вагинального обследования с помощью бранши пулевых щипцов.	Эмболия околоплодными водами, выпадение петель пуповины, мелких частей плода
Перинеотомия Эпизиотомия	Угроза разрыва промежности Необходимость укорочения II периода родов Гипоксия плода Преждевременные роды Тазовое предлежание плода	Конец II периода родов во время прорезывания головки	Обработка промежности р-ром антисептика дважды	Местная анестезия		Продление в разрыв при неверном выборе направлении разреза, кровотечение.

Ручное отделение плаценты и выделение последа	Кровотечения в III периоде родов Отсутствие признаков отделения плаценты в течение 30 минут	Положение родильницы на операционном столе, асептические условия	в/в или ингаляционный наркоз
Ручное обследование полости матки	Дефект последа Кровотечение в последовом и раннем послеродовом периоде Сомнение в целостности стенок матки	См. выше	См. выше	Правая рука обследует стенки полости матки бережно, левая рука фиксирует матку снаружи, бережный наружно-внутренний массаж матки.