Крок 3. Стоматологія

Крок 3. Стоматологія

Первинне відвідування

У хворого Д., 27 років, скарги на біль в ділянці 48 зуба, який частково прорізується.

Утруднене відкривання рота, біль при ковтанні, підвищення температи до 37,4^oС. При

огляді – коронка 4.8 зуба вкрита гіперемійованою набряклою слизовою оболонкою, з під

якої виділяється гній. Поставте діагноз?

A * Перикоронарит

B Альвеоліт

C Пародантальний абсцес

D Періостит

E Остеомієліт

На прийомі у лікаря-стоматолога пацієнт Ф., 29 р., скаржиться на біль у щелепі,

неприємний запах з рота, підвищення температи до 37,6^oС. Три дні тому видалений 2.6

зуб. Об’єктивно: слизова біля лунки видаленого 2.6 зуба болісна, набрякла, гіперемійована. Лунка виповнена згортком, який напіврозпався. Який ймовірний діагноз?

A * Альвеоліт

B Периостит

C Остеомієліт

D Невралгія

E Гінгівіт

Хворий С., 36 р., звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на біль, набряк верхньої

губи, нездужання, підвищення температи тіла. Хворіє 6 днів. Об’єктивно: температа тіла

38,6^oС значний набряк верхньої губи зправа. На шкірі запальний інфільтрат із 5-ма

некротичними стрижнями. Підщелепні лімфовузли зправа збільшені, болісні. Який діагноз

у хворого?

A * Карбункул

B Хейліт

C Остеомієліт

D Актиномікоз

E Функул

На прийомі у лікаря-стоматолога пацієнт Р., 34 р., скаржиться на наявність виразки на

верхній губі, що з’явилася 8 днів тому. Об’єктивно: на верхній губі зліва ерозія округлої

форми, м’ясо темно червоного кольору з блюдцеподібними краями 0,8 см у діаметрі з

щільно еластичним інфільтратом в основі, при пальпації безболісна. Який найбільш

ймовірний діагноз?

A * Сифілітична виразка

B Трофічна виразка

C Туберкульозна виразка

D Декубітальна виразка

E Кандидозний хейліт

Дівчинка К., 12 років, звернулася до лікаря зі скаргами на біль і припухлість в ділянці

лівого скронево-нижньощелепного суглобу. Із анамнезу відомо, що 2 дні тому вона дуже

широко відкрила рот під час їжі та відчула сильний біль в ділянці суглобу. Об’єктивно: в

ділянці лівого суглобу припухлість, пальпація болюча, відкривання рота дещо обмежене

та болісне. Назвіть найбільш вірогідний діагноз.

A Гострий артрит лівого СНЩС

B Юнацька дисфункція лівого СНЩС

C Анкілоз лівого СНЩС

D Артроз лівого СНЩС

E Хронічний артрит лівого СНЩС

На підставі клінічних проявів дитині 10 років встановили попередній діагноз: хронічний

періостит нижньої щелепи в ділянці 36. Який додаткоий метод обстеження слід провести

в даному випадку

A Рентгенографія

B Термографія

C Мікробіологічне дослідження

D Пункція

E Біопсія

Жінка, 25 років, скаржиться на різке збільшення губ, свербіж, почуття напруги. Свій стан

хвора пов’язує з використанням нової губної помади. При огляді: губи дуже збільшені,

напружені, при пальпації цупкі, еластичної консистенції, безболісні, регіональні

лімфовузли не змінені. Встановіть попередній діагноз.

A Контактний алергічний хейліт*

B Метеорологічний хейліт

C Ексфоліативний хейліт

D Гландулярний хейліт

E Актинічний хейліт

Жінка 25 років, скаржиться на сухість губ, наявність тріщин в кутах рота, болісність при

вживанні їжі, в анамнезі гіпоацидний гастрит. При огляді губи набряклі, виявлені ерозії та

тріщини, в кутах рота заїди. Язик блискучий, гладенький, вкритий борознами. Для якого

стану характерні вказані зміни?

A * Гіповітаміноз В₂

B Гіповітаміноз А

C Гіповітаміноз РР

D Гіповітаміноз В₁

E Гіповітаміноз С

Жінка 20 років, звернулась зі скаргами на кровоточивість ясен, болі в ділянці щелеп та

зубів. З анамнезу в останні тижні спостерігалось нездужання, пітливість, вечорами

температа тіла піднімалась до 37.5^oC. При огляді: блідість шкіри та видимих слизових

оболонок, збільшення реґіонарних лімфовузлів, безболісних при пальпації. На СОПР

мілко крапчасті геморагічні висипи, гіперплазовані, кровоточать при зондуванні. Який

додатковий метод дослідження необхідно провести першочергово для встановлення

діагнозу?

A * Аналіз крові

B Рентгенографічне дослідження

C Мікробіологічне дослідження

D Цитологічне дослідження

E Морфологічне дослідження

Хворий У., 68 років, звернувся із скаргами на прогресуючу асиметрію обличчя, перші

прояви якої з'явились близько 3 тижнів тому назад. Останніми днями відчувається біль в

привушно – жувальній ділянці зліва. Під час огляду: параліч мімічної мускулати зліва по

периферичному типу. Шкіра в лівій привушній ділянці синюшна, втягнута, нерухома.

Пальпаторно: болісна інфільтрація тканин залози без чіткої межі, розміром до 4-5 см

пальпуються 2 збільшених до 2 см верхніх шийних лімфовузли зліва. Контракта

жувальних м’язів. Який попередній диагноз?

A (Рак привушної слинної залози.

B Сіалооденіт.

C Змішена пухлина слинної задози.

D Кіста слинної залози.

E Ліпома привушної ділянки.

Хвора 3. 60 років, звернулась із скаргами на біль під час ковтанні, що виникла біля 3

тижнів тому і поступово посилюється. Під час огляду на боковій поверхні язика зліва

виявлена виразка з переходом на слизову оболонку дня порожнини рота, до 2 см

діаметром, болісна при пальпації, з кровоточивим дном, спостерігається обмеження

рухомості язика. Оточуючі тканини інфільтровані. Поставте попередній діагноз.

A (Рак язика.

B Трофічна виразка язика.

C Лейкоплакія.

D Опік язика.

E Активний мікоз.

В жіночій консультації у вагітної жінки 25 років виявлено пухлиноподібне утворення на

яснах, яке часто кровоточить, росте повільно. Пухлина на широкій ніжці розміром 1х2 см,

округлої форми, вкрите ціанотичною слизовою оболонкою. Який найбільш вірогідний діагноз?

A (Епуліс.

B Пухлина слинної залози.

C Гемангіома.

D Рак слизової оболонки.

E Кіста слизової оболонки.

В хірургічне відділення онкодиспансеру госпіталізований хворий М., 17 років. Скарг не

пред’являє. Вважає себе здоровим. При огляді скроневої ділянки праворуч визначається

пухлиноподібне утворення 6х4 см м’якої консистенції. Від новоутворення відходить

велика кількість пульсуючих судин. Ваш попередній діагноз?

A (Гемангіома скроневої ділянки.

B Ліпома скроневої ділянки.

C Фіброма скроневої ділянки.

D Гематома скроневої ділянки.

E Саркома скроневої ділянки.

Пацієнтці 78 р., звернулась до стоматолога зі скаргами на появу висипань на обличчі і

слизової порожнини рота, сильні невралгічні болі. Після обстеження було встановлено

діагноз – оперізуючий лишай. Який допоміжний метод дослідження проводять для

уточнення діагнозу?

A * Цитологічне дослідження

B Бактеріоскопію

C Виділення вірусу

D Визначення стану імунітету

Хворий звернувся за допомогою до лікаря-ортопеда. Об’єктивно: коронка 15 зуба

зруйнована на 2/3. Медіальна і щічна стінки виступають на 1 мм над рівнем ясенного краю.

На рентгенограмі канал запломбований до верхівки. Виберіть оптимальну конструкцію?

A *Штифтова

B Повна коронка

C Напівкоронка

D Вкладка

E Екваторна коронка

Пацієнтка 23 роки звернулася зі скаргами на естетичний дефект. Об’єктивно: коронки 12

11 та 21 зубів зруйновані внаслідок травми на 2/3 висоти коронки. Прикус ортогнатичний.

На R-грамі канали зубів запломбовані до верхівок. Патологічних змін в періапікальних

тканинах немає. Яка конструкція доцільна у даному випадку ?

A *Куксові вкладки та металокерамічні коронки

B Штифтові коронки по Річмонду

C Реставрувати коронки зубів композитними матеріалами

D Виготовлення пластмасових вкладок

E Штучні металеві штамповані коронки

Батьки дитини 4 років скаржаться на гострий самовільний біль в зубі у дитини на нижній

щелепі ліворуч, що посилюється вночі, від холодного та гарячого. Біль з’явився добу

тому. Об’єктивно: в 74 зубі виявлена глибока каріозна порожнина, що не сполучається з

порожниною зуба та виповнена розм’якшеним дентином. Зондування дна каріозної

порожнини болісне, реакція на термічні подразники болісна. Перкусія болісна. Встановіть

діагноз.

A * Гострий пульпіт, ускладнений періодонтитом.

B Гострий гнійний пульпіт.

C Гострий серозний пульпіт.

D Гострий періодонтит.

E Загострення хронічного періодонтиту.

У дитини 3 років біль у горлі, підвищена температура тіла 38^oС. на гіперемійованій,

набряклій слизовій оболонці мигдаликів, ретромолярного трикутника визначаються

нашарування білувато-сірого кольору у вигляді павутиння, тісно спаяні з прилеглими

тканинами. Який попередній діагноз можна поставити за такими проявами?

A *Дифтерія

B ГГС

C Кір

D Вітряна віспа

E Інфекційний мононуклеоз

У пацієнта 22 років в ділянці верхньої губи справа спостерігається легкий набряк та

щільний інфільтрат розміром 1,5х1,5 см. В центрі інфільтрату є випинання конусоподібної

форми. Після видалення некротичної точки спостерігається некротичний стрижень,

флюктуація відсутня. Встановити діагноз.

A *Фурункул

B Атерома

C Карбункул

D Норицевий хід

E Бешихове запалення

Батьки дитини 2 років скаржаться на незвичайний колір усіх зубів. При об’єктивному

огляді встановлено що на всіх зубах відсутня емаль, колір їх жовтувато-коричневий,

дентин прозорий. Зі слів батьків: після прорізування зуби мали нормальний колір, але

потім набули такий вигляд. Ваш ймовірний діагноз.

A *Синдром Стейнтона – Капдепона

B Недосконалий амелогенез

C Ерозивна форма флюороза

D Тетрациклінові зуби

E Системна гіпоплазія емалі

При огляді порожнини рота дитини 10 років на вестибулярній поверхні 42 зуба виявлена

пляма жовтого кольору, безболісна, гладка при зондуванні. Інші зуби мають нормальний

вигляд. В анамнезі: вивих 82 зуба. Про яке некаріозне ураження іде мова?

A *Місцева гіпоплазія емалі

B Системна гіпоплазія емалі

C Плямиста форма флюорозу

D Ерозивна форма флюороза

E Тетрациклінові зуби

Батьки дитини 3 років скаржаться на порушення стану дитини, підвищення температури

тіла, відмічається кашель, нежить. При огляді порожнини рота на м’якому піднебінні

виявлена енантема, на слизовій оболонці щік у ділянці кутніх зубів – плями нагадуючи

бризки вапна, які трохи підвищуються над гіперемійованою слизовою оболонкою. Який

Ваш попередній діагноз?

A *Кір

B ГГС

C Інфекційний мононуклеоз

D Вітряна віспа

E Скарлатина

Ребенок 9 лет жалуется на кратковременную боль от сладкого, холодного в зубе на

нижней челюсти справа. Объективно: на жевательной поверхности 36 кариозная полость

с узким входным отверстием. После снятия нависающих краев эмали светлый

размягченный дентин легко удаляется экскаватором, полоса локализации в пределах

плащевого дентина, зондирование дентино-эмалевой границы болезненно. Какой

диагноз наиболее вероятен?

A Острый средний кариес

B Хронический глубокий кариес

C Хронический средний кариес

D Острый ограниченный пульпит

Пациент 20 лет обратился с жалобами на застревание пищи в зубе на верхней челюсти.

Объективно: На жевательной поверхности 36 кариозная полость в пределах плащевого

дентина ,выполнена плотным пигментированным дентином, зондирование, перкуссия и

термопроба отрицательны. Какова тактика врача при лечении данного пациента?

A Препарирование кариозной полости и пломбирование

B Сошлифовывание с последующей реминерализирующей терапией

C Реминерализирующая терапия

D Назначение препаратов кальция и фтора внутрь

Больная М., 26 лет жалуется на боль в 36 зубе при попадании холодного,

сладкого, кислого, которая стихает сразу после удаления раздражителя. Объективно: на

жевательной поверхности 36 зуба глубокая кариозная полость в пределах

околопульпарного дентина, дентин светлый, размягченный.Зондирование болезненно по

всему дну. ЭОД =10МкА. Поставьте диагноз.

A Острый глубокий кариес

B Гиперемия пульпы

C Хронический глубокий кариес

D Острый средний кариес

У больного 29 лет в слепой ямке 46 зуба выявлена кариозная полость в пределах

плащевого дентина. Полость выполнена плотными пигментированным дентином, во

время препарирования эмалево-дентинной границы возникает боль. Перкуссия –

безболезненна. Определить наиболее вероятный диагноз:

A хронический средний кариес.

B хронический фиброзный периодонтит;

C острый средний кариес;

D хронический глубокий кариес;

Родители ребёнка 9 лет жалуются на затруднённое откусывание пищи, косметический

недостатое. При внешнем осмотре – удлинение нижней части лица, напряжение

круговой мышцы рта, сглаженность носогубных складок. В полости рта период прикуса

ранний сменный, все постоянные зубы поражены гипоплазией, жевательная

поверхность постоянных моляров находится на уровне десневого края.Верхний зубной

ряд имеет седловидную форму, нижний – трапециевидную. Вертикальная щель между

передними зубами 6 мм. В сагитальном направлении изменений нет. Поставьте диагноз.

A Открытый прикус

B Прогнатия

C Прогения

D Дистальный прикус

E Недоразвитие нижней челюсти

Больной 34 года жалуется на внезапную боль в 46 зубе. Объективно в 46 зубе

определяется кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Зондирование

дна чувствительно. Вертикальная перкуссия болевой реакции не дает. ЭОД=12 мкА.

Какой наиболее вероятный диагноз?

A Гиперемия пульпы

B Острый ограниченный пульпит

C Острый очаговый пульпит

D Острый периодонтит

E Хронический фиброзный пульпит

Мужчина 25 лет обратился в клинику с жалобами на самопроизвольную,

приступообразную боль в зубе на верхней челюсти справа. Приступ боли длится от 5

минут до двух часов. Боль иррадиирует по ходу ветвей тройничного нерва. При осмотре

выявляется глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина.

Зондирование дна болезненно. ЭОД= 28 мкА. Какой наиболее вероятный диагноз?

A Острый диффузный пульпит

B Острый ограниченный пульпит

C Острый гнойный периодонтит

D Острый очаговый пульпит

E Хронический фиброзный пульпит

Больной А., 50 лет, обратился к стоматологу с жалобами на наличие “язвочки” на

слизистой подъязычной области. После исследования биоптата был поставлен диагноз:

болезнь Боуэна. К какому специалисту Вы направите больного для дальнейшего

лечения и диспансеризации?

A Онкологу

B Эндокринологу

C Гастроэнтерологу

D Аллергологу

E Невропатологу

Больной 31-го года обратился к челюстно-лицевому хирургу с жалобами на наличие

безболезненной припухлости в области тела нижней челюсти. При обследовании

обнаружена веретенообразное утолщение тела нижней челюсти и симптом

пергаментного хруста. При пункции образования была получена бурая кровянистая

жидкость. Для какой опухоли характерно появления такой жидкости?

A * Остеобластокластома

B Адамантинома

C Радикулярная киста

D Фиброзная дисплазия

E Остеолитическая саркома

Родители мальчика 9-ти лет обратились с жалобами на постоянно открытый рот. При

внешнем осмотре нижняя часть лица удлинена, губы не смыкаются. В полости рта

ранний сменный прикус. Соотношение первых постоянных моляров нейтральное,

вертикальная щель 5 мм. Какая аномалия прикуса формируется у данного пациента?

A *Открытый прикус

B Дистальный прикус

C Мезиальный прикус

D Глубокий прикус

E Перекрёстный прикус

Для обезболивания 45 зуба у больной В., с диагнозом хронический фиброзный пульпит

врач применил интралигаментарную анестезию. Какой анестетик лучше использовать в

данном случае?

A убистезин

B дикаин

C Новокаин

D тримекаин

Больной 25 лет обратился в отделение терапевтической стоматологии. После сбора

анамнеза и клинического обследования установлен диагноз – хронический

гипертрофический пульпит 45 зуба. Какой наиболее рациональный метод лечения в

данном случае?

A Витальная экстирпация

B Биологический метод

C Витальная ампутация

D Девитальная экстирпация

E Девитальная ампутация

Пациент 29 лет жалуется на боль и чувство распирания в зубе на верхней челюсти от

горячего. После устранения причины боль затихает. Из анамнеза выясняется, что ранее

в зубе была самопроизвольная боль, которая прошла. Дно кариозной полости 26 зуба

вскрыто на значительном пространстве. Зондирование безболезненно. Слабая

болезненность при глубоком зондировании. Какой наиболее вероятный диагноз?

A Хронический гангренозный пульпит

B Хронический глубокий кариес

C Хронический фиброзный пульпит

D Острый диффузный пульпит

Больной 35 лет жалуется на самопроизвольную боль без видимых причин, которая

усиливается от термических раздражителей. Пациент не локализует боль, не

предполагает связи боли с зубами. Зубы интактны. На панорамном снимке состояние

периапикальных тканей без изменений. В коронковой пульпе 27 зуба

рентгенконтрастные округлые образования, клинически соответствующие дентиклу.

Какой наиболее вероятный диагноз?

A Хронический конкрементозный пульпит

B Невралгия тройничного нерва

C Обострение хронического пульпита

D Острый диффузный пульпит

Пациентка 23 лет жалуется на боль в зубе на нижней челюсти. Боль возникает через

некоторое время после приема пищи. Объективно определяется в 45 зубе глубокая

кариозная полость с остатками пищи. Полость зуба вскрыта. Зондирование участка

сообщения болезненно. Состояние периапикальных тканей без изменений. ЭОД=90мкА.

Какой наиболее вероятный диагноз?

A Обострение хронического пульпита

B Хронический глубокий кариес

C Хронический фиброзный периодонтит

D Невралгия тройничного нерва

E Гиперемия пульпы

Пациенту 49 лет поставлен диагноз: обострение хронического пульпита 14. Какой вид

анестезии выбрать в данном случае?

A Инфильтрационная анестезия

B Внутрипульпарная анестезия

C Интралигаментарная анестезия

D Общее обезболивание

E Проводниковая анестезия

При лечении пациента с диагнозом глубокий кариес 46, препарируя кариозную полость,

случайно был вскрыт рог пульпы. Поставьте диагноз.

A Травматический пульпит

B Гипертрофический пульпит

C Гиперемия пульпы

D Фиброзный пульпит

E Конкрементозный пульпит

Больная 40 лет, жалуется на постоянную ноющую боль в зубе на нижней челюсти

справа, усиливающуюся при накусывании. Объективно: незначительный отек щечной

области справа. Подчелюстные лимфоузлы справа увеличены. В 46 зубе глубокая

кариозная полость. Зондирование безболезненно, перкуссия болезненна, отек по

переходной складке. Для какого заболевания характерна клиника?

A Острый серозный периостит

B Хронический фиброзный периодонтит

C Острый серозный периодонтит

D Хронический гранулирующий периодонтит

E Хронический гранулематозный периодонтит

Пациент,23 лет, обратился к врачу стоматологу с жалобами на периодически

возникающее чувство дискомфорта в зубе на верхней челюсти слева.При осмотре

выявлено: 24 зуб несколько изменен в цвете, на рентгенограмме: на верхушке корня

определяется участок деструкции костной ткани с нечеткими контурами, корневой канал

запломбирован на 1/3. Каков наиболее вероятный диагноз?

A Хронический гранулирующий периодонтит

B Хронический фиброзный периодонтит

C Хронический гранулематозный периодонтит

D Острый серозный периодонтит

E Острый гнойный периодонтит

Больной 52-х лет предъявляет жалобы на повышенную чувствительность всех зубов

при действии холодного, чистке зубов, зуд в деснах. Объективно: обнаружены

клиновидные дефекты в пределах эмали и плащевого дентина, десна бледная,

пальпация безболезненна. Рецессия десны на 1-2 мм. На R~грамме определяется

горизонтальная деструкция межзубных перегородок на 1/3, остеосклероз. Поставьте

диагноз.

A *Пародонтоз I степени

B Генерализованный пародонтит I степени, хроническое течение

C Генерализованный пародонтит I I степени, хроническое течение

D Пародонтоз I I степени

E Атрофический гингивит

Больной 18 лет обратился к врачу стоматологу с жалобами на неприятный запах изо

рта, кровоточивость десен, боль при приеме пищи t тела 37,5^oC. Около 5 дней назад

перенес ОРВИ. Объективно, десневой край и верхушки межзубных сосочков покрыты

грязно-серым налетом, который с трудом снимается. При снятии налета отмечается

резкая болезненность и кровоточивость. Поставьте диагноз.

A Язвенно-некротический гингивит

B Катаральный гингивит

C Ртутный стоматит

D Аллергический стоматит

E Пародонтоз

Больная 24 лет обратилась с жалобами на кровоточивость десен во время чистки

зубов. В анамнезе: хронический гастрит. Объективно: Десна на верхней и ниижней

челюсти отечна, гиперемирована с цианотичным оттенком, при зондировании

кровоточит. На рентгенограмме изменений межзубных перегородок не выявлено.

Поставьте диагноз.

A Генерализованный катаральный гингивит, хроническое течение

B Локализованный катаральный гингивит, хроническое течение

C Острый катаральный гингивит

D Генерализованный пародонтит, хроническое течение

E Пародонтоз

Больному И., 41 год с заболеванием пародонта для уточнения диагноза, сделана

ортопантомограмма. На снимке определяется деструкция костной ткани межзубных

перегородок до 1/3 длины корня, очаги остепороза. Для какой формы заболевания

пародонта характерна данная рентгенологическая картина?

A Хронический генерализованный пародонтит II степени тяжести

B Хронический генерализованный пародонтит I степени тяжести

C Хронический генерализованный пародонтит III степени тяжести

D Пародонтоз III степе5ни тяжести

Больной В., 44 года с генерализованным пародонтитом I степени тяжести, хроническое

течение. Какая рентгенологическая картина характерна для данной степени тяжести?

A Резорбция межальвеолярных перегородок до 1/3 длины корня, остеопороз

B Нет изменений

C Резорбция межальвеолярных перегородок на 2/3 длины корня

D Остеосклероз в теле челюсти

E -

Больная А., 46 лет жалуется на кровоточивость десен, боль, подвижность зубов 1

степени на нижней челюсти. Объективно: в области 42 41 31 32 Десна отечна,

гиперемирована, при пальпации кровоточит, имеются над- и поддесневые зубные

отложения, пародонтальный карман. Какой наиболее возможный диагноз?

A Хронический локализованный пародонтит в стадии обострения

B Хронический локализованный гингивит в стадии обострения

C Хронический генрализованный пародонтит в стадии ремиссии

D Пародонтоз

E Острый катаральный папиллит

Больная 37-ми лет обратилась к врачу стоматологу с жалобами на кровоточивость

десен, неприятные ощущения, сухость во рту. Объективно: десна застойно

гиперемирована, отечна. Имеются пародонтальные карманы. На

рентгенограмме-снижение высоты межальвеолярных перегородок на 1/3 высоты. Анализ

крови на содержание глюкозы = 9,1 ммоль. Тактика врача-стоматолога:

A *Лечение проводит пародонтолог и эндокринолог

B Лечение проводит только стоматолог

C Лечение проводит только эндокринолог

D Лечение проводит хирург-стоматолог

E Лечение проводит невропатолог

Больной 43 лет ,обратился к врачу с жалобами на повышенную чувствительность в

пришеечной области зубов от химических и механических раздражителей. Объективно:

корни зубов оголены до 1/3 их длины. На рентгенограмме: горизонтальная деструкция

альвеолярного отростка до 1/3 высоты межзубных перегородок, межзубные сосочки

плотные, бледные. Поставить диагноз.

A *Пародонтоз легкой степени

B Пародонтоз средней степени

C Пародонтит легкой степени

D Пародонтит легкой степени

E Пародонтит средний степени

Застосування кератолiтичних засобiв показане при:

A *волосатому язицi

B запальному глоситi

C складчастому язицi

D десквамативному глоситi /"географiчному" язицi/

E ромбоподiбному глоситi

Трiада ознак (стiйкий набряк губ - макрохейлiт, парез лицьового нерва i складчастий

язик) характерна для:

A *синдрому Мелькерсона-Розенталя

B лiмфедеми губ

C гемангiоми губи

D набряку Квiнке

E синдрому Рамзая-Хунта

Больному с травмой нижней челюсти был произведена рентгенография нижней челюсти

в обзорной проекции. На рентгенограмме обнаружено нарушение целостности костной

ткани проходящее через все тело челюсти в области 47 зуба. Какому диагнозу

соответствуют данные изменения?

A *Перелом тела нижней челюсти в области 47 зуба

B Перелом альвеолярного отроска нижней челюсти в области 47 зуба

C Отлом альвеолярного отростка нижней челюсти в области 47 зуба

D Перелом 47 зуба

E Осколочный перелом нижней челюсти

При осмотре больного с сочетанной травмой челюстно-лицевой области при пальпации

подглазничной области определяется крепитация. Для какого перелома характерен этот

симптом?

A *Перелома верхней челюсти по II типу

B Пререлома нижней челюсти

C Перелома альвеолярного отростка верхней челюсти

D Перелома костей носа

E Перелома лобной кости

У больного 23-х лет с сочетанной травмой при обследовании возникло подозрение на

перелом верхней челюсти по II типу, в какой проекции необходимо сделать снимок

черепа для окончательной постановки диагноза?

A * Rg-грамма черепа в аксиальной проекции

B Rg-грамма костей носа

C Rg-грамма придаточных пазух носа

D Rg-грамма нижней челюсти в прямой проекции

E Rg-грамма по Шюллеру

Больная 36-ти лет обратилась к хирургу стоматологу с жалобами на невозможность

закрытия рта, развившееся после травмы. При осмотре: лицо вытянуто, рот открыт,

жевательные мышцы напряжены, впереди козелков ушей прощупываются суставные

головки ВНЧС. Какая травма у больной?

A *Передний вывих ВНЧС

B Залний вывих ВНЧС

C Перелом нижней челюсти в области суставного отростка со смещением

D Перелом верхней челюсти

E Острый артрит ВНЧС

Больной 20 лет. Объективно: в области верхней губы справа имеется резкий отек и

плотный инфильтрат размерами 1,5х1,5 см. В центре инфильтрата находится точечные

некротические пробки. После их снятия виден некротический ствол. Флюктуации нет.

Диагноз – фурункул. Какова дальнейшая тактика врача-стоматолога?

A *Направить на госпитализацию

B Провести лечение и выдать больничный лист

C Провести лечение и отправить на работу

D Провести лечение и выдать справку

E Направить на консультацию к хирургу

У мужчины 48 лет на коже подбородка появилась пустула, которая быстро развилась в

плотный, болезненный инфильтрат размером 3х5 см. Кожа на нем сине-красного цвета.

В центре три зоны некроза вокруг волосянных фолликулов. Лимфоузлы подчелюстные

увеличены, болезненны. Диагноз- карбункул подбородка. Какова дальнейшая тактика

врача-стоматолога?

A *Направить на госпитализацию

B Провести лечение и выдать больничный лист

C Провести лечение и отправить на работу

D Провести лечение и выдать справку

E Направить на консультацию к хирургу

Дитина 9-ти років скаржиться на підвищення температури тіла до 38^oС, головний біль,

виразну слабкість і біль у ротовій порожнині. При огляді на тлі помірної гіперемії і набряку

слизової оболонки м'якого піднебіння, піднебінних дужок і мигдаликів виявлено брудно-сірі

вогнища некрозу. Слизова оболонка інших ділянок ротової порожнини і шкіра обличчя

блідого кольору. Регіонарні лімфатичні вузли гіпертрофовані, спаяні з оточуючими

тканинами, безболісні при пальпації. В крові: лейк.- 200_*10⁹. Визначте найбільш

імовірний діагноз.

A * Гостра лейкемія

B Залізодефіцитна анемія

C В₁₂ -дефіцитна анемія

D Хвороба Верльгофа

E Гемофілія

Дитині 8,5 років, скаржиться на біль у кутах рота, особливо під час розмови та їжі. При

огляді у кутах рота виявлено тріщини з інфільтрованими краями, що вкриті

сірувато-білим нальотом. В уражених ділянках спостерігається гіперемія і мацерація

шкіри. В анамнезі у дитини – декілька курсів прийому антибіотиків. Визначте попередній

діагноз.

A *Кандидозний хейліт

B Екзематозний хейліт

C Ексфоліативний хейліт

D Метеорологічний хейліт

E Атопічний хейліт

Дитина 12-ти років скаржиться на наявність болісних виразок у порожнині рота,

підвищення температури тіла до 38,7^oС, слабкість. Об’єктивно: на набряклій,

гіперемованій слизовій оболонці губ, щік і на дні ротової порожнини виявлено значні

ерозивні поверхні, вкриті сірувато-білим нальотом з уривками оболонок пухирів по їх

краям. Симптом Нікольского негативний. На червоній облямівці губ спостерігаються

масивні кров’янисті нашарування і тріщини, що кровоточать. В анамнезі – фолікулярна

ангіна, прийом антибіотиків. Визначте попередній діагноз.

A *Багатоформна ексудативна еритема

B Синдром Стівенса-Джонсона

C Гострий герпетичний стоматит

D Рецидивуючий герпетичний стоматит

E Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит

Дитина 8,5 років протягом декількох днів скаржиться на інтенсивний біль у горлі,

особливо при ковтанні, слабкість, підвищення температури тіла до 38,9^oС. Об'єктивно:

слизова оболонка мигдаликів і задньої стінки глотки - виразно гіперемована, набрякла.

Язик сухий, з відбитками зубів по краях, майже повністю звільнений від нальоту,

яскраво-червоного кольору, грибоподібні сосочки гіпертрофовані. Шкіра обличчя, за

виключенням блідого носо-губного трикутника, інтенсивно гіперемійована за рахунок

численних висипань. Визначте найбільш імовірний діагноз.

A *Скарлатина