Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





ЖИА бойынша тесттер (1-48)



 

Норма – (1-45)

1. Бірінші қатардағы автоматизм орталығына қайсысы жатады:

+ А) Синатриалдытүйін

B) Атриовентрикулярлы түйін

C) Гисс шоғыры аяқшалары мен тармақтары

D)  Пуркинье талшыұқтары

E) Синатриалды түйін +Атриовентрикулярлы түйін

2. Екінші қатардағы автоматизм орталығына қайсысы жатады:

A)Синатриалдытүйін

+B) Атриовентрикулярлы түйін

C) Гисс шоғыры аяқшалары мен тармақтары

D) Пуркинье талшыұқтары

E) Синатриалдытүйін+ Атриовентрикулярлы түйін

3. Үшінші қатардағы автоматизм орталығына қайсысы жатады:

A) Синатриалдытүйін

B) Атриовентрикулярлы түйін

+ C) Гисс шоғыры аяқшалары мен тармақтары

D) Пуркинье талшыұқтары

E) Синатриалдытүйін+ Атриовентрикулярлы түйін

 

4. СА-түйін қандай жиілікпен электрлік импульстарды шығарады:

+A)  60-80

B) 100-120

C) 40-60

D) 25-40

E) 10-25

5. АВ-байламы қандай жиілікпен электрлік импульстарды шығарады:

A) 60-80

B) 100-120

+C) 40-60

D)25-40

E) 10-25

 

6. Гисс шоғыры клеткалары қандай жиілікпен электрлік импульстарды шығарады:

A) 60-80

B) 100-120

C) 40-60

+D) 25-40

E) 10-25

 

7. AVR- ге қайсы тұжырым сәйкес келеді:

+A) оң қолдан шыққан күшейтілген әкету

B) сол қолдан шыққан күшейтілген әкету

C) сол аяқтан шыққан күшейтілген әкету

D) оң аяқтан шыққан күшейтілген әкету

E)оң және сол аяқтан шыққан күшейтілген әкету

 

8. AVL- ге қайсы тұжырым сәйкес келеді:

A) оң қолдан шыққан күшейтілген әкету

+ B) сол қолдан шыққан күшейтілген әкету

C) сол аяқтан шыққан күшейтілген әкету

D) оң аяқтан шыққан күшейтілген әкету

E) оң және сол аяқтан шыққан күшейтілген әкету

 

9. AVF- ке қайсы тұжырым сәйкес келеді:

A) оң қолдан шыққан күшейтілген әкету

B) сол қолдан шыққан күшейтілген әкету

+ C) сол аяқтан шыққан күшейтілген әкету

D) оң аяқтан шыққан күшейтілген әкету

E) оң және сол аяқтан шыққан күшейтілген әкету

 

10. Қалыпты жағдайда P-Qинтервалы қайсыған сәйкес келеді:

+A) 0,12 до 0,20с

B) 1,2 до 2,0 с

C) 0,10 до 0,30с

D) 0,20 до 0,24с

E) 0,12 до 0,25с

11. Қалыпты жағдайда P-Qсегменті қайсыған сәйкес келеді:

+A) 0,1с

B) 0,2 с

C) 0,3с

D) 0,4с

E) 0,5с

 

12. Қалыпты жағдайда QRS комплексі ұзақтығы қайсыған сәйкес келеді:

+A)  0,08-0,09с

B)0,8-0,9 с

C) 8,0- 9,0 с

D) 0,12-0,14 с

E) 0,08-0,2с

 

13. ЖСЖ дұрыс ырғақ кезінде қай формуламен анықтайды:

+A) ЖСЖ=60: (R-R)

B) ЖСЖ= 60: (Р-Р)

C) ЖСЖ= 60:( Т-Т)

D) ЖСЖ= 80: (R-R)

E) ЖСЖ=80: (Р-Р)

 

14. Қалыпты ЖЭО кезінде альфа бұрышы қаншаға сәйкес келеді:

+A) +30 до +69

B) +70 до +90

C) 0 до +29

D) +91 до _+ 180

E) 0 до -90

 

15. Горизонтальді ЖЭО кезінде альфа бұрышы қаншаға сәйкес келеді:

A) +30 до +69

B) +70 до +90

+C) 0 до +29

D) +91 до _+ 180

E) 0 до -90

16. Вертикальді ЖЭО кезінде альфа бұрышы қаншаға сәйкес келеді:

A) +30 до +69

+B) +70 до +90

C) 0 до +29

D) +91 до _+ 180

E) 0 до -90

17. ЖЭО оңға ығысқан кезде альфа бұрышы қаншаға сәйкес келеді:

A) +30 до +69

B) +70 до +90

C) 0 до +29

+ D) +91 до _+ 180

E) 0 до -90

18. ЖЭО солға ығысқан кезде альфа бұрышы қаншаға сәйкес келеді:

A) +30 до +69

B) +70 до +90

C) 0 до +29

D) +91 до _+ 180

+ E) 0 до -90

 

19. Р тісшесі амплитудасы қалыпты жағдайда қанша болуы керек:

+A) 1,5-2,5 мм

B) 2,5-3,5 мм

C) 0,1-0,15мм

D) 0,3-0,4 мм

E) 0,35-0,45 мм

 

20. Р тісшесі ұзақтығы қалыпты жағдайда қанша болуы керек:

+A)   0,1с

B) 0,2с

C) 0,3с

D) 0,4с

E) 0,5с

 

21. Аяқ-қолдағы электродтарды қалай жұптағанда Iстандарттыәкетуқалыптасады:

A) Сол аяқ (+) және оң қол (-)

B) Сол аяқ (+) және сол қол (-)

C) Сол аяқ (+) және сол аяқ (-)

D) Сол қол (+) және оң аяқ (-)

+E) Сол қол (+) және оң қол(-)

 

22. Аяқ-қолдағы электродтарды қалай жұптағанда II стандартты әкету қалыптасады:

+ A) Сол аяқ (+) және оң қол (-)

B) Сол аяқ (+) және сол қол (-)

C) Сол аяқ (+) және сол аяқ (-)

D) Сол қол (+) және оң аяқ (-)

E) Сол қол (+) және оң қол(-)

 

23. Аяқ-қолдағы электродтарды қалай жұптағанда III стандартты әкету қалыптасады:

A) Сол аяқ (+) және оң қол (-)

+ B) Сол аяқ (+) және сол қол (-)

C)Сол аяқ (+) және сол аяқ (-)

D) Сол қол (+) және оң аяқ (-)

E) Сол қол (+) және оң қол(-)

 

24. Қалыпты жағдайда жалғыз ырғақ жетекшісі болып қайсысы табылады:

A) Гисс аяқшалары

B) Пуркинье талшықтары

+C) СА-түйін

D) АВ түйін

E) Гис шоғыры

 

25. Дұрыс тұжырымды таңдаңыз:

A) Қалыпты жағдайда жүрекшелердің қозуы 0,01 секундтан аспайды

+ B) Жүрекшелер бойынша қозу толқындарының бағыты жоғарыдан төмен және аздап солға бағытталған

C) Қалыпты жағдайда жалғыз ғана ырғақ жетекшісі болып АВ түйіні табылады

D) Қалыпты жағдайда қарыншалар арқылы қозу 0,8-1 с созылады

E) Қарынша қабырғаларындағы деполяризация толқындары эпикардтан эндокардтқа жайылады

 

26. ЭКГ-да жалғыз талшық соңғы жылдам реполяризация үрдісі не болып тіркеледі:

A) Р тісшесі

B) R тісшесі

C) QRS кешені

+D) теріс Т тісшесі

E) P-Q интервалы

 

27. Бұғананың сол жағынан төртінші қабырғааралыққа орнатылған белсенді электродты таңдаңыз:

A) V1 әкету

+B) V2 әкету

C) V3 әкету

D) V4 әкету

E) V5 әкету

 

28. Қосымша кеуделік V7-V9 тіркемелерінің диагностикалық мүмкіндіктері қандай?

A) Өткізгіштік бұзылысын дәлірек диагностикалау мақсатында қолданылады

B) Тек нәрестелерде қолданылады

+C) Сол қарыншаның артқы базалді аймақтарында миокард инфарктын дәлірек диагностикалау мақсатында қолданылады

D) Жүрекше фибрилляциясын дәлірек диагностикалау мақсатында қолданылады

E) Жүрекше тыпырын дәлірек диагностикалау мақсатында қолданылады

 

29. Сол жақ бұғана ортаңғы сызығы бойымен бесінші қабырғааралығында орнатылған белсенді электродты таңдаңыз:

A) V1 әкету

B) V2 әкету

C) V3 әкету

+D) V4 әкету

E) V5 әкету

 

30. V1 электродының орналастыру нүктесін дұрым таңдаңыз:

+A) төстің оң жақ қырымен төртінші қабырғааралық

B) төстің оң жақ қырымен екінші қабырғааралық

C) төстің сол жақ қырымен төртінші қабырғааралық

D) төстің сол жақ қырымен екінші қабырғааралық

E) сол жақ бұғана ортаңғы сызық бойымен бесінші қаьырғааралық

 

31. I. II. aVF. V2-V6 тіркемелерінде Р тісшесінің полярлығы мен пішіні қандай болады:.

+A)аталған тіркемелерде үнемі оң

B)аталған тіркемелерде үнемі сол

C)I. II. тіркемелерінде үнемі оң және  aVF. V2-V6 тіркемелерінде үнемі теріс

D)I. II. тіркемелерінде үнемі теріс және aVF. V2-V6 тіркемелерінде үнемі оң

E) I. II. aVF  тіркемелерінде үнемі оң және V2-V6 тіркемелерінде үнемі теріс

 

32. Дұрыс тұжырымды таңдаңыз:

A)Қалыпты жағдайда I. II. aVF. V2-V6 тіркемелерінде Р тісшесі үнемі теріс

B) aVR тіркемесінде Р тісшесі үнемі оң

C)Р тісшесі ұзақтығы 1,0 с-тан аспайды, ал  амплитудасы- 1,5-2,5 мм

D)Р тісшесі ұзақтығы 0,1 с-тан аспайды, ал амплитудасы- 2,5-4,5 мм

+E)Қалыпты жағдайда III. aVL. V1 тіркемелерінде Р тісшесі оң, екіфазалық болуы мүмкін, III және aVL тіркемелерінде кейде теріс болуы мүмкін.

 

33.Қалыпты жағдайда аяқ-қол және кеуделік тіркемелерде Q тісшесінің максималды амплитудасы мен ұзақтығы қандай?

+A)Қалыпты жағдайда Q тісшесінің амплитудасы aVR тіркемелерінен басқа тіркемелерде R тісшесінің биіктігінің  ¼ -нен артық болмайды, ал оның ұзақтығы -0,03с.

B) Қалыпты жағдайда Q тісшесінің амплитудасы aVR тіркемелерінен басқа тіркемелерде R тісшесінің биіктігінің ½ -нен артық болмайды, ал оның ұзақтығы -0,3с.

C)Қалыпты жағдайда Q тісшесінің амплитудасы aVR тіркемелерінен басқа тіркемелерде R тісшесінің биіктігінің ¼ -нен артық, ал оның ұзақтығы -0,3с.

D) Қалыпты жағдайда Q тісшесінің амплитудасы aVR тіркемелерінен басқа тіркемелерде R тісшесінің биіктігінің 1/8 -нен артық болмайды, ал оның ұзақтығы -3,0 с.

E)Қалыпты жағдайда Q тісшесінің амплитудасы aVR тіркемелерінен басқа тіркемелерде R тісшесінің биіктігінің 1/8 -нен артық, ал оның ұзақтығы -3,0 с.

 

34.Қалыпты жағдайда  R тісшесінің амплитудасы кеуделік V1 ден V6 ға дейінгі шықпаларда қалай өзгереді?

A)Кеуделік шықпаларда R тісшесінің амплитудасы  V1 ден V6 ға дейін біртіндеп өседі.

B)Кеуделік шықпаларда R тісшесінің амплитудасы V1 ден V5 ке дейін біртіндеп өседі, ал V6 да төмендейді.

C)Кеуделік шықпаларда R тісшесінің амплитудасы V1 ден V2 ке дейін біртіндеп өседі, ал V3 - V6 дейін төмендейді

+D)Кеуделік шықпаларда R тісшесінің амплитудасы V1 ден V4 ке дейін біртіндеп өседі, ал V5 және V6 да төмендейді

E)Кеуделік шықпаларда R тісшесінің амплитудасы V1ден V6 дейін біртіндеп төмендейді.

 

35.Қалыпты жағдайда кеуделік V1-V6 шықпаларында S тісшесінің амплитудасының өзгеруі қалай жүреді?

+A) V1, V2 дан  V4 дейін S тісшесі біртіндеп төмендейді, ал V5, V6 шықпаларында кішкентай амплитудалы немесе мүлдем жоқ.

B)Кеуделік тіркемелерде S тісшесінің амплитудасы өзгермейді.

C)Кеуделік V1ден V2 шықпаларында S тісшесінің амплитудасы біртіндеп өседі, содан соң V2 ден V6 ға дейін біртіндеп төмендейді.

D)Кеуделік шықпаларда V1 ден V6 ға қарай біртіндеп өседі.

E)Кеуделік шықпаларда V1ден V4 ге дейін S тісшесінің амплитудасы өседі, содан соң V5, V6 тіркемелерінде төмендейді.

 

36. Кеуделік тіркемелерде R жәнеS тісшелерінің теңесуі ( «өтпелі аймақ») қай әкетулерде тіркеледі:

A)V1 жәнеV2

B)V5жәнеV6

C)V6

D)V1 жәнеV2

+E)V3немесе (сирегірек) V2 жәнеV3 аралығы немесеV3 жәнеV4

 

37. Қалыпты жағдайда Т тісшесі қай тіркемелерде үнемі оң болады:

+A)I, II, aVF, V2-V6 тіркемелерінде

B) aVR тіркемелерінде

C)aVR және V1 тіркемелерінде

D) V1 тіркемелерінде

E) aVR және V1-V2 тіркемелерінде

 

38.Қалыпты жағдайда Т тісшесі қай тіркемелерде үнемі теріс болады?

A) aVF тіркемесінде

B) V3 тіркемесінде

+C) aVR тіркемесінде

D) II тіркемесінде

E) I тіркемесінде

 

39.Синусты ырғаққа қай электрокардиографиялық белгілер тән?

+A) II стандартты тіркемеде оң Р тісшесінің болуы, ол Р тісшесі әр QRS кешенінің алдында жүреді; қаралған тіркемеде Р тісшесінің пішіні бірдей болады.

B) II стандартты тіркемеде оң Т тісшесінің болуы, ол Т тісшесі әр QRS кешенінің алдында жүреді; қаралған тіркемеде Т тісшесінің пішіні бірдей болады.

C)Р тісшесінің болмауымен, бір-біріне ұқсаған ара тістері тәрізді F толқындарының болуымен.

D)Р тісшесінің болмауымен,ретсіз амплитудасы мен пішіні әр түрлі f толқындарының болуымен.

E)Р тісшесінің болмауымен; барлық тісшелерде  F және f толқындарының болуымен.

 

40. RII ≥RI ≥RIII; III және aVL тіркемелерінде R және S тісшелері шамамен бір-біріне тең. ( альфа бұрышы +30 дан +69 дейін). Аталған ЭКГ қандай жүректің электрлік өсіне сәйкес келеді?

+A)Қалыпты ЖЭО

B) горизонтальді ЖЭО

C)вертикальдіЖЭО

D)ЖЭО солға ығысуы

E)ЖЭО оңға ығысуы

 

41. Iжәне aVL тіркемелерінде биік R тісшелері тіркеледі, сонымен қатар RI>RII>RIII;тереңS тісшесіIII шықпада тіркеледі.  ( альфа бұрышы +30 дан -90 дейін). Аталған ЭКГ қандай жүректің электрлік өсіне сәйкес келеді?

A) Қалыпты ЖЭО

+B) горизонтальді ЖЭО

C) вертикальдіЖЭО

D) ЖЭО солға ығысуы

E) ЖЭО оңға ығысуы

 

42. Биік RтісшелеріIIIжәнеaVF шықпаларында тіркеледі, сонымен қатарRIII≥RII>RI ; тереңSтісшесіIжәнеaVL шықпаларында тіркеледі. (альфа бұрышы +70 дан+180 дейін). Аталған ЭКГ қандай жүректің электрлік өсіне сәйкес келеді?

A) Қалыпты ЖЭО

B) горизонтальді ЖЭО

+C) вертикальдіЖЭО

D) ЖЭО солға ығысуы

E) ЖЭО оңға ығысуы

 

43 «ПатологиялықQ тісшесіне» тән белгіні көрсетініз:

+A)Q тісшесінің амплитудасыныңR тісшесінің амплитудасының ¼- нен артық болуы ;Q тісшесінің ұзақтығы 0,03с-дан артық.

B)Q тісшесінің амплитудасыныңR тісшесінің амплитудасының ¼- нен кем болуы ;Q тісшесінің ұзақтығы 0,03с-дан кем.

C)Q тісшесінің амплитудасыныңР тісшесінің амплитудасының ¼- нен артық болуы ;Q тісшесінің ұзақтығы 0,03с-дан артық.

D)Q тісшесінің амплитудасыныңР тісшесінің амплитудасының ¼- нен артық болуы

E)Q тісшесінің амплитудасыныңR тісшесінің амплитудасының ¼- нен кем болуы

 

44. Электрокардиографиялық қорытындының негізгі пунктеріне қайсысы жатпайды:

A)Жүрек ырғағы көзі (синустынемесе синусты емес)

B)Жүрек ырғағы реттілігі( дұрыс немесе дұрыс емес)

C)Жүректің соғу жиілігі (ЖСЖ)

D)Жүректің электрлік осі жағдайы

+ E) Жүректің соңғы диастолалық көлемі.

 

45. 50 мм/с жылдамдықпен жазылатын ЭКГ қағазында 1 мм мына уақытқа сәйкес келеді:

A) 0,1с

B) 0,2 с

+C) 0,02с

D) 1,0с

E) 0,002с

 

ЖИА бойынша тесттер (1-48)

1. Неврогендік генезді кардиалгиялардың электрокардиографиялық белгілеріне жатады:

A) Жүктемеден кейінгі сынамада Т тісшесінің инверсиясы Т (+) тен Т (-) ке;

B) кардиалгия кезінде ST сегментінолиниядан 2 мм немесе одан да төмен депрессиясы;

+C) Жүктемелік сынама кезінде Т (-) тісшесінің Т(+) тісшесіне инверсиясы;

D) кардиалгия кезінде ST сегментінің дөңестеніп көтерілуі;

E) Гисс шоғыры аяқшасының ауыспалы бөгемелерінің пайда болуы.

 

2. Стенокардия ұстамасы кезінде ЭКГде анықталады:

+ А) ST сегментінің 2 мм коп ≥ горизонтальді  депрессиясы

В) физикалық жүктеме кезінде ЭКГде өзгерістер жоқ;

С) жүктемеден кейін ЭКГде  qs тісшесінің пайда болуы;

D) ST сегментінің 1 ммге дейін биіктеуі

Е) стандартты III және аVF шықпаларында  Q тісшесінің жоғарылауы.

 

3. Спонтанды стенокардия кезінде ең ақпаратты диагностикалық әдіс болып табылады:

А физикалық жүктемеден кейінгі  ЭКГ

В) изопротеренол енгізу арқылы жасалатын ЭКГ;

С) өңеш арқылы жүргізілетін электростимуляция;

+ D) ЭКГ проба с эргометринмен жасалатын ЭКГ сынамасы;

Е) ЭКГ проба с дипиридамолмен жасалатын ЭКГ сынамасы.

 

4. ВЭМ сынама кезінде тәждік жетіспеушіліктің бар екендігін көрсетеді:

A) теріс Т тісшесінің реверсиясы

B) РQ интервалының кеңеюі

+ C) ST сегментінің 2 мм немесе одан да көп депрессиясы

D) Жүрекшелік появление предсердной экстрасистолии

E) преходящая блокада правой ножки пучка Гиса

 

5. Стенокардиямен шалдығатын науқаста велоэргометриялық сынаманы тоқтатудың көрсеткіштеріне жатады:

+ А) ST сегментінің  2 мм немесе одан да көп горизонтальді депрессиясы

В) Субтабалдырықты тахирдияның дамуы

С) Систолалық артериялық қан қысымның бастапқыдан 10 % төмендеуі

D) Систолалық артериялық қан қысымның бастапқыдан 20 % жоғарылауы

Е) Жалпы әлсіздікке шағымдану

 

6. Емханаға 45 жастағы ер адам тез жүру кезінде төс артындағы ауру сезімге шағымданып келді. Тыныштық жағдайда түсірілген ЭКГ ауытқуларды көрсеткен жоқ. Велоэргометриялық сынама нәтижесінде ST сегментінің 2 мм немесе одан да жоғары горизонтальді депрессиясы анықталды.Бұл сынаманы қалай бағалайсыз:

+А) оң

В) теріс

С) күмәнді

D) жалған оң

Е) жалған теріс

 

7. 45 жастағы ұшқышқа профилактикалық тексеріс жүргізген кезде, велоэргометриялық сынама нәтижесінде «ауру сезімсіз» ST сегментінің 2 мм немесе одан да көп горизонтальді депрессиясы (жүктеме қуаты 50 Вт.) анықталды. Диагностиканың келесі деңгейі қайсысы:

+А) хирургиялық коррециясымен коронарография

В) миокард сцинтиграфиясы

С  эргометринмен сынама

D велэргометрияны жалғастыру

Е) суықтық сынаманы жалғастыру

 

8. ЭКГде ишемия болған кезде ЖИАны анықтау үшін келесі сынаманы жүргізу керек:

+А) нитроглицеринді сынама жасау

В) велоэргометрияны

C) Мастер сынамасы

D) дипиридамолды сынама

E) индералды сынама

 

9. Велоэргометриялық сынаманы жүргізгенде миокард ишемиясының нақты критериі болып табылады:

+А) ST сегментінің  2 мм немесе одан да көп горизонтальді депрессиясы

В) ST сегментінің айрықша төмен депрессиясы

С) ST сегментінің  барлық шықпаларда да 1 мм немесе одан да көп депрессиясы

D) ST сегментінің 0.5 мм жоғарылауы

Е) Т тісшесінің инверсиясы

 

10. Эргометринмен сынама төмендегі қайсы ауруды анықтауда ең ақпаратты болып келеді:

+А) спонтанды стенокардия

В) үдемелі стенокардия

С) миокард инфарктісі

D) дисгормональді кардиопатия

Е) алғаш пайда болған стенокардия

 

11. Суық басу сынамасы қайсы ауруға күмәнданғанда жүргізіледі:

+А) спонтанды (вазоспастикалық) стенокардия

В) алғаш пайда болған стенокардия

С) үдемелі стенокардия

D) тұрақты стенокардия

Е) нейро-циркуляторлы дистония

 

12. Спонтанды стенокардияның диагностикасында сезімтал әдісті анаңыз:

+А) эргометринмен сынама

В) суық басу сынамасы

С) өкпені гипервентиляциялау

D) психоэмоциональді сынама

Е) калийдік сынама

 

13. 11, 111 және AVF шықпаларында патологиялық Q тісшесі анықталғанда, ол қай жерде ошақтық өзгерістерді көрсетеді:

А) сол қарынша ұшының аймағы;

В) сол қарыншаның жоғары бүйірлік аймағы;

С) оң қарыншада;

D) сол қарыншаның алдыңғы перде аралық аймағы;

+Е) сол қарыншаның төменгі қабырға аймағында.

14. Гис шоғыры сол аяғының бөгемесі бар науқастарда AVL , 1, V5 -V6 шықпаларында Q  тісшесінің пайда болуы миокардтың қай аймағында инфаркт болғанын айтады:

+ А) алдыңғы перде аралық орналасуында;

В) төменгі орналасуында;

С) артқы қабырғада;

D) оң қарыншада;

Е) сол қарыншаның бүйірлік қабырғасының аймағы.

 

15. Төс артындағы ауру сезімге шағымданған жағдайда миокард инфаркті диагнозын төмендегі электрокардиографиялық зерттеу нәтижелеріне қарап қоя аламыз:

+А) терең Q тісшесі

В) ЭКГ өзгермеген

С) I дәрежелі атриовентрикулярлы бөгеме

D) синусты тахикардия

Е) жүректік электрлік осінің ауытқуы

 

16. Трансмуральді миокард инфарктісінің негізгі  электрокардиографиялық белгісі болып табылады:

+ А) QS кешенінің екі немесе одан да көп шықпаларда пайда болуы

В) жоғарылаған ST сегментінің бірнеше шықпаларда пайда болуы

С) ST сегментінің депрессиясы бірнеше шықпаларда пайда болуы

D) Гис шоғырының сол аяқшасының бөгемесі

Е) жүрек ырғағының бұзылуы

 

17. Дұрыс ВЭМ сынама кезінде қандай ЭКГ өгерістері тәждік жетіспеушіліктің нақты бар екендігін айтады:

+А) ST сегментінің  2 мм немесе одан да көп депрессиясы.

В) Теріс Т тісшесінің реверсиясы.

С) PQинтервалының ұзаруы.

D) жүрекшелік экстрасистолияның пайда болуы.

Е) Гис шоғырының оң аяқшасының ауыспалы бөгемесі.

 

18. ЖИА ауруын диагностикалау кезінде күмәнді жағдайда төменде аталғандардың қайсысы ең қажетті болып табылады:

+А) жүктемелік сынама

В) ЭКГ.

С) фонокардиография.

D) эхокардиография.

Е) тетраполярлы реография.

 

19. Ер адам  59 жаста, мойынға және сол қолға берілетін және суық термен жүретін төс артындағы қатты ауру сезімінен түнгі уақытта оянып кетті. Нироглицериннің 3 дәрісінбес минуттық интервалмен қабылдаған соң ауру сезімі азайды, бірақ толық жойылған жоқ. Қарап тексерген кезде: пульс - 100 рет минутына, ырғақты, АҚҚ - 90/70 мм с.б.б., өкпенің төменгі бөлігінде – құрғақ сырылдар естіледі, жүрек тондары тұйық, шулар мен шоқырақ ырғағы естілмейді. Аталған науқаста қандай ЭКГ өзгерістерін күтуге болады?

 + А) патологиялық Q тісшесі, ST сегментінің элевациясы

В) Р тісшесінің кеңеюі мен деформациясы

С) РQ интервалының қысқаруы

D) R тісшесінің кеңеюі мен деформациясы

Е) RI> RII> RIII

 

20. ЭКГ нің қай шықпаларында артқы бүйірлік миокард инфарктісі анықталады:

+А) 2,3 стандартты, АVF,V5-V6.

В) AVL, V5-V6.

С) 2,3 стандартты, AVF.

D) V1-V3.

Е) V3-V6.

 

21. Ірі ошақты миокард инфарктісіне тән ЭКГ көрініс:

+А) терең патологиялық Q тісшесі.

В) ST сегментінің горизонтальді депрессиясы

С) ST сегментінің элевациясы және симметриялы емес T тісшесі.

D) ST сегментінің депрессиясы.

Е) теріс Т тісшесі.

 

22. Науқас М. 57 жаста өлім қорқыныш сезімімен жүретін кеуде қуысының оң жағында қатты ауру сезіміне шағымданады. ЭКГде анықталды: ST сегментінің элевациясы «мысық арқасы» тәрізді. Аталған ЭКГ сипатталады:

+А) Миокард инфарктінің жедел сатысы

В) Миокард инфарктінің жеделдеу сатысы

С) Инфаркттан кейінгі кардиосклероз

D) Принцметал стенокардиясы

Е) Үдемелі стенокардия

 

23. 55 жастағы науқастың  ЭКГде  11,111, AVF шықпаларында QS және ST сегменттерінің элевациясы көрінеді. Мұндай ЭКГ сипатталады:

А) Сол қарыншаның алдыңғы перде аралық қабырғасының миокард инфарктісі

В) Циркулярлы миокард инфарктісі

+С) Сол қарыншаның артқы қабырғасының тарнсмуральді миокард инфарктісі

D) Үдемелі стенокардия

Е) Ревматикалық емес миокардит

 

24. 45 жастағы ер адамның  ЭКГ көрінісі: 1,11, AVL және V 1-6 шықпаларында ST сегментінің «мысық арқасы» тәрізді элевациясы. Бұл көрініс тән:

А) тұрақты емес стенокардияға

В) тұрақты  стенокардияға

+ С) жеделдеу алдыңғы бүйірлік миокард инфарктісіне

D) жеделдеу артқы диафрагмальді миокард инфарктісіне

Е) инфаркттан кейінгі кардиосклерозға

 

25. 35 жастағы ер адамның ЭКГ көрінісі: Qr түріндегі қарыншалық кешен және 11,111, AVF шықпаларында ST сегментінің изолинияда орналасуы. Аталған ЭКГ қандай ауруға тән:

+А) артқы -диафрагмальді ірі ошақты миокард инфарктісінің жеделдеу сатысы

В) миокардит

С) алдыңғы қабырғалы трансмуральді миокард инфарктісінің жедел сатысы

D) артқы- диафрагмальді ірі ошақты миокард инфарктісінің жедел сатысы

Е) тұрақты емес стенокардия

 

26. ЭКГ-де: жоғары амплитудалы (R ½жоғары) тең бүйірлі ұшы өткір Т тісшесі. ЭКГ сипаттамасы:

+А) Миокардтың тәждік гипоксия белгілері

В) Миокардит белгілері

С) НЦД белгілері

D) Жедел миокард инфарктісінің белгісі

Е) Гис шоғырының сол аяқшасының бөгемесі белгісі

 

27. Артқы диафрагмальді миокард инфарктісінің ЭКГ өзгерістері төмендегі қай шықпаларда көрінеді:

А) I,II стандартты шықпа, AVL

В) I стандартты шықпа, V5-V6.

+С) II, III стандартты шықпа, AVF.

D) AVL, V1-V4.

Е) тек AVL.

 

28. Трансмуральді миокард инфарктісін сипаттайтын ЭКГ белгісі:

А). теріс  Т тісшесі

В) ырғақ пен өткізгіштіктің бұзылысы

+С). QS тісшелерінің болуы

D) ST сегментінің  изолиниядан төмен ығысуы.

Е) R тісшесі амплидудасының төмендеуі.

 

29. Алдыңғы перде аралық аймақата орналасқан миокард инфарктісі ЭКГ қайсы шықпаларында белгіленеді:

А) II, III, aVF

В) I, аVL, V1-V4

С) I, aVL, V5-V6

+D) V1-V3

Е) aVL, V1-V2

 

30.Ірі ошақты миокард инфарктісінің негізгі ЭКГ белгілеріне жатады:

А) теріс Т тісшесі

+В) терең және кеңейген Q тісшесі

С) ST сегменті изолинияда

D) толық атрио-вентрикулярная бөгеме

Е) Гис шоғырының сол аяқшасының толық бөгемесі

 

31. Трансмуральді миокард инфарктісінің ЭКГ тән сипаттамасы:

А) Гис шоғырының оң аяқшасының бөгемесі

В) Гис шоғырының сол аяқшасының бөгемесі

+С) QS тісшесінің пайда болуы

D) теріс Т тісшесінің пайда болуы

Е) ST сегментінің ығысуы

 

32. Майда ошықты миокард инфарктісінің ЭКГ тән сипаттамасы:

+ А) ST сегментінің депрессиясы, теріс тең бүйіргі терең Т тісшесі

В) монофазалы қисық («мысық арқасы»)түріндегі ST сегментінің элевациясы

С) терең және кең қабырғалы Q тісшесі

D) «изоэлектрлік шұңқыр», QRS те QS тісшесінің пайда болуы

Е) QRS кешенінің кеңеюі мен деформациясы

 

33. Науқаста жедел миокард инфарктісінен кейін (1-ші тәлікте) жалпы әлсіздікпен бірге жүрек қағу, артериялық қан қысымның түсуі дами бастады, ЭКГ де: Р тісшесі анықталмайды, QRS кеңейген (>0,12 сек) және деформацияланған, қарыншалық жиырылу уақыты минутына 150 рет. Сіздің диагнозыңыз:

+А) қарыншалық пароксизмальді тахикардия

В) жүрекшенің діріл пароксизмі

С) жүрекше тыпыры

D) синусты тахикардия

Е) жүрекше үстілік параксизмальді тахикардия

 

35. Миокард инфарктісінен кейін өлім себебінің негізгі белгісі болып табылады:

А) қарыншалардың асистолиясы;

+ В) қарыншалардың фибрилляциясы;

С) қарыншалық бигимения;

D) 11 дәрежелі атриовентрикулярлі бөгеме;

Е) 11 дәрежелі синоаурикулярлы бөгеме.

 

36. Миокард инфарктісінің жедел сатысында дамитын қарыншалық жиі экстрасистолияның еміндегі негізгі препарат:

А) новокаинамид;

+ В) кордарон;

С) лидокаин;

D) бета-блокаторлар;

Е) жүрек гликозидтері.

 

37. Миокард инфарктінің алғашқы тәуліктерінде науқасқа лидокаин ензізудің себебі:

+А) қарыншалардың фибрилляциясы дамуының мүмкіндігін төмендетеді;

В) қарыншалардың фибрилляциясың дамуына әсер етпейді;

С) Гис шоғырының сол аяқшасының бөгемесінің даму жиілігін жоғарылатады;

D) увеличивает частоту развития блокады правой н.п.Гиса;

Е) вызывает атриовентрикулярную блокаду.

 

 

38. Миокард инфарктісі болған ауруларда қарыншалар фибрилляциясы жиі қанша уақыттан кейін дамиды:

+ А) инфаркт  алғаннан кейінгі алғашқы  2 сағатта;

В) ауру басталғанына 2-3 тәулік өткен соң;

С) ауру басталғанына 7-10 тәулік өткен соң;

D) ауру басталғанына 20 тәулік өткен соң;

Е) ауру басталғанына 30 тәулік өткен соң.

 

39. Миокард инфарктісін алған науқаста өткізгіш бұзылысының қандай түрі қауіптірек:

+ A) жүрекше- қарыншалық толық бөгемесі

B) синоатриальді бөгеме

C) Гис шоғырының сол аяқшасының толық бөгемесі

D) Гис шоғырының оң аяқшасының толық бөгемесі

E) Венкебах шоғырының бөгемесі

 

40. Миокард инфарктісі кезінде ишемия аймағын ЭКГ қандай өзгерістер сипаттайды?

А) qRs кешенінің өзгерісі

+ B) Т тісшесінің өзгерісі

С) PQ интервалының ұзаруы

D) ЭКГ Q тісшесінің пайда болуы

E) ЭКГ де qs кешенінің пайда болуы

 

41. Миокард инфарктісі кезінде ишемиялық зақымдалу ошағын ЭКГде қандай өзгерістер сипаттайды?

А) qRs кешенінің өзгерісі

B) Т тісшесінің өзгерісі

+С) SТ сегментінің өзгерісі

D) ЭКГ Q тісшесінің пайда болуы

E) PQ интервалының ұзаруы

 

42. Миокард инфаркты кезінде некроз ошағын көрсететін ЭКГ белгілер?

А) QТ интервалының ұзаруы

B) Т тісшесінің өзгеруі

С) SТ сегментінің өзгеруі

+D) ЭКГ-да Q тісшесінің пайда болуы

E) PQ интервалының өзгеруі

 

43. 53 жастағы ер кісі терапевт дәрігерін уйге шақырды. Онда науқас сол жақ жауырын асты аймағына берілетін, 20 минуттан артық созылатын төс артындағы қатты ауру сезіміне шағымданды, нитроглицериннің 3 дәрісін қабылдады, бірақ оң нәтиже болмады. Қарап тексергенде науқастың жалпы жағдайы ауыр, қатты ауру сезімінен қиналып тұрғаны көрінеді. Тері жамылғысы сұр-қошқыл түстес, ұстап көргенде суық және ылғалды. АҚҚ 80/50 мм с.б.б., пульсі 1 минутына 100 рет, толуы мен жиырылуы әлсіз. Науқастың ЭКГ-сінде қандай өзгерістерді көруге болады?

А) qТ интервалының ұзаруы

B) Т тісшесінің тегістелуі

+ С) Т тісшесімен жалғасқан, SТ сегментінің айқын жоғарылауы

D) qRs кешенінің кеңеюі мен деформациясы

E) R тісшесінің амплитудасының жоғарылауы

 

44. Стенокардияның ангинозды ауру ұстамасы кезінде ЭКГ-да мына өзгерістер тән:

А) Т тісшесі инверсиясы

+В) ST сегментінің 1 мм депрессиясы

С) ST сегментінің 1 мм жоғарылауы

D) R тісшесі амплитудасының төмендеуі

E) QT интервалының ұзаруы

 

45. Стенокардиямен ауыратын 65 жастағы ер адамда кенеттен тұншығу, кеудесінде басып ауру сезімі пайда болды. Қарап тексергенде: айқын акроцианоз, терісі ылғалды және суық. Өкпесінің төменгі аймақтарында ылғалды сырылдар. Жүректе- галоп ырғағы естіледі. АҚ 85/50 мм с б. Нитроглицериннің 6 дәрісін қабылдау жағдайын жақсартқан жоқ. Осы науқастың ЭКГ-нде қандай өзгерістерді болжауға болады?

А) Т тісшесінің инверсиясы

В) R тісшесі амплитудасының төмендеуі

С) ST сегментінің 0,5 мм-ге жоғарылауы

D) РQ интервалының қысқаруы

+ E) ST сегментінің айқын жоғарылауы

 

46. Ірі ошақты миокард инфарктының жедел сатысына тән:

A) + Т тісшесімен жалғасқан, патологиялық Q тісшесімен және SТ сегментінің жоғарылауы

B) Қарыншалық комплекстің кеңеюі мен деформациялануы

C) ST сегментінің депрессиясы

D) ST сегментінің реципрокты өзгерістері 

E) Теріс тең бүйірлі Т тісшесі

 

47. Миокард инфарктының тыртықтану сатысына төмендегілердің қайсысы тән:

A) +патологиялық Q тісшесі, ST сегменті изолинияда, оң Т тісшесі

B) Патологиялық Q тісшесінің жоғалуы, ST сегменті изолинияда

C) Деформацияланған, кеңейген R тісшесі, ST сегменті изолинияда

D) патологиялық Q тісшесі, ST сегменті изолиниядан жоғары, оң Т тісшесі

E) ST сегментінің изолиниядан жоғарылауы, теріс Т тісшесі

48. Миокард инфаркты ЭКГ белгілерін көбірек жасыратын аритмияны көрсетіңіз

А) Атриовентрикулярлы бөгеменің II дәрежесі

В)+ Гис шоғырының сол аяқшасының толық бөгемесі

С) Жүрекше тыпыры

D) Синусты тахикардия

E) Қарыншалық экстрасистолия

 

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.