Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Крок 1 Стоматологія



 

                                                                          


Крок 1 Стоматологія

                                                                         6.0 Патологічна фізіологія

У хворого Д., 32 роки, гнійна рана у нижній трерині передпліччя. Хворому зроблено мазок

із гнійного вмісту рани. Які клітини в основному виявлено при забарвленні мазку за

Романовським-Гімзою?

A *Нейтрофіли

B Еозинофіли

C Лімфоцити

D Еритроцити

E Базофіли

У хворого внаслідок отруєння бертолетовою сіллю розвинулася гемічна гіпоксія.

Утворення якої речовини грае роль в патогенезі цієї гіпоксиї?

A *Метгемоглобіну

B Оксиду азоту

C Сульфгемоглобіну

D Карбгемоглобіну

E Карбоксігемоглобіну

Білому щуру ввели під шкіру сулему в дозі 5 мг/кг маси тіла. Через 24 години в плазмі

крові концентрація креатиніну збільшилася в декілька разів. Який механизм ретенційної

азотемії в даному випадку?

A *Зниження клубочкової фільтрації

B Збільшення утворення креатиніну в м`язах

C Зростання реабсорбції креатиніну

D Зростання клубочкової фільтрації

E Збільшення секреції креатиніну в канальцях нирок

У хворого з гломерулонефритом виявлено:анасарка, АТ – 185/105 мм рт.ст., анемія,

лейоцитоз, гіперазотемія, гіпопротеінемія. Який показник свідчит про ускладнення

гломерулонефриту нефротичним синдромом ?

A *Гіпопротеїнемія

B Лейкоцитоз

C Гіперазотемія

D Артеріальна гіпертензія

E Анемія

У чоловіка 25 років на прийомі у стоматолога через кілька хвилин після промивання рота

розчином фураціліну виник значний набряк на губах. Укажіть який тип алергічної реакції

спостерігався у данному випадку? 

A *Анафілактичний 

B Цитолітичний 

C Імунокомплексний

D Гіпергутливість сповільненого типу 

E Стимулюючий                  

У больного с острым пульпитом отмечается болезненность зуба и отек нижней

половины лица на стороне больного зуба. Какой механизм развития отека является

ведущим при данном заболевании? 

A *Нарушение микроциркуляции в очаге поражения 

B Нарушение нервной регуляции водного обмена 

C Нарушение трофической функции нервной системы 

D Гипопротеинемия 

E Повышение продукции альдостерона 

При развитии у больного острого пульпита отмечались приступообразные боли в

верхней левой челюсти, усиливающиеся по ночам, лихорадка, в крови отмечался

лейкоцитоз. Какой вид лейкоцитоза возможен в данном случае? 

A *Нейтрофильный лейкоцитоз 

B Базофильный лейкоцитоз 

C Эозинофильный лейкоцитоз 

D Лимфоцитоз 

E Моноцитоз 

У больного саркомой нижней челюсти в биоптическом материале обнаружено явление

метаплазии. Что лежит в основе данного явления? 

A *Приобретение опухолевой тканью свойств другой ткани

B Утрата способности к дифференцировке 

C Усиленное деление клеток опухоли 

D Опухолевая прогрессия 

E Обратное превращение опухолевых клеток в нормальные 

У працівника під час довготривалої роботи на полярній станції виникли кровотечі з ясен,

розхитування та випадіння здорових зубів. Вкажіть, недостатність якого вітаміну призвела

 до цих порушень.  

A * аскорбінова кислота 

B Нікотинова кислота 

C Фолієва кислота 

D Токоферол 

E Ергокальциферол 

У хворого на хронічний гепатит видалили зуб. Кровотечу, що виникла після цього не

вдавалося припинити протягом 2 годин. Проведене дослідження гемостазу встановило

зменшення вмісту декількох факторів зсідання крові. Який вид гемостазу порушений у

цьому випадку? 

A * коагуляційний 

B Тромбоцитарний 

C Судинний 

D Тромбцитарно-судинний 

E -

Хворий скаржиться на періодичне послаблення стула, яке пов’язує з прийомом багатої на

 жири їжі. При цьому він відмічає зменшення забарвленості калу. При лабораторному

обстеженні встановлено нормальний вміст ліпідів в сироватці крові. Порушення якого із

станів ліпідного обміну має місце у даного хворого? 

A *Всмоктування.

B Транспорту кров’ю. 

C Проміжного обміну. 

D Депонування в жировій тканині. 

E Мобілізація із жирової тканини. 

У пілота на висоті 14000 м трапилася аварійна розгереметизація кабіни. Який із видів

емболій у нього розвинувся? 

A *Газова.

B Емболія стороннім тілом. 

C Тромбоемболія. 

D Повітряна. 

E Жирова 

У больного тяжелая нефропатия с массивным отечным синдромом, осложнившая

хроническую бронхоэктатическую болезнь. Лабораторные исследования выявляют

обильную протеинурию, цилиндрурию, значительное снижение содержание белка в

сыворотке крови, гиперлипемию, гипокалиемию и др. отклонения. Что является

первичным и наиболее существеным звеном в патогенезе отеков у данного больного? 

A *Снижение онкотического давления крови 

B Повышение гидростатического давления крови 

C Повышение давления внеклеточной жидкости 

D Блокада лимфооттока 

E Повышение проницаемости микрососудов 

У хворого діагностовано тиротоксикоз. У крові знайдено антитиреоїдні антитіла. Який тип

 алергічної реакції за Кумбсом і Джелом спостерігається при розвитку цього

захворювання? 

A * Стимулюючий  

B Анафілактичний 

C Цитотоксичний 

D Імунокомплексний 

E Гіперчутливість сповільненого типу 

Хірург-стоматолог перед екстракцією зуба з метою знеболення ввів пацієнту ультракаїн.

Проба на чутливість проведена не була. Через декілька хвилин після введення препарату

 у хворого розвинувся анафілактичний шок. Які клітини виробляють імуноглобуліни Е, що

беруть участь в реакціях анафілактичного типу? 

A * Плазматичні клітини. 

B В-лімфоцити. 

C Т-лімфоцити. 

D Тучні клітини. 

E Еозинофіли. 

При профілактичному огляді дітей в закарпатському селищі у багатьох знайдено

множинний карієс. З недостатністю якого мінералу в їжі можна пов’язати розвиток карієсу? 

A *Фтору 

B Йоду 

C Молібдену 

D Заліза 

E Кобальту 

Жінка захворіла на гнійний стоматит. Який показник загального аналізу крові є

характерним для цього захворювання? 

A *Лейкоцитоз 

B Лімфоцитоз 

C Анемія 

D Моноцитоз 

E Тромбоцитоз 

У хворого на перитоніт у черевній порожнині накопичується гнійний ексудат, який містить

велику кількість нейтрофілів. Яку головну функцію виконують нейтрофільні гранулоцити в

осередку запалення? 

A *Фагоцитоз 

B Секреція простагландинів 

C Дегрануляція 

D Виділення гістаміну 

E Регуляція місцевого кровообігу 

Із анамнезу пацієнта, у якого виявлено рак легень, відомо, що протягом 20 років він

викурював до 30 цигарок на добу. До якої групи належать канцерогени тютюнового диму?             

A *Поліциклічні ароматичні вуглеводні 

B Аміноазосполуки 

C Нітрозаміни 

D Аміни 

E Гетероциклічні вуглеводні 

У пацієнта на місці гнійного запалення шкіри [карбункул] утворився келоїдний рубець. В

який стадії запалення це відбувається? 

A *Проліферації 

B Ексудації

C Альтерації первинної 

D Альтерації вторинної 

E -

У дитини 2,5 років спостерігається затримка у фізичному розвитку, поганий сон,

відсутність апетиту, спрага, поліурія. Цукор у сечі не виявляється. Яка з ендокринних

патологій є причиною порушень водно-мінерального обміну? 

A * Гіпосекреція антидіуретичного гормону 

B Гіперсекреція антидіуретичного гормону 

C Вторинний гіперальдостеронізм 

D Гіпосекреція соматотропного гормону 

E Гіпосекреція адренокортикотропного гормону 

Хворий скаржиться на виділення великої кількості сечі на протязі доби. Лабораторно

встановлено, що сеча має низьку відносну щільність. Недостатність яких гормонів може

визвати поліурію? 

A * Антидіуретичного 

B Соматотропного 

C Адреналіну 

D Інсуліну 

E Альдостерону 

У чоловіка віком 50 років, який лікувався на виразкову хворобу шлунку, нормалізувалося

травлення, зникли болі, поліпшився настрій. Але через кілька тижнів знов з’явились болі в

 епігастрії, печія, відрижка кислим. Як можна характеризувати такий перебіг хвороби?

A *Рецидив хвороби.

B Період ремісії.

C Термінальний стан.

D Продромальний період

E Латентній період.

До клініки поступив чоловік віком 40 років якого укусила гадюка. Де переважно буде

проходити гемоліз еритроцитів у цьому випадку?

A *У кровоносному руслі.

B У клітинах печінки.

C У клітинах селезінки.

D У кістковому мозку.

E У паренхімі нирок.

Хворий на механічну жовтяницю поступив в лікарню з ознаками холемічного синдрому.

На ЄКГ виявлена аритмія. Яке порушення ритму серця найбільш імовірне у хворого?

A *Синусова брадикардія.

B Синусова тахікардія.

C Предсердна екстрасистола.

D Шлуночкова екстрасистола.

E Атріовентрикулярна блокада.

У хворого з хронічним гіпоацидним гастритом має місце гіпохромна анемія. У мазку крові

виявлені анулоцити, мікроанізоцитоз, пойкілоцитоз. Який вид анемії спостерігається у

хворого?

A *Залізодефіцитна

B Гостра посгеморагічна

C Таласемія

D Серповидноклітинна

E Перніціозна

У хворого на гострий апендецит у крові виявлено зростання числа лейкоцитів. Який вид

лейкоцитозу може мати місце при цьому діагнозі?

A *Нейтрофільний

B Базофільний

C Еозинофільний

D Лімфоцитоз

E Моноцитоз

У хворого має місце зниження в крові кількості еритроцитів, гемоглобіну, кольорового

показника, концентрації сироваткового заліза, мікроанізоцитоз, пойкілоцитоз. Ці зміни

супроводжуються розвитком гіпоксії. Який вид гіпоксії спостерігається у даному випадку?

A *Гемічна

B Гіпоксична

C Циркуляторна

D Тканинна

E Дихальна

У хворого на крупозну пневмонію має місце гарячка з температурою тіла 39,0 С, при

цьому добові коливання температури не перевищували 1,00С впродовж 9 діб. До якого

типу температурних кривих відноситься ця гарячка?

A *Постійна

B Гектична

C Ремітуюча

D Гіперпіретична

E Поворотна

Хворий звернувся до лікаря із скаргами на те, що кожної весни, в період цвітіння рослин в

 нього відмічаються головний біль, нежить, слабість, підвищення температури. Який тип

алергічної реакції за

A *Анафілактичний

B Цитотоксичний

C Стимулюючий

D Імунокомплексний

E Клітинно-опосередкований

Больному, трое суток назад перенесшему острую кровопотерю, исследовали кровь и

получили следующие данные о ее лейкоцитарном составе: Лейкоцитов – 12*109/л, Б – 0,

 Э-3, мц-0, Ю-3, Пя-12, Ся-62, Л-16, М-4. Какая форма изменения лейкоцитарного

состава крови имеет место в данном случае?

A *Нейтрофилия с регенеративным сдвигом влево

B Нейтрофилия с дегенеративным сдвигом влево

C Нейтрофилия со сдвигом вправо

D Абсолютная лимфоцитопения

E Абсолютная моноцитопения

Через несколько минут после проведения врачем-стоматологом местной анестезии зуба

 новокаином у пациента внезапно появилась слабость, зуд кожи. Объективно

отмечались гиперемия кожних покровов, тахикардия, снижение АД до 70/40 мм рт.ст.. К

какому типу аллергических реакций относится описанная патология?

A *Анафилактических

B Цитотоксических

C Стимулирующих

D Клеточноопосредованных

E Иммунных комплексов

Після тотальної резекції шлунка у хворого розвинулася тяжка В12-дефіцитна анемія з

порушенням кровотворіння і появою в крові змінених еритроцитів. Свідченням її була

наявність в крові:

A *Мегалоцитів

B Мікроцитів

C Овалоцитів

D Нормоцитів

E Анулоцитів

Больной 57 лет, поступил в клинику с жалобами на слабость, головокружение, боли и

чувство жжения в языке. Анализ крови: Эр. – 1,8*1012/л, Hb – 59 г/л, цв.пок. –1,3, ретик. –

0,02%, тромб. 120*109 /л, лейкоц. – 2,2*109/л. Б-0, Э-1, МЦ-0, Ю-0, ПЯ-0, СЯ-45, Л.49,

М.-5. СОЭ – 30 мм/час. В мазке мегалобласты, мегалоциты. Какая патология крови

отмечается у больного?

A *В12-дефицитная анемия

B Острый миелолейкоз

C Острый лимфолейкоз

D Железодефицитная анемия

E Апластическая анемия

Машиною швидкої допомоги в лікарню доставлено непритомного чоловіка після отруєння

 чадним газом. Гіпоксія у нього зумовлена нагромадженням у крові:

A *Карбоксигемоглобіну

B Оксигемоглобіну

C Сульфгемоглобіну

D Метгемоглобіну

E Карбгемоглобіну

Чоловік потрапив в лікарню через 3 доби після впливу іонізуючого випромінювання в дозі

3 грея. Зміни з боку якої фізіологічної системи в першу чергу слід очікувати у нього?

A *Крові

B Серцево-судинної

C Імунної

D Травлення

E Ендокринної

Артеріальна гіпертензія у хворого обумовлена стенозом ниркових артерій. Активація якої

системи є головною ланкою в патогенезі цієї форми гіпертензії?

A *Ренін-ангіотензинової

B Симпато-адреналової

C Парасимпатичної

D Калікреїн-кінінової

E Гіпоталамо-гіпофізарної

У людини, яка тривалий час голодувала, розвинулись набряки. Який основний механізм

виникнення цих набряків?

A *Зменшення онкотичного тиску крові

B Збільшення онкотичного тиску тканин

C Збільшення гідростатичного тиску венозної крові

D Зменшення гідростатичного тиску тканин

E Зменшення об’єму циркулюючої крові

При аварійному підйомі з глибини у водолаза розвинулися судоми із втратою свідомості.

Який патогенетичний механізм є основним у розвитку цих порушень?

A *Газова емболія

B Гіпоксія

C Токсична дія кисню

D Токсична дія азоту

E Гіперкапнія

Внутрішньовенне введення хлориду ртуті експериментальній тварині викликало

утворення пристінкового тромбу. Який патогенетичний фактор є основним у розвитку

цього патологічного процесу?

A *Ушкодження судинної стінки

B Активація системи зсідання крові

C Активація адгезії тромбоцитів

D Уповільнення течії крові

E Зменшення активності антикоагулянтів

У кролика відтворили хронічний гломерулонефрит шляхом введення великих доз

протиниркової сироватки морської свинки. Що лежить в основі його розвитку?

A *Алергічний процес

B Некроз епітелію канальців

C Гломерулосклероз

D Амілоїдоз нирок

E Азотемія

В шлунку людини із неканцерогенних речовин у присутності хлористоводневої кислоти

можливе утворення сполук здатних викликати пухлинний ріст. До якої групи канцерогенів

відносять ці сполуки?

A *Нітрозаміни

B Поліциклічні ароматичні вуглеводні

C Аміни

D Аміноазосполуки

E Афлатоксин

У синтезі та виділенні медіаторів запалення приймають участь ряд клітин крові та

сполучної тканини. В яких із цих клітин синтезується інтерлейкін-1?

A *Макрофаги

B Тканинні базофіли

C Лімфоцити

D Еозинофільні гранулоцити

E Тромбоцити

У хворої з переломом стегнової кістки виникла емболія малого кола кровообігу. Який вид

емболії у хворої?

A *Жирова

B Тромбоемболія

C Тканинна

D Газова

E Повітряна

У жінки 46 р. на фоні тривалої меноррагії розвинулась анемія: Е - 3,6*1012/л, Нв - 60 г/л,

К.п - 0,5, ретикулоцити - 0,1%. В мазку : гіпохромія, анулоцити, мікроцитоз, пойкілоцитоз.

Який вид анемії розвинувся у хворої?

A *Залізодефіцитна

B В12- фолієводефіцитна

C Апластична

D Гемолітична

E Гостра постгеморагічна

У хворої на пневмонію у перший тиждень температура тіла утримувалась в межах 38,3 -

38,5оС . Така гарячка називається:

A *Помірною

B Гіперпіретичною

C Високою

D Субфебрильною

E Низькою

Піддослідним тваринам з їжею давали нітрит натрію. У 80\% тварин розвинулась пухлина.

 До якої групи канцерогенів відноситься дана сполука?

A *Нітрозаміни

B Аміноазосполуки

C Поліциклічні ароматичні вуглеводні

D Прості хімічні речовини

E Гормони

Хворий 60 років, який страждає на цукровий діабет, у стані коми доставлений до лікарні.

Наявне шумне прискорене дихання, при якому глибокі вдохи змінялися посиленими

видохами за участю експіраторних м'язів. Яка форма порушення дихання спостерігається

 у хворого?

A *Дихання Куссмауля

B Стенотичне дихання

C Тахіпное

D Дихання Чейн-Стокса

E Дихання Біота

Хвора 65 років тривалий час страждаї стенозом аортального клапану. Після перенесеної

вірусної інфекції поступила у терапевтичне відділення з ознаками хронічної

серцево-судинної недостатності: задишкою, цианозом, набряками. Який тип гіпоксії

спостерігаїться у хворої?

A *Циркуляторний

B Гемічний

C Гіпоксичний

D Дихальний

E Тканинний

Відомо, що медіатори запалення мають клітинне або гуморальне походження. Який з

медіаторів, наведенних нижче,

A *комплемент

B гістамін

C серотонін

D інтерлейкін-2

E інтерлейкін-1

Больной В., 70 лет находится на стационарном лечении в кардиологическом отделении

с диагнозом: Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность. Какой тип

гипоксии имеется у данного больного?

A *циркуляторная

B гемическая

C дыхательная

D тканевая

E смешанная

Больная Н., 15 лет на протяжении 5 лет страдает бронхиальной астмой. Какой тип

гипоксии имеется у данной больной?

A *дыхательная

B циркуляторная

C гемическая

D тканевая

E смешанная

Больная Л., 13 лет находится на стационарном лечении в гематологическом отделении

областной детской больницы с диагнозом железодефицитная анемия. Какой тип

гипоксии имеется у данной больной?

A * гемическая

B циркуляторная

C тканевая

D дыхательная

E смешанная

Больная О., 56 лет длительное время болеет тиреотоксикозом. Какой тип гипоксии

может развиться у данной больной?

A *тканевая

B гемическая

C циркуляторная

D дыхательная

E смешанная

Ликвидатор аварии на ЧАЭС обратился к врачу с жалобами на выраженную слабость,

кровоизлияния на коже, поносы. Анализ крови: СОЭ-25 мм/ч, эритроциты 2,4*1012/л,

лейкоциты 2,2*109/л, тромбоциты – 70*109/л. Для какой фазы острой лучевой болезни

характерна данная картина заболевания?

A *разгара болезни

B первичной острой реакции

C мнимого клинического благополучия

D восстановления

E исхода болезни

Больной К., 15 лет поступил в аллергологическое отделение с диагнозом бронхиальная

астма. Избыточное образование каких антител обуславливает развитие основных

клинических симптомов?

A *IgE

B IgA

C -

D IgM

E IgD

Больному Н., 18 лет был поставлен диагноз сахарный диабет I типа, инсулинзависимый.

Какой тип аллергических реакций может лежать в основе повреждения бета-клеток?

A * цитотоксический

B анафилактический

C иммунокомплексный

D гиперчувствительности замедленного типа

E стимулирующий

У хворого на променеву хворобу з’явились ознаки геморагічного синдрому. Який

механізм має найбільше значення у патогенезі цього синдрому? 

A * Тромбоцитопенія. 

B Лімфопенія. 

C Еритропенія. 

D Еозинопенія. 

E Нейтропенія. 

Больной Б., 68 лет, перенес инфаркт миокарда. При ЭКГ-обследовании отмечается

прогрессирующее увеличение интервала PQ вплоть до выпадения комплекса QRS,

после чего интервал PQ восстанавливается. С нарушением какой функции сердца

связанно данное нарушение сердечного ритма? 

A *Проводимости  

B Возбудимости 

C Сократимости 

D -

E Автоматизма 

У хлопчика 10 років діагностована хвороба Дауна. Яким порушенням каріотипу вона

обумовлена?  

A *Трисомія по 21-ій парі хромосом. 

B Трисомія по 13-ій парі хромосом. 

C Трисомія по 18-ій парі хромосом. 

D Трисомія Х. 

E Моносомія по Х-хромосомі. 

Чоловік 25 років звернувся по причині безпліддя. Має високий зріст, астенічна будова

тіла, відмічається зниження інтелекту. В зіскобі слизової оболонки щоки знайдені тільця

Барра. Про яку патологію можна думати?     

A *Синдром Клайнфельтера. 

B Адіпозогенітальна дистрофія. 

C Акромегалія. 

D Адреногенітальний синдром. 

E Євнухоїдизм. 

У жінки віком 45 років, через кілька років після переїзду до Закарпаття з’явились

слабкість, сонливість, апатія, зниження пам’яті, набряки. Після обстеження встановлений

 діагноз “ендемічний зоб”. Брак чого у воді і їжі може привести до цієї хвороби? 

A *Йоду. 

B Фтору. 

C Заліза.  

D Кальцію. 

E Магнію. 

Хворий 38 років скаржиться на спрагу (випиває до 8 л води на добу), поліурію, схуднення,

 загальну слабкість. Хворіє протягом 6 місяців. Аналіз сечі: питома вага 1,001,

лейкоцити - 1-2 в полі зору, білок - сліди. Яка причина викликала постійну поліурію у

хворого?  

A *Зменшення продукції АДГ.  

B Ураження клубочків нирок. 

C Ураження канальців нирок. 

D Підвищення осмотичного тиску сечі. 

E Підвищення онкотичного тиску сечі.    

Встановлено, що при розвитку пухлини легень, в ній може відбуватися синтез

глюкокортикоїдів. Який варіант пухлинної атипії має місце в даному випадку? 

A *Функціональної 

B Енергетичної 

C Морфологічної 

D Біохімічної 

E Фізико-хімічної 

У хворого діагностована ВІЛ-інфекція. Які з перелічених субпопуляцій імунокомпетентних

клітин пошкоджується при СНІД в першу чергу? 

A *Т-хелпери

B NK- клітини 

C Т-кілери 

D В-лімфоцити 

E Макрофаги 

В стоматологічному кабінеті районної поліклініки після введення лідокаїну у хворого

розвинувся анафілактичний шок. Які з перелічених імуноглобулинів зумовлюють розвиток

 анафілактичного шоку? 

A *Ig E

B Ig M 

C Ig A 

D -

E Ig Д 

У хворого 45 років скарги на кровотечу з ясен при чистці зубів. Ясна темно-червоного

кольору, при натисканні гноєтеча з ясеневих закутків. Виявлений парадонтит. Яке

місцеве порушення кровообігу має перевагу у тканині ясен хворого? 

A *Венозна гіперемія. 

B Ішемія. 

C Стаз. 

D Тромбоз. 

E Емболія. 

У хворого з гіпертонічною кризою виявлено в крові збільшення концентрації ангіотензину

ІІ. З чим пов’язаний пресорний ефект ангіотензину? 

A *Скороченням м’язів артеріол 

B Активізацією синтезу біогенних амінів 

C Гіперпродукцією простагландинів 

D Стимуляцією утворення вазопресину 

E Активацією калікреїн-кінінової системи 

У хворого на гіпертонічну хворобу виявлено в крові збільшення концентрації вазопресину.

На функцію якого органу впливає цей гормон?

A *Нирок 

B Печінки 

C Серця 

D Легень

E Наднирок 

При обстеженні хворого в крові виявлено гіперхромію еритроцитів, мегалоцити і

мегалобласти. Про яку анемію слід думати лікарю? 

A12-фолієводефіцитну 

B Гіпопластичну

C Постгеморагічну

D Залізодефіцитну

E Гемолітичну

Собака знаходилась в термостаті при t 40 С. У неї спостерігалось значне збільшення

частоти дихання. Який вид порушення водно-електролітного обміну виник при цьому? 

A *Дегідратація гіперосмолярна

B Дегідратація гіпоосмолярна 

C Дегідратація ізоосмолярна 

D Позитивний водний баланс 

E -

У хворого на хронічний гломерулонефрит швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ)

знижена до 20\% від нормальної. Що спричинює зниження ШКФ при хронічній нирковій

недостатності?                                                                                                              

A *Зменшення кількості діючих нефронів

B Тубулопатія 

C Обтурація сечовивідних шляхів 

D Ішемія нирок   

E Тромбоз ниркових артерій  

У хворого з кардіосклерозом спостерігалася аритмія з кількістю передсердних скорочень

до 400 в 1 хв. При цьому частота пульсу була менше частоти серцевих скорочень.

Порушення якої функції серцевого м’язу виявляється в даному випадку? 

A *Збудливості та провідності

B Автоматизму 

C Збудливості 

D Скоротливості 

E Провідності 

У хворого на мієломну хворобу виявили білок в сечі. Яка форма протеїнурії має місце у

даного хворого? 

A * Супраренальна. 

B Ренальна гломерулярна. 

C Ренальна тубулярна. 

D Субренальна пухирна. 

E Субренальна уретральна. 

Хвора, 55 років, тривалий час приймає барбітурати, що є несприятливим фактором щодо

 розвитку кров’яної гіпоксії. Утворення якої патологічної форми гемоглобіну може

призвести до розвитку кров’яної гіпоксії у цьому випадку? 

A * Метгемоглобін. 

B Сульфгемоглобін. 

C Карбоксигемоглобін. 

D F-гемоглобін. 

E S-гемоглобін. 

У хворого на тлі менінгоенцефаліту з’явились розлади дихання. Вони характеризуються

постійною амплітудою, однак дихальні рухи раптово припиняються, а потім також раптово

 відновлюються. Який патологічний тип дихання має місце у хворого? 

A * Біота. 

B Апнейстичний. 

C Стенотичний. 

D Куссмауля. 

E Чейн-Стокса. 

У хворого, віком 58 років, з гострою серцевою недосттністю, спостерігалось зменьшення

добової кількості сечі – олігоурія. Який механізм цього явища? 

A *Зниження клубочкової фільтрації. 

B Зниження кількості функціонуючих клубочків. 

C Зниження онкотичного тиску крові. 

D Підвищення гідростатичного тиску на стінку капілярів. 

E Зниження проникності клубочкової мембрани. 

У хворого, віком 30 років, який потрапив до кліники з діагнозом “гострий

гломерулонефрит”, спостерігалась протеінурія. Яке порушення спричинило це явище? 

A *Підвищення проникності клубочкової мембрани. 

B Затримка виведення продуктів азотистого обміну. 

C Зниження онкотичного тиску крові. 

D Підвищення гідростатичного тиску на стінку капілярів. 

E Зниження кількості функціонуючих нефронів. 

В експерименті у адреналектомованої тварини спостерігали значну затримку калію в

організмі, що обумовила гіперкаліємію. Яке порушення ритму серця найбільш ймовірне у

такої тварини?  

A *Синусова брадикардія.  

B Синусова тахікардія. 

C Предсердна екстрасистола. 

D Шлункова екстрасистола. 

E Предсердно-шлункова блокада.    

У больного днем внезапно поднялась температура тела до 39.0 С и через 6 часов

вернулась к норме. На вторые сутки приступ повторился: в период пароксизма

температура достигла 41.0 С, период апирексии наступил через 8 часов. Как называется

 такой тип температурной кривой? 

A * Интермиттирующий 

B Возвратный 

C Гектический 

D Септический 

E Постоянный 

Врач-исследователь в составе альпинистской экспедиции поднялся на высоту 5000м.

На 3-й день пребывания у него появились признаки горной болезни: одышка, головная

боль, потеря аппетита, общая слабость, цианоз. Какой тип гипоксии имеет место в

данном случае? 

A *Гипоксическая 

B Циркуляторная 

C Застойная 

D Гемическая 

E Тканевая 

В клинику профессиональных заболеваний поступил больной с диагнозом

пневмокониоз. Нарушение какого компонента внешнего дыхания можно считать

ведущим?

A *Поражение процесса диффузии газов 

B Поражение вентиляции легких 

C Нарушение перфузии легких 

D Нарушение нервной регуляции внешнего дыхания 

E Нарушение гуморальной регуляции внешнего дыхания 

У больного, страдающего гипертонической болезнью, обнаружены суточные колебания

общего периферического сопротивления сосудов току крови. С наибольшим участием

каких сосудов это связано? 

A *Артериол 

B Аорты 

C Капилляров 

D Артериоло-венулярных анастомозов 

E Вен 

При рентгенологическом обследовании у больного язвенной болезнью обнаружен стеноз

 привратника. Это нарушение является: 

A *Патологическим состоянием 

B Патологическим процессом 

C Заболеванием 

D Патологической реакцией 

E -

В клинику доставили больного в бессознательном состоянии, изо рта-запах ацетона.

Сахар крови - 25 ммоль/л, кетоновые тела –0,57 ммоль/л. При недостаточности какого

гормона может развиться такое состояние? 

A *Инсулина 

B Тироксина 

C Глюкокортикоидов 

D Альдостерона 

E Соматотропного гормона 

Во время записи ЭКГ человеку слегка нажали пальцем па глазные яблоки и продолжали

запись. Возникло урежение сердечного ритма-брадикардия. Нарушение какой функции 

сердца лежит в основе этого явления? 

A *Автоматизма 

B Возбудимости 

C Сократимости 

D Проводимости 

E -

У больной Б., анализ крови выявил признаки ВИЧ инфекции. Поражение каких

иммунокомпетентных клеток характерно для СПИДа? 

A *Т-хелперов 

B Т-киллеров 

C В-лимфоцитов 

D Макрофагов 

E Нейтрофилов 

Больной А., 27 лет, доставлен в больницу с желудочным кровотечением в тяжелом

состоянии. АД - 80/60 мм.рт.ст. Больной выделяет 60 - 80 мл мочи за сутки с

относительной плотностью 1,028-1,036. Какой патогенетический механизм вероятнее

всего обусловил падение суточного диуреза в данной клинической ситуации? 

A *снижение гидростатического давления в капиллярах клубочков 

B повышение осмотического давления мочи 

C высокий уровень остаточного азота в крови 

D повышение коллоидно-осмотического давления в крови 

E повышение гидростатического давления в капсуле Шумлянского-Боумена 

Во время ЭКГ исследования больной Р. выявлено периодическое появление

желудочковой экстрасистолы. Какая наиболее вероятная причина обуславливает

исчезновение зубца Р ? 

A *Невозможность ретроградного проведения импульса через AV-узел 

B Блокада проведения импульса по предсердиям 

C Возникновение рефрактерного периода в желудочках 

D Блокада импульса в синусовом узле 

E Возникновение рефрактерного периода в предсердиях 

В кардиологическом отделении находится больной с диагнозом “атеросклероз, ИБС,

стенокардия покоя”. При лабораторном исследовании в плазме крови выявлено

повышение уровня липидов. Ка



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.