Надпочечниковая недостаточность.

Надпочечниковая недостаточность.

Задача №1.

Кратко ответить на представленные вопросы.

1. Как по авторам называется острая надпочечниковая недостаточность?

2. Как по авторам называется хроническая надпочечниковая недостаточность?

3. Особенности диеты при хронической надпочечниковой недостаточности.

4. Как меняется содержание калия и натрия в крови при надпочечниковой недостаточности?

5. Особенности клиники при острой надпочечниковой недостаточности.

6. Что такое 17-КС и 17 -ОКС?

7. Какие препараты используются при лечении острой надпочечниковой недостаточности?

8. Особенности клиники при хронической надпочечниковой недостаточности.

9. Особенности применения гормональной терапии при хронической надпочечниковой недостаточности.

10. Признаки гиперкалиемии на ЭКГ.

Иммунодефицитные состояния.

Задача №1. Списать нормы иммуноглобулинов (в МЕ/мл):

IgG — 37-194, IgA- 20-200, IgM — 60-275, IgE - до 200.

Задача №2. Поставить предположительный диагноз.

Мальчику 12 лет. С раннего детства — частые ОРВИ, атопический дерматит (экзема), переболел всеми детскими инфекциями. Периодически отмечаются носовые кровотечения, по поводу чего часто лечился в ЛОР- отделении. Имеется отставание в физическом развитии: рост 158 см, вес 50 кг. Кожные покровы сухие, в подколенных ямках и локтевых сгибах — участки сухости, гиперемии, лихенификация, зуд. Региональная лимфаденопатия.

ПАК: эр 3,0х10х12, Гб 100 г/л, ЦП 0,9, Тр 110 тысяч, Ле 4,2 х10х9, Э2, П0, С68, Лф 15, М5%. СОЭ 20 мм/ч.

ОАМ: жёлтая, прозрачная, уд.вес 1015, белок — отр, глюкоза — отр, лейкоциты 2-3 в п/зр, эр — отр.

Иммунограмма: IgG — 40 МЕ/мл, IgA — 2.3 МЕ/мл, IgM — 17 МЕ/мл, IgE — 420 МЕ/мл.