Крок М. Сестринська справа. 2009-2010 роки 2 страница

У хворого К. після фізичного навантаження раптово виник гострий біль у поперековій ділянці з лівого боку. Біль іррадіює в зовнішні статеві органи. Болісне сечовипускання. Хворий збуджений, шкіра вкрита холодним потом. Яку долікарську допомогу медична сестра повинна надати пацієнту в першу чергу?

A Покласти гарячу грілку на поперекову ділянку

B Зробити гарячу ніжну ванну

C Покласти міхур з льодом на живіт

D Ввести розчин промедолу

E Ввести розчин папаверину

У хворого 48 р., що лікується з приводу “бронхіальної астми” з’явився кашель, ядуха. Яку долікарську допомогу слід надати пацієнту?

A Ввести підшкірно розчин ефедрину

B Ввести підшкірно розчин адреналіну

C Зробити інгаляцію з портативного інгалятора

D Ввести внутрішньовенно розчин еуфіліну

E Ввести внутрішньовенно розчин преднізолону

Пацієнтка В.,52 р., хворіє на жовчно-кам’яну хворобу, у якої після порушення дієти виникла інтенсивний біль у правому підребер’ї. Які засоби долікарської допомоги допоможуть зменшити біль?

A Міхур з льодом на праве підребер'я

B Гірчичник на грудну клітку

C Банки на грудну клітку

D Грілка на ділянку правого підребер’я

E Ножні ванни

Пацієнтці С., 23 років, лікар встановив діагноз “Залізодефіцитна анемія”. Який продукт харчування повинна порекомендувати медична сестра пацієнтці?

A Молочні продукти

B М’ясні продукти

C Овочі

D Фрукти

E Морську капусту

Пацієнтка А., 22 років, яка знаходиться у гематологічному відділенні, скаржиться на біль у горлі, загальну слабість, лихоманку, крововиливи на шкірі. Які заходи медична сестра повинна включити до плану догляду за пацієнткою?

A Зігрівальні компреси

B Застосовування гірчичників

C Промивання шлунку

D Проведення оксигенотерапії

E Туалет порожнини рота

Хвора, 25 років, скаржиться на нудоту, відрижку повітрям, відчуття тяжкості в епігастрії, проноси. Під час огляду: язик обкладений білим нальотом, живіт болючий в епігастральній ділянці. Яке дослідження є найбільш інформативним?

A Дуоденальне зондування

B Копрологічне дослідження

C рН-метрія

D Загальний аналіз крові

E Загальний аналіз сечі

Хвора, 39 років, скаржиться на гострий, “кинджальний” біль у животі, різку загальну слабість. Захворіла раптово після фізичного навантаження. В анамнезі – виразкова хвороба дванадцятипалої кишки. Під час огляду: обличчя бліде, шкіра вкрита холодним потом, живіт дошкоподібний. Яке ускладнення розвинулося у хворої?

A Шлункова кровотеча

B Перфорація

C Пенетрація

D Малігнізація

E Пілоростеноз

Чоловік, 35 років, скаржиться на нудоту, блювання, біль оперізуючого характеру, слабкість. Такий стан розвинувся після вживання алкоголю та гострої, жирної їжі. Під час огляду: шкіра бліда, язик обкладений сірим нальотом, живіт болючий в епігастрії більше зліва. Яке дослідження найбільш інформативне для встановлення діагнозу?

A Аналіз сечі та крові на діастазу

B Загальний аналіз сечі

C Аналіз крові на цукор

D Копрологічне дослідження

E Аналіз калу на приховану кров

Пацієнт скаржиться на постійний кашель (більш зранку), з виділенням великої кількості харкотиння (до 200мл) гнійного характеру іноді t0 – 37,80С; ЧД – 24/хв. Яке дослідження є найефективнішим для уточнення діагнозу?

A Флюорографія

B Спірометрія

C Бронхографія

D Рентгеноскопія грудної клітки

E Загальний аналіз мокротиння

У пацієнтки на цукровий діабет після введення інсуліну з’явилися різка загальна слабість, виражена пітливість, відчуття голоду, тремтіння, запаморочення. Об’єктивно: пацієнтка збуджена, шкіра волога, тургор збережений. Дихання не змінене. Т - 36,50С, PS - 96/хв., АТ 110/70 мм рт ст. Що повинна зробити медсестра в першу чергу?

A Ввести внутрішньом’язово розчин кофеїну

B Надати горизонтальне положення з припіднятими ногами

C Ввести спазмолітичні препарати

D Застосувати гарячу ванну

E Дати пацієнтці з’їсти грудочку цукру

Жінка, 56 років, звернулася зі скаргами на спрагу, загальну слабість, сухість і свербіж шкіри, часте сечовипускання, зниження гостроти зору. З анамнезу – мати хворіла на цукровий діабет. Об’єктивно: пацієнтка огрядна. Шкіра суха, лущиться, нігті ламкі, волосся рідке. PS 78/хв., АТ 150/85 мм рт ст., ЧД 16/хв. До якого дослідження підготує

пацієнта медична сестра?

A Загальний аналіз крові

B Аналіз крові на глюкозу

C Загальний аналіз сечі

D Аналіз крові на креатинін

E Аналіз сечі на ацетон

Який препарат призначають хворим на хронічний панкреатит з метою замісної терапії?

A Атропін

B Алахол

C Но-шпу

D Фестал

E Папаверин

Ви берете участь в обстеженні пацієнта на хронічний панкреатит. Вкажіть, до якого обстеження його треба підготувати?

A Фіброгастроскопії

B Дуоденального зондування

C Аналізу сечі на діастазу

D Холецистографії

E Колоноскопії

Медична сестра гематологічного відділення, проводячи обстеження пацієнта 48 р. на хронічний лімфогрануломатоз, звернула увагу на такі ознаки:

A Гарячку, свербіж шкіри, збільшення лімфовузлів

B Спотворення смаку, тріщини у куточках рота, ламкість нігтів

C Ранкові набряки під очима, високий артеріальний тиск

D Біль в дрібних суглобах, ранкову скутість, деформацію суглобів

E Крововиливи на шкірі, в суглоби, кровотечі

В терапевтичне відділення поступив пацієнт на сухий плеврит. Яка його основна проблема?

A Склоподібне мокротиння

B Вологий кашель

C Кровохаркання

D Біль в грудній клітці при диханні

E Експіраторна задишка

До сімейної медичної сестри звернувся пацієнт зі скаргами на виражену задишку із утрудненим видихом, кашель нападоподібний з виділенням тягучого склоподібного мокротиння. Яка основна проблема пацієнта?

A Виражена задишка із утрудненим видихом

B Сухий кашель

C Кровохаркання

D Біль у грудній клітці

E Виділення мокротиння

У пацієнта на ішемічну хворобу серця раптово виник біль за грудиною стискаючого характеру, який не знімається нітрогліцерином та триває понад годину. Як необхідно транспортувати хворого з підозрою на інфаркт міокарда?

A Міським транспортом

B Спеціалізованою бригадою ШМД на ношах

C Попутнім транспортом

D У плановому порядку

E -

У пацієнта, хворого на гіпертонічну хворобу, після неприємної розмови виник біль голови, відчуття “сітки” перед очима, болі в серці. Які першочергові незалежні втручання запланує медична сестра?

A Поставити гірчичники на ділянку серця

B Поставити банки вздовж хребта

C Підвісити над головою міхур з льодом

D Покласти грілку до ніг

E Виміряти АТ

Пацієнту знаходиться на диспансерному обліку з діагнозом “Ревматична лихоманка”. Яке з досліджень є найбільш інформативним?

A Аналіз крові на ревмопроби

B Загальний аналіз крові

C Загальний аналіз сечі

D Аналіз сечі за Нечипоренком

E Аналіз сечі за Зимницьким

До приймального відділення поступив пацієнт зі скаргами на сильний біль у колінних суглобах, набряклість, почервоніння шкіри навколо суглобів. Що могло спричинити загострення ревматичної лихоманки у хворого?

A Переохолодження

B Порушення дієти

C Емоційний стрес

D Перегрівання

E Фізична перевтома

До медичної сестри звернувся пацієнт, у якого після вживання цитрусових з’явився сильний свербіж та почервоніння шкіри, уртикарний висип. Яка основна проблема у цього пацієнта?

A Біль голови

B Свербіж шкіри

C Підвищення температури

D Серцебиття

E Задишка

Пацієнт 45 років звернувся до чергової медичної сестри з такими скаргами: різкий біль голови, головокружіння, миготіння “мушок” перед очима. АТ – 180/100 мм. рт. ст. Ps – 92 уд/хв. Для якого стану характерні такі ознаки?

A Набряк легенів

B Інфаркт міокарду

C Анафілактичного шоку

D Гіпертонічної кризи

E Нападу стенокардії

Пацієнт 53 років поступив в кардіологічне відділення зі скаргами на інтенсивний пекучий біль за грудиною, який іррадіює в ліве плече і руку, триває 6 - 8 годин. Який метод діагностики застосовують для підтвердження діагнозу?

A Фонокардіографія

B Електрокардіографія

C Електроенцефалографія

D Ехокардіографія

E Сфігмографія

Пацієнт 42 років госпіталізований в гастроентерологічне відділення з діагнозом хронічний гастрит типу В. Вкажіть препарат, який застосовують для зниження секреції соляної кислоти.

A Раунатин

B Регідрон

C Реланіум

D Ретаболіл

E Ранітидин

Пацієнт госпіталізований з підозрою на виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки. До якого додаткового методу обстеження необхідно медичній сестрі підготувати пацієнта?

A Ректороманоскопія

B Колоноскопія

C Гастродуоденоскопія

D Іригоскопія

E УЗД органів черевної порожнини

Пацієнт 21 року знаходиться в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового діабету. За дотриманням пацієнтом якої дієти повинна стежити медична сестра?

A № 1

B № 9

C № 5

D № 7

E № 10

Пацієнт 36 років знаходиться на лікуванні в гематологічному відділенні з такими проблемами: біль голови, головокружіння, блідість шкіри з жовтяничним відтінком, відчуття повзання “мурашок”, затерплість у кінцівках, яскравочервоний, гладкий, болючий язик. Який продукт медична сестра порекомендує пацієнту з метою

дієтотерапії?

A Молоко

B Шоколад

C Яйця

D Печінку

E Моркву

Пацієнт госпіталізований в гематологічне відділення з підозрою на гострий лейкоз. До якого методу обстеження, який має важливе діагностичне значення, медична сестра повинна підготувати пацієнта?

A Загальний аналіз крові

B Коагулограма

C Стернальна пункція

D Біохімічний аналіз крові

E Бактеріологічний аналіз крові

Пациент, 23 года, поступил в пульмонологическое отделение, с жалобами на одышку, с утрудненным выдохом, трудноотделяемую, вязкую, стекловидную мокроту. Какое положение необходимо придать пациенту для облегчения его состояния?

A Горизонтальное

B Приподнять головной конец

C Приподнять ножной конец

D Зафиксировать в постели

E Усадить с опорой на руки

Пациент, 64 года, поступил в пульмонологическое отделение с диагнозом – рак легкого. Ночью состояние больного ухудшилось, возникло легочное кровотечение. Действие медсестры до прихода врача?

A Грелка на грудную клетку

B Горчичники на грудную клетку

C Банки на грудную клетку

D Пузырь со льдом на грудную клетку

E Компресс на грудную клетку

Пациент, 44 года, находится на лечении по поводу туберкулёза легких. Ему назначено исследование мокроты на микобактерии туберкулеза. Объясните больному правила сбора мокроты.

A Сбор мокроты в течении 1-3 суток

B Одномоментно 5 мл в чистую плевательницу

C Одномоментно в стерильную плевательницу

D Собрать мокроту на чашку Петри с питательной средой

E -

Пациент, 49 лет, поступил в пульмонологическое отделение, с диагнозом – эксудативный плеврит. Назначена плевральная пункция. Какую иглу приготовит медсестра?

A игла Дюфо

B игла Кассирского

C игла 7-10 см, с резиновой трубкой и зажимом

D игла Бира

E троакар

Больной М., 44 года, находится на лечении в кардиологическом отделении. Возник приступ стенокардии. Какая приоритетная проблема у данного пациента?

A Экспираторная одышка

B Удушье

C Боль за грудиной

D Кашель с пенистой розовой мокротой

E Инспираторная одышка

Больной К., 45 лет, находится на лечении по поводу гипертонической болезни. Состояние ухудшилось, усилилась головная боль, появилась тошнота, рвота. Какое медсестринское обследование необходимо провести?

A Измерить АД

B Определить пульс

C Определить число дыханий

D Контроль диуреза

E Измерить t°

Пациент, 53 года, обратился с жалобами на резкие боли за грудиной, иррадиирущие в левую руку, под лопатку. Приступ длится 10 минут. Объективно: кожа бледная, пульс – 92 уд. в мин., АД 100/60 мм.рт.ст. После приема нитроглицерина боль исчезла. Оцените результат медсестринского вмешательства?

A Эффект отсутствует

B Необходимы дополнительные назначения

C Назначить другое средство

D Вмешательство эффективно

E -

Больной К., 59 лет, состоит на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Предъявляет жалобы на ухудшение состояния – за 3 месяца похудел на 10 килограмм, отмечает отвращение к мясной пище. Какой метод дополнительного исследования будет запланирован?

A общий анализ крови

B Фиброгастроскопия

C желудочное зондирование

D рентгеноскопия желудка

E общий анализ мочи

Больной К., 67 лет, находится на лечении с диагнозом – хронический гастрит. Отмечается отсутствие стула в течении 4 суток. По назначению врача выполнена очистительная клизма. Стула нет. Какая манипуляция показана пациенту?

A Газоотводная трубка

B Промывание желудка

C Масляная клизма

D Введение спазмолитика

E Консультация диетолога

Больной М., 44 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом – цирроз печени. Началась рвота с примесью крови. Какое независимое сестринское вмешательство выполнит медсестра?

A Подать пузырь со льдом

B Подать грелку

C Ввести папаверин

D Ввести аминокапроновую кислоту

E Ввести анальгин

Больная Л., 54 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом – желчекаменная болезнь. Предъявляет жалобы на частые боли в правом подреберье. К какому обследованию необходимо подготовить пациента?

A Фиброгастродуоденоскопия

B Ирригоскопия

C Колоноскопия

D УЗИ

E Рентгенография

Больной М., 24 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом – острый гастрит, который возник после употребления недоброкачественной пищи. Что в первую очередь необходимо выполнить

медсестре для улучшения состояния?

A Примененить грелку

B Применить пузырь со льдом

C Промыть желудок

D Поставить сифонную клизму

E -

Больной М., 18 лет, находится на лечении в нефрологическом отделении. Жалобы на изменение цвета мочи, головную боль, отеки на лице. Состояние ухудшилось через 2 недели после перенесенной ангины. Объективно: лицо отёчно, моча цвета “мясных помоев”. Какой показатель должна контролировать медсестра в первую

очередь?

A Число дыхательных движений

B Цвет кожных покровов

C Пульс

D Артериальное давление

E Симптом Пастернацкого

Больной К., 29 лет, состоит на диспансерном учете по поводу ревматической болезни. Назначено профилактическое лечение. Какой из перечисленных препаратов приготовит медсестра?

A Бициллин - 5

B Папаверин

C Преднизолон

D Дигоксин

E Димедрол

Больной К., 59 лет, состоит на диспансерном учете по поводу ревматоидного артрита. Какие проблемы выявит медсестра при обследовании?

A Тошнота

B Скованность по утрам

C Гипертензия

D Боли в сердце

E Потеря аппетита

⇐ Предыдущая 123 4 5 6 7 Следующая ⇒