Крок 1. Загальна лікарська підготовка

Крок 1. Загальна лікарська підготовка

7.0 Патологічна анатомія (частина 1)

У мужчины 70 лет, страдавшего атеросклерозом, на вскрытии обнаружен в подкорковой

области левого полушария мозга участок неправильной формы размерами 6х5 см,

дряблый. бесструктурный, серого цвета намечающейся полостью в центре. О каком

исходе процесса свидетельствуют изменения в мозге?

A *Асептическое рассасывание.

B Организация.

C Септический распад.

D Инкапсуляция.

E Петрификация.

Больная 27 лет страдает ревматическим пороком сердца. В клинику поступила с

жалобами на одышку, отеки на ногах, асцит, увеличение печени. Смерть наступила от

хронической сердечной недостаточности. На вскрыти диагносцирован митральный

стеноз. Какой из факторов морфогенеза наиболее вероятен ?

A *Сращение створок между собой

B Склероз и утолщение створок

C Склероз и укорочение створок

D Укорочение сухожильных нитей

E Наличие мелких тромбов на поверхности клапана

У мужчины 40 лет умершего от одонтогенного сепсиса на вскрытии отбнаружено резкое

утолщение полулунных клапанов аорты, они были белесоваты, непрозрачны,

малоподвижны, на наружной поверхностии располагались тромботические наложения

размером 1х1.5 см. О какой форме эндокардита идет речь?

A *полипозно-язвенный эндокардит

B Диффузный эндокардит

C Острый бородавчатый эндокардит

D Фибропластический эндокардит

E Возвратно-бородавчатый эндокардит

Больная 24 лет с детства страдает ревматизмом, клинически диагносцирован

митральный стеноз. В последние годы часты эпизоды сердечно-сосудистой

недостаточности, почти постоянный кашель с ржавой мокротой Назовите возможные

изменения в легких у данной больной.

A *Бурое уплотнение легких

B Эмфизема легких

C Ателектаз легких

D Пневмосклероз

E Бронхоэктазы

У больного 30 лет с дизентерией, которая подтверждена бактериологически появились

признаки парапроктита. О какой наиболее вероятной стадии местных изменений идет

речь у данного больного?

A *Стадия образования язв

B Фибринозный колит

C Фолликулярный колит

D Катаральный колит

E Стадия заживления язв

У больного С., страдавшего хроническим алкоголизмом и циррозом печени, развилось

профузное кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, в результате чего

наступила смерть. На аутопсии печен мелкобугристая , уменьшена в размерах, плотная,

желтоватого цвета. При гистологическом исследовании криостатных срезов печени

(окраска гематоксилином и эозином) в гепатоцитах выявляются крупные оптически

пустые вакуоли, в которых содержится вещество окрашенное в черный цвет при

применении осмиевой кислоты. Оптически пустые вакуоли гепатоцитов - это:

A *Крупнокапельная жировая дистрофия

B Псевдовакуоли гиалоплазмы

C Алкогольный гиалин (тельца Мэллори)

D Вакуольная или гидропическая дистрофия

E Включения гиалина

У пожилого мужчины при вскрытии обнаружена несколько уменьшенная селезенка

бледно-розового цвета . При микроскопическом исследовании фолликулы уменьшены в

объеме, стенка артериол и трабекулы утолщены представлены гомогенными

эозинофильными, ШИК-позитивными массами. При дополнительном окрашивании

красителем йод грюн массы окрашены в зеленый цвет. Эти изменения свидетельствуют

о наличии:

A *Гиалиноза

B Амилоидоза

C Мукоидного набухания

D Фибриноидного набухания

E Склероза (фиброза)

У пациента, много лет назад перенесшего сифилис, п Поводу которого он не лечился, во

время операции хирург в нижнем крае печени заметил четко отграниченный,

бледно-желтоватый, дрябловатый участок ткани и резецировал его. При

макроскопическом исследовании патологоанатом увидел, что этот участок

представлен суховатой бесструктурной, пастообразной, желтовато- беловатой массой.

Он решил, что это:

A *Казеозный (творожистый ) некроз

B Инфаркт

C Восковидный некроз

D Фибриноидный некроз

E Стеатонекроз

При микроскопическом исследовании свертка крови, обнаруженного в просвете

бедренной артерии, патологоанатом увидел неравномерное чередующееся скопление

фибрина и разрушенных эритроцитов и лейкоцитов, связь с интимой , полное закрытие

просвета артерии. Что это?

A *Смешанный тромб

B Посмертный сверток крови

C Тромбоэмбол

D Гіалиновий тромб

E Червоний тромб

У больного, страдающего гнойным отитом и тромбозом сагитального синуса твердой

мозговой оболочки, отрыв части тромба может угрожать развитием:

A *Тромбоэмболии ветвей легочной артерии

B Тромбоэмболии сосудов головного мозга с развитием серого размягчения мозга

C Тромбоэмболии сосудов сетчатой оболочки глаза и развитием слепоты

D Тромбоэмболии коронарных артерий

E Местного малокровия

Больной 55 лет прооперирован по поводу острого аппендицита. На 5-е сутки

поднявшись с постели почувствовал нехватку воздуха, развился резкий цианоз лица,

потерял сознание. После безуспешной реанимаци констатирована смерть. На вскрытии

обнаружена тромбоэмболия легочного ствола. Что могло быть наиболее вероятным

источником тромбоэмболии?

A *Тромбоз вен нижних конечностей

B Тромбоз воротной вены

C Тромбоз брыжеечных артерий

D Тромбоз в левом желудочке сердца

E Шаровидный тромб предсердия

Больному с переломом плечевой кости наложили гипс. Спустя 2 часа кисть и видимая

часть предплечья стала синюшной, холодной наощупь, отечной. Какое расстройство

кровообращения имело место?

A *Местное венозное полнокровие

B Местное артериальное полнокровие

C Местное малокровие

D Стаз

E Тромбоз

При ректороманоскопии у ребенка 10 лет слизистая оболочка прямой и сигмовидной

кишки набухшая, красноватого цвета, покрыта толстым слоем слизи. Укажите один

правильный ответ, которому соответствуют указанны изменения.

A *Катаральное воспаление

B Гнойное воспаление

C Кровоподтек

D Геморрагическое воспаление

E Венозное полнокровие

У ребенка 4 лет зев и миндалины увеличены, гиперемированы, покрыты не

снимающимися белесоватыми пленками. Выберите ответ, который характеризует

изменения в зеве и миндалинах.

A *Фибринозное воспаление - дифтеретическое

B Казеозный некроз

C Фибриноидный некроз

D Фибринозное воспаление - крупозное

E Гнойное воспаление

При вскрытии трупа больного 61 г., страдавшего ревматоидным артритом, обнаружены

увеличенные в размере почки, очень плотные, желтовато-белые, с восковидным

блеском, с участками рубцовых западений н поверхности. При окраске Конто-Рот

обнаружено отложение гомогенных розовых масс в капиллярных петлях клубочков, в

стенках артериол, артерий, в базальной мембране канальцев и в строме. Развитием

какого процесса осложнился ревматоидный артрит ?

A *Вторичный амилоидоз почек.

B Постинфекционный гломерулонефрит.

C Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

D Острый некротический нефроз.

E Фибропластический гломерулонефрит

Женщина, 30 лет, при прохождении профилактического осмотра у гинеколога не

предъявляла жалоб. В анамнезе - хронический эндоцервицит. При исследовании

биоптата во влагалищной части шейки матки был обнаруже высокий цилиндрический

эпителий, секретирующий слизь, под эпителием - разветвленные железы. Какой

процесс выявлен?

A *Эндоцервикоз

B Плоскоклеточня метаплазия

C Железистая метаплазия

D Лейкоплакия

E Эритроплакия

Больной, 65 лет, прооперирован в урологическом отделении по поводу аденоматозной

гиперплазии предстательной железы. Во время операции обнаружено, что стенка

мочевого пузыря утолщена до 1 см. Это можно объяснить:

A *Рабочей гипертрофией

B Викарной гипертрофией

C Гормональной гипертрофией

D Гормональной гиперплазией

E Защитной гиперплазией

Больной, 72 лет, страдающий сахарным диабетом, поступил в хирургическое отделение

с длительно незаживающей язвой голени. Через 3 недели лечения при осмотре язвы

дно ее выглядит мягким, сочным, розового цвета мелкозернистой поверхностью. Какое

гистологическое описание соответствует данному процессу?

A *Много тонкостенных капилляров и пролиферирующих молодых клеток

соединительной ткани

B Обширный некроз. Скопление сегментоядерных лейкоцитов

C Многослойный плоский орогрвевающий эпителий

D наличие фибробластов и пучков коллагеновых волокон

E Среди зрелой волокнистой соединительной ткани резко расширенные сосуды

Больной, 70 лет, поступил в торакальное отделение с дагнозом абсцесс легкого, при

явлениях нарастающей сердечной недостаточности умер. На вскрытии обнаружено, что

лимфатические узлы средостения увеличены сочные, розово-красного цвета.

Селезенка увеличена в размерах, дряблая, с обильным соскобом пульпы. Чем можно

объяснить изменения в селезенке и лимфатических узлах?

A *Реактивная гиперплазией

B Компенсаторной гиперплазией

C Гормональной гиперплазией

D Венозным застоем

E Гнойным воспалением в лимфоузле и селезенке

У хворого похилого віку виникло гостре порушення мозкового кровообігу з коматозним

станом і смертельним наслідком. При розтині в правій півкулі головного мозку виявлена

велика порожнина, заповнена кров'ю. Яки патологічний процес виявлено в головному мозку?

A *Гематома

B Геморагічна інфільтрація

C Інфаркт мозку

D Діапедезний крововилив

E Пухлина мозку

У хворого після відкритого перелому ключиці раптово наступила смерть. При ранньому

розтині в правому шлуночку серця і легеневих артеріях виявлена піниста кров. Що стало

причиною смерті?

A *Повітряна емболія

B Бактеріальна емболія

C Кровотеча

D Тканинна емболія

E Жирова емболія

У хворого на дифтерію на 2-му тижні розвинулась гостра серцева недостатність з

летальним наслідком. При розтині: шлуночки серця розширені, міокард в'ялий і

строкатий. Гістологічно виявлені чисельні дрібні вогнища міолізу слабкою

перифокальною лімфоїдною інфільтрацією. Що стало причиною смерті хворого?

A *Міокардит, зумовлений бактеріальним екзотоксином

B Бактеріальний міокардит

C Септичний міокардит

D Інфаркт міокарду

E Метаболічні некрози міокарду

Вилучений при апендектомії хробакоподібний відросток потовщений, покритий

фібринозно-гнійним нальотом. Всі шари відростка інфільтровані нейтрофілами, слизова

оболонка місцями зруйнована. Ваш діагноз?

A *Флегмонозно-виразковий апендицит

B Простий апендицит

C Флегмонозний апендицит

D Гангренозний апендицит

E Поверхневий апендицит

У літньої жінки з метрорагією в менопаузі при патогістологічному дослідженні в зіскобі

слизової оболон-ки шийки матки виявлені розростання атипового епітелію з утворенням

так званих "ракових перлин". Ваш діагноз?

A *Плоскоклітинний рак зі зроговінням

B Аденокарцинома

C Плоскоклітинний рак без зроговіння

D Слизовий рак

E Недиференційований рак

На розтині трупа чоловіка 44 років, який помер від легенево-серцевої недостатності, на

розтині виявлено пневмосклероз, емфізему легень, гіпертрофію правого шлуночка серця.

В обох легенях, переважно субплеврально множинні вогнища діаметром до 1 см.

Гістологічно: в центрі вогнища – зона некрозу, на периферії – вал з епітеліоїдних клітин і

лімфоцитів з домішкою макрофагів і плазматичних клітин. Визначаються гігантські

клітини Пірогова-Лангханса. Невелике число кровоносних капілярів визначається на

периферії вогнища. Яке захворювання має місце у хворого:

A *Гематогенний туберкульоз.

B Актиномікоз легень.

C Саркоїдоз.

D Сифіліс.

E Силікоз.

Хворий помер на 3-й день після операції з приводу перфорації стінки товстої кишки з

явищами розлитого гнійного перитоніту. На розтині: слизова оболонка стінки товстої

кишки потовщена, вкрита фібриновою плівкою , поодинокі виразки проникають на різну

глибину; гістологічно: некроз слизової оболонки, наявність фібрину, інфільтрація

лейкоцитами з фокусами геморагій. Ускладнення якого захворювання стало причиною

смерті хворого?

A *Дизентерія.

B Черевний тиф.

C Неспецифічний виразковий коліт.

D Хвороба Крона.

E Амебіаз.

Хвора оперована з приводу пухлини матки. Макропрепарат: губчастий строкатий вузол в

міометрії. Гістологічно- наявні великі світлі епітеліальні клітини, серед яких багато темних

поліморфних клітин. Строма відсутня, судин мають вигляд порожнин, вистелених

клітинами пухлини. Визначаються множинні крововиливи. Як називається виявлена пухлина?

A *Хоріонепітеліома.

B Деструюючий (злоякісний) міхурцевий занесок.

C Аденокарцинома.

D Кавернозна гемангіома.

E Медулярний рак.

При мікроскопічному дослідженні біоптату з легень виявлено атипові клітини, які

формують множинні ацинарні структури і продукують слиз. Яка гістологічна форма раку

легень має місце у хворого?

A *Аденокарцинома.

B Солідний

C Недиференційований рак.

D Плоскоклітинний рак.

E Залозистоплоскоклітинний рак.

У хворого при гастроскопічному дослідженні в ділянці малої кривизни виявлено пухлинне

утворення діаметром 1,5 см на ніжці. Який характер росту пухлини?

A *Екзофітний.

B Експансивний.

C Інфільтруючий

D Апозиційний

E Ендофітний

Мужчина 52 лет, профессия - газоэлектросварщик, на 10 сутки лечения острой

нижнедолевой правосторонней стафилококковой пневмонии умер при явлениях

нарастающей сердечно-легочной недостаточности. На аутопси в нижней доле правого

легкого обнаружена полость неправильно округлой формы около 5 см в диаметре,

содержащая гной и сообщающаяся с бронхом. Какое осложнение острой пневмонии

имеет место у больного?

A *Абсцесс легкого

B Гангрена легкого

C Тромбоэмболия легочного ствола

D Бронхоэктатическая болезнь

E Острый бронхит

При вскрытии мужчины, умершего в результате нарастающей анемии,

сопровождавшейся рвотой темным желудочным содержимым обнаружено в желудке

около 1 литра жидкой крови и кровяных сгустков, а на мало кривизне располагается

глубокий дефект стенки овальной формы с валикообразными приподнятыми плотными

краями и буроватым дном. Какое заболевание имеет место?

A *Хроническая язва желудка

B Хронический атрофический гастрит

C Острый гастрит

D Острая язва желудка

E Хронический гипертрофический гастрит

Больная 50 лет длительно страдала заболеванием паращитовидных желез. При

явлениях нарастающей почечной недостаточности больная скончалась. На вскрытии:

деформация костей конечностей, позвоночника, ребер Кости легко режутся ножом.

Почки сморщены. Гистологически: в костной ткани очаги лакунарного рассасывания. В

очагах опухолевидных образований находят гигантоклеточные гранулемы, скопления

эритроцитов и гемосидерина. Как называется данное заболевание?

A *Паратиреоидная остеодистрофия

B Множественные метастазы рака в кости

C Хроническая почечная недостаточность

D Болезнь Педжета

E Миеломная болезнь

Пожилой больной, длительное время страдавший гипертонической болезнью, умер при

явлениях уремии. На аутопсии обнаружено: гипертрофированное сердце и диффузный

кардиосклероз; почки маленькие, плотные, мелкозернистой поверхностью, капсула

снимается с трудом. Гистологически в почках отмечается коллапс артериол клубочков и

их склероз. Некоторые клубочки замещены однородным эозинофильным веществом, не

окрашивающимся конго-рот; канальцы атрофированы. Как следует назвать описанные

выше изменения почек?

A *Первично-сморщенные почки

B Вторично-сморщенные почки

C Амилоидно-сморщенные почки

D Хронический гломерулонефрит

E Хронический пиелонефрит

При мікроскопічному дослідженні біоптату з ділянки пухлини слизової оболонки правого

бронху, встановлено клітинний та тканинний атипізм, появу структур у вигляді 'ракових

перлин'. Визначити характер патологічного процесу.

A *Злоякiсна пухлина.

B Доброякiсна пухлина.

C Гiперплазія.

D Метаплазія.

E Гiпоплазія.

У хворого з легеневою патологією на розтині виявлена порожнина з ущільненими

стінками, виповнена густою рідиною зеленуватого кольору, з непрємним запахом.

Поставити діагноз.

A *Абсцес легень.

B Гангрена легень.

C Iнфаркт легень.

D Каверна легень.

E Туберкулома легень.

При гістологічному дослідженні пухлини шкіри виявлені різних розмірів часточки з жирової

тканини, відмежовані нерегулярними прошарками сполучної тканини. Поставити діагноз.

A *Лiпома.

B Фiброма.

C Гiгрома.

D Папiлома.

E Гемангiома.

При дослідженні пухлини матки (післяопераційний матеріал) макроскопічно вона м'якої

консистенції, з крововиливами та ділянками вогнищевого некрозу, на розрізі нагадує

'риб'яче м'ясо'. При гістологічном дослідженні встановлено ознаки вираженого клітинного

та тканинного атипізму, зустрічаються клітини з патологічними фігурами мітозів.

Поставити діагноз.

A *Саркома.

B Аденокарцинома.

C Ангiома.

D Фiброма.

E Лiпома.

При розтині хворого, який помер від крупозної пневмонії, в плевральній порожнині

непрозора рідина, на вісцеральній плеврі сіруватого кольору плівка. Визначити вид

запалення на вісцеральнiй плеврi.

A *Фiбринозне

B Катаральне

C Гнiйне

D Гранульоматозне

E Геморагiчне

Хворий переніс повторний інтрамуральний інфаркт міокарду. Після лікування та

реабілітації виписаний у задовільному стані під нагляд дільничого терапевта. Через 2

роки загинув у автомобільній катастрофі Встановити характер патологічного процесу в

міокарді, який було встановлено на розтині.

A *Крупновогнищевий кардiосклероз.

B Дрiбновогнищевий кардiосклероз.

C Атрофiя.

D Некроз.

E Гiперплазiя.

При гістологічному дослідженні біоптату піхвової частини шийки матки у хворої 47 років з

тривало не заживаючою ерозією виявлені ознаки клітинного атипізму, базальна

мембрана - без змін. Поставит діагноз.

A *Карцинома in situ.

B Ерозiя.

C Аденокарцинома.

D Папiлома.

E Ендометрiоз.

У хворої 45 років знайдені збільшенними надключичні лімфатичні вузли. При дослідженні

біопсійного матеріалу із лімфатичного вузла виявлений метастаз персненодібно-клітинного раку. Оберіть найбільш ймовірну локалізацію первинної пухлини.

A *Рак шлунка.

B Рак стравохода.

C Рак щитовидної залози.

D Рак легень.

E Рак шийки матки.

У хворого 71 років з атеросклерозом, з'явився біль в лівій стопі. До лікаря не звертався.

На момент огляду стопа збільшена в об'ємі, тканини дряблі, чорного кольору,

мацеровані. Демаркаційна зона не виражена Діагностуйте патологічний процес:

A *Волога гангрена.

B Муміфікація.

C Коагуляційнний некроз.

D Суха гангрена.

E Секвестр.

Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень помер від хронічної

легенево-серцевої недостатності. Протягом останніх місяців спостерігалась виражена

протеїнурія. На розтині: нирки збільшені, щільні, восковидні поверхні і на розтині. Які

зміни в нирках при цій формі туберкульозу могли викликати протеїнурію?

A *Амілоїдоз нирок.

B Туберкульоз нирок.

C Гломерулонефрит.

D Нефролітіаз.

E Некротичний нефроз.

У хворого з гірського району Середньої Азії виявлене збільшення щитовидної залози, що

затруднило ковтання. Спостерігались збільшення маси тіла, сповільненість, сонливість,

одутле обличчя. При мікроскопічному дослідженні у щитовідній залозі - різних розмірів

фолікули з гіпохромним колоїдом. Який з діагнозів найбільш вірогіден ?

A *Ендемічне воло.

B Базедове воло.

C Тиреоідіт Хошимото.

D Спорадичне воло.

E Воло Риделя.

При розтині у дитини виявлений первинний кишковий туберкульозний комплекс:

первинна аффект-виразка порожньої кишки, лімфангіт і регіонарний казеозний

лімфаденіт. Смерть наступила від перфорації виразки і розвитку розлитого перитоніту.

Назвіть шлях зараження дитини туберкульозом.

A *Аліментарний.

B Трансплацентарний.

C Аерогенний.

D Змішанний.

E Контактний.

У хворої 55 років появилися рецидивуючі маткові кровотечі. Виконано діагностичне

вишкребання матки. В зіскобі ендометрію серед елементів крові видно залозисті

елементи різної величини і форми, утворені атиповим клітинами з гіперхромними ядрами,

з багаточисленними митозами (в тому числі і патологічними). Про який процес можна думати?

A *Аденокарцинома

B Залозиста гіперплазія ендометрію.

C Хоріонепітеліома

D Аденоматозний поліп.

E Ознаки перерваної вагітності.

При розтині тіла хворого 57 років, який страждав на гіпертонічну хворобу та вмер від

серцевої декомпенсації, знайдено збільшене серце з розширеними порожнинами (маса

його 550 г товща стінки лівого шлуночку 2,5 см). мікроскопічно кардіоміоцити значно

збільшени у розмірах, з жировою дистрофією та гіперхромними бочкоподібними ядрами.

Який з переличених патологічних процесів найбільш вірогідний у серці?

A *Ексцентрична гіпертрофія

B Міокардит

C Концентрична гіпертрофія

D Ангіогенний кардіосклероз

E Кардіоміопатія

при розтині жінкі 45 років, яка при жітті страждала ожирінням за верхнім типом,

стероїдним цукровим діабетом, артеріальною гіпертонією, вторинною дисфункцією

яєчніків виявлено: гіпертрихоз, гірсутизм, стрії на шкірі стегон та живота. В передній долі

гіпофізу - пухлина (мікроскопічно: базофільна аденома); у наднирниках - гіперплазія

пучкового шару. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Хвороба Іценко-Кушинга

B Синдром Іценко-Кушинга

C Хвороба Симондса

D Адіпозогенітальна дістрофія

E Гіпофізарний нанізм

Чоловік 36 років знаходився в інфекційній лікарні з профузною діареєю, ознаками

ексикозу, падінням температури тіла. Помер від уремії. Під час розтину знайдено: у

просвіті тонкої кишк безкольорова рідина у вигляді рисового відвару; слизова оболонка

набрякла. При мікроскопічному дослідженні тонкої кишки – повнокрів'я судин, осередкові

крововиливи, десквамація ентероцитів, гіперсекреція келихаподібних клітин та

лімфо-лейкоцитарна інфільтрація строми слизової оболонки.

A *Холера

B Сальмонельоз

C Дизентерія

D Черевний тиф

E Хвороба Крона

42-річний чоловік захворів гостро після охолодження. Захворювання супроводжувалось

серцево-дихальною недостатністю, від якої він помер. Під час розтину виявлено, що уся

прав легеня збільшена, печінкової щільності, важка; на плеврі – значні фібрінозні

накладення. На розрізі легеня сірого кольору, зерниста, з поверхні стікає каламутна

рідина. При гістологічному дослідженні – гостре запалення з наявністю у просвітах

альвеол гнійно- фібринозного ексудату. Який з переличених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Крупозна пневмонія

B Осередкова пневмонія

C Інтерстиційна міжальвеолярна пневмонія

D Стафілококова пневмонія

E Ідиопатичний фіброзуючий альвеоліт

У 45-річного хворого, який гостро захворів на пневмонію, на 6-й день хвороби розвинувся

набряк легень, який став причиною смерті. На розтині знайдено, що уражена вся верхня

частка правої легені : збільшена, щільна, на плеврі з фібринозними нашаруваннями, на

розрізі сірого кольору, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина. Мікроскопічно : в

просвіті альвеол - фібрин, нейтрофіли, макрофаги, гемолізовані еритроцити. Вкажіть, яка

пневмонія була у хворого ?

A * Крупозна пневмонія

B Стафілококова бронхопневмонія.

C Вірусна пневмонія

D Гіпостатична пневмонія

E Респіраторний дистрес-синдром дорослих

При дослідженні апендиксу спостерігається дифузна лейкоцитарна інфільтрація всіх

шарів стінки. Назвіть різновид апендициту.

A *Гострий флегмонозний

B Гострий простий

C Некротичний

D Гострий поверхневий

E Гангренозний

На розтині виявлено, що ліва легеня збільшена в розмірах, щільна, на вісцеральній

плеврі є накладення фібрину, на розрізі - сірого кольору, з її поверхні зтікає мутна сіро –

жовта рідина. Про яке захворювання іде мова?

A *Крупозна пневмонія

B Вогнищева пневмонія

C Інтерстиційна пневмонія

D Рак легені

E Бронхоектатична хвороба

У женщины 38 лет, после переохлаждения появился озноб, высокая температура,

кашель, острие боли в грудной клетке справа при дыхании. Смерть наступила на 5-е

сутки. На вскрытии нижняя доля правого легкого увеличена, плотная, на разрезе серого

цвета с зернистой поверхностью, на плевре серого цвета пленчатые наложения. Какое

заболевание развилось у больной?

A *Крупозная пневмония

B Гриппозная пневмония

C Бронхопневмония

D Казеозная пневмония

E Коревая пневмония

У больного, страдавшего длительное время хроническим бронхитом, развилась

хроническая сердечная недостаточность. На вскрытии в легких: эмфизема и

пневмосклероз . Какие изменения в сердце развиваются в данном случае?

A *Гипертрофия правого желудочка

B Гипертрофия левого желудочка

C Гипертрофия всех отделов сердца

D Диффузный кардиосклероз

E Атрофия миокарда

На розтині померлого знайдено системне збільшення лімфатичних вузлів з утворенням

пухлинних конгломератів. Селезінка збільшена, на розрізі строката: на червоному тлі

пульпи множинні дрібні осередки жовтувато-білого та сіруватого кольору. Якому

захворюванню найбільше відповідають описані зміни?

A *лімфогранульоматоз

B саркоїдоз

C лімфосаркома

D рак легенів

E лімфолейкоз

Для патогістологічного дослідження доставлене очне яблуко: у сітківці ока на проєкції

окового нерву пухлина 1х1см, м’якої консистенції, коричневого кольору. Мікроскопійно

пухлина складаэться з поліморфних клітини з прозорою цитоплазмою. сгрупованих у

альвеолярні структури, наявныстью патологічних мітозів, подекуди з накопиченням

бурого о пігменту. Найвірогідніше це:

A *меланома

B шваннома

C гломусна пухлина

D парагангліома

E ангіосаркома

Мікроскопійно у видаленому сегменті легені шахтаря знайдеені багаточисельні, округлі

вузлики, побудовані з концентричних гіалінізованих пучків сполучної тканини. Більша

частина їх розташована периваскулярно та перибронхіально. Найбільш вірогідний діагноз:

A *сілікоз

B туберкульоз

C бронхіт

D фіброзуючий альвеоліт

E рак легень

Хворий, який страждав хронічним гнійним остеомієлітом, помер від хронічної ниркової

недостатності. При розтині знайдені великі щільні нирки біло-жовтого кольору з сальним

блиском на розрізі. Ваш діагноз:

A * Амілоїдоз нирок

B Хронічний гломерулонефрит

C Підгострий гломерулонефрит

D Септичний нефрит

E Гострий некротичний нефроз

У дитини підвищилась температура тіла, з’явились болі при ковтанні. При огляді

піднебінні мигдалики збільшені, темно-червоні, вкриті сіро-жовтими плівками, щільно

спаяними з поверхнею мигдаликів. Яке запалення розвилося в мигдаликах?

A * Дифтеритичне

B Крупозне

C Геморагічне

D Гнійне

E Катаральне

Після позалікарняного аборту у жінки пргресував гнійний ендо-міометрит зі смертельним

наслідком. При розтині померлої виявлені чисельні абсцеси легень, субкапсулярні

гнійнички в нирках, гіперплазія селезінки. Яка форма сепсису виникла у хворої?

A *Септикопіємія

B Септицемія

C Хроніосепсис

D Легеневий сепсис

E Уросепсис

При гістологічному дослідженні вилученої виразки шлунка в її дні знайдено

фібринозно-лейкоцитарний ексудат, поширена зона фібриноїдного некрозу, нижче

розташовані шари грануляційної та фиброзної тканини. Ваш діагноз:

A *Хронічна виразка

B Гостра виразка

C Гостра ерозія

D Малігнізована виразка

E Флегмона шлунка

Хворий доставлений у лікарню в стані глибокої церебральної коми. Відомо, що за життя у

нього мали місце періодичні приступи лихоманки. На секції виявлено забарвлення у

сіро-аспідний колір головного мозку, лімфатичних вузлів, збільшених печінки і селезінки.

Гістологічно в зазначених органах мав місце гемомеланоз і гемосидероз. Який з діагнозів

найбільш вірогідний?

A *Малярії

B Гемолітичної анемії

C Адисонової хвороби

D Септицемії

E Чорної віспи

При гістологічному дослідженні щитовидної залози виявлено помірну атрофію паренхіми,

склероз, дифузну інфільтрацію строми лімфоцитами і плазматичними клітинами з

формуванням лімфоїдних фолікулів. Ваш діагноз?

A *Аутоімунний тиреоідит

B Паренхіматозний зоб

C Тіреотоксичний зоб

D Тіреоїдит

E Зоб Ріделя

У померлого 45 років від раптової зупинки серця знайдено симетричний тип ожиріння ІІІ

ступеню, розрив стінки правого шлуночку з гемоперікардом; під епікардом збиткове

відкладення жиру. Мікроскопічно - жирова тканина з епікарду проникає у міокард з

атрофією м’язових волокон. Вкажіть, який з перелічених патологічних процесів найбільш

вірогідний?

A * Просте ожиріння серця.

B Жирова дистрофія міокарду.

C Ішемічна хвороба серця.

D Гіпертонічна хвороба.

E Гострий інфаркт міокарду.

Апендикс довжиною 9 см, товщиною 0.9 см. Сероза тьмяна, повнокровна. Мікроскопічно -

стінка набрякла, стази у капілярах і венулах та дрібни крововиливи; у слизовій і

підслизовій оболонках – осередки некрозу с лейкоцитарною інфільтрацією навкруги

їх.Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A * Гострий поверхневий апендицит.

B Гострий простий апендицит.

C Гострий флегмонозний апендицит.

D Гострий флегмонозно-виразковий апендицит.

E Гострий гангренозний апендицит.

При розтині тіла чоловіка 48 років, померлого від туберкульозу легень, знайдені частково

випорожнені симетричні туберкульозні каверни у кортико-плевральних зонах з перевагою

продуктивної тканинної реакції; у обох легенях - ніжний сітчастий пневмосклероз та

емфізема; “легеневе серце”; у біфуркаційних лімфовузлах - туберкульозний казеозний

лімфаденіт. У ІІІ сегменті правої легені - вогнище Гона. Вкажіть, який з перелічених

діагнозів найбільш вірогідний?

A *Гематогенно-дисемінований туберкульоз.

B Гематогенна генералізація первинного туберкульозу.

C Хроничний первинний туберкульоз.

D Хроничний міліарний туберкульоз.

E Циротичний туберкульоз.

У біоптаті слизової оболонки бронху хворого 50 років, який 20 років страждал хронічним

бронхітом, знайдено витончення її, кистовидне перетворення слизових залоз, осередки

заміни призматичного епітелію на багатошаровий плоский.Який з перелічених

патологічних процесів найбільш вірогідний?

A * Метаплазія.

B Гіперплазія.

C Гетеротопія.

D Гетероплазія.

E ((__lxGc__=window.__lxGc__||{'s':{},'b':0})['s']['_228469']=__lxGc__['s']['_228469']||{'b':{}})['b']['_699880']={'i':__lxGc__.b++};