О/104 – лейомиома матки

Тема 11. Опухоли из тканей, производных мезенхимы. Опухоли нервной ткани, меланинообразующей тканей.

Вопросы для подготовки к занятию:

Мезенхимальные ткани и их производные.
Доброкачественные и злокачественные опухоли соединительной ткани.
Доброкачественные и злокачественные опухоли жировой ткани.
Доброкачественные и злокачественные опухоли костной и хрящевой ткани.
Доброкачественные и злокачественные опухоли из сосудов.
Невусы, морфогенез невусов, классификация, морфологическая характеристика.
Злокачественная меланома. Макро- и микроскопическая характеристика вариантов меланомы.
Опухоли мозговых оболочек (менингиома). Морфологическая характеристика.
Опухоли периферических нервов (шваннома, нейрофиброма).
Общие особенности опухолей ЦНС.
Классификация опухолей ЦНС.
Доброкачественные опухоли из нейроэпителиальной ткани и их характеристика.
Злокачественные опухоли из нейроэпителиальной ткани и их характеристика.
Опухоли из зародышевых листков (медуллобластома).

Оснащение занятия:

Изучить макропрепараты:

Миома матки.
Липома.
Глиома мозга

Изучить микропрепараты:

1. О/104 – лейомиома матки

2. О/165 – кавернозная гемангиома печени

3. О/69 - фибросаркома

4. О/74 – фиброма кожи

5. О/95 – астроцитома

6. О/47 – олигодендроглиома

7. О/78 – нейрофиброма кожи

Самостоятельная работа:

1. Макропрепарат«липома». Изучить и описать:

1) форму опухоли и ее размеры,

2) цвет,

3) строение опухоли,

4) вид капсулы,

5) назовите, из клеток какого жира могла образоваться эта опухоль.

2. Макропрепарат«миома матки». Изучить и описать:

1) форму опухоли,

2) строение на разрезе,

3) характер роста,

4) отличие от окружающей ткани матки,

5) назовите гистиогенетический источник миомы матки.

3. Микропрепарат О/104-лейомиома матки. Изучить и описать:

1) строение опухоли:

а) толщину и направление пучков гладкомышечных клеток,

б) количественные взаимоотношения между клеточными и волокнистыми структурами в

разных участках опухоли,

2) какой атипизм характерен для этой опухоли,

3) как меняется строение лейомиомы матки при длительном ее существовании?

4. МикропрепаратО/165 – кавернозная гемангиома печени. Изучить и описать:

1) структуры, из которых построена опухоль,

2) содержимое сосудистых образований

3) расположение опухоли в ткани печени гемангиомы,

4) в чем отличие этой опухоли от венозной гемангиомы?

5. МикропрепаратО/69-фибросаркома.Изучить и описать:

1) паренхима преобладает над стромой,

2) резко выражен клеточный атипизм (опишите):

а) форма и величина клеток,

б) форма, величина и окраска ядер,

3) связь опухоли с окружающими тканями (инфильтрирующий рост),

4) гистиогенетический источник фибросаркомы,

5) назовите степень злокачественности этой фибросаркомы.

6. Макропрепарат«злокачественная опухоль головного мозга» (глиобластома). Изучить и описать:

1) локализация опухоли,

2) цвет опухоли,

3) консистенция опухоли,

4) характер границы опухоли,

5) изменение ткани вокруг опухоли.

7. Микропрепарат О/95 – астроцитома.Изучить и описать:

1) опухоль состоит из крупных астроцитов,

2) астроциты имеют обильную эозинофильную цитоплазму,

3) ядро в опухолевых астроцитах расположено эксцентрично,

4) в опухоли виден небольшой очаг некроза,

5) макроскопический вид астроцитомы.

8. Микропрепарат О/47-олигодендроглиома. Изучить и описать:

1) опухоль располагается в белом веществе головного мозга,

2) опухоль построена из мелких однотипных клеток с гиперхромными ядрами,

3) клетки в опухоли расположены равномерно,

4) в опухоли много сосудов капиллярного типа

5) сосуды расширены и полнокровны,

6) граница между опухолью и тканью мозга не выражена,

7) в опухоли видна мелкая киста, заполненная эозинофильным содержимым, стенка кисты пропитана эритроцитами.

9. Микропрепарат О/78-нейрофиброма кожи. Изучить и описать:

1) в дерме узелок опухоли,

2) граница опухоли с дермой четкая, но без капсулы,

3) цвет опухоли голубоватый,

4) опухоль состоит из плотно лежащих волокон и веретенообразных клеток,

5) опухоль растет, оплетая сальные и потовые железы,

6) назовите гистиогенетический источник нейрофибромы.

10. Микропрепарат О/89 – меланома кожи. Изучить и описать:

1) расположение клеток меланомы,

2) форма клеток,

3) форма ядер,

4) цвет гранул пигмента,

5) распространение опухоли в эпидермис и дерму,

6) назовите стадии морфогенеза злокачественной меланомы кожи.

Рекомендуемая литература:

Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. – М., Медицина. – 2001. – т 2. – Ч. I.
Пальцев М.А., Аничков Н.М., Рыбакова М.Г. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии. – М., Медицина. – 2002.