Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Крок М. Сестринська справа. 2009-2010 роки 3 страница



C Плевральна пункція 

D Люмбальна пункція

E -

      115

Пацієнтка скаржиться на загальну слабкість, спотворення смаку, появу “заїдів” у

куточках рота, підвищену ламкість нігтів і волосся. Протягом останніх 10 років хворіє

на хронічний гастрит зі зниженою секреторною функцією. Для якого захворювання

найбільш характерна дана клінічна картина?

A *Залізодефіцитна анемія 

B Постгеморагічна анемія 

C Гемолітична анемія 

D В-12 дефіцитна анемія 

E Гіпопластична анемія 

      116

Пацієнт скаржиться на підвищення температури тіла до 39 С, збільшення

лімфовузлів, загальну слабість, кровотечу із носа і ясен, біль у горлі при ковтанні

(виразково-некротичні зміни). В загальному аналізі крові виявлені бластні клітини. Для

 якого захворювання характерні такі симптоми?

A *Гострий лейкоз 

B Лакунарна ангіна 

C Постгеморагічна анемія 

D Залізодефіцитна анемія 

E В-12 дефіцитна анемія 

      117

У хворого набряк легенів. Який характер має харкотиння при цьому стані ?

A *Пінесте , рожеве 

B Гнійне 

C Скловидне 

D Іржаве 

E Слизисте

      118

У хворого раптово після їзди на велосипеді по ґрунтовій дорозі з’явились різкі

інтенсивні болі в попереку з ліва, які віддають у промежину і стегно, прискорене

болісне сечовипускання, нудота, загальна слабкість, підвищення температури 37,1°C

. Визначте пріоритетну проблему пацієнта:

A *Інтенсивні болі в попереку 

B Прискорене сечовипускання 

C Загальна слабкість 

D Підвищення температури 

E Нудота 

      119

У хворого на цукровий діабет з’явилась гіпоглікемічна кома. Який препарат

першочергово підготує медична сестра ?

A *40 % глюкоза

B 5 % глюкоза

C Простий інсулін

D Розчину хлориду натрію

E Розчин натрія гідрокарбонату

      120

Ви проводите медсестринське обстеження кардіологічного хворого , перевіряєте

наявність набряків. Де першочергово з’являються набряки у цих хворих ?

A *На нижніх кінцівках  

B На обличчі 

C На передній черевній стінці 

D На попереку

E На верхніх кінцівках 

      121

У хворого набряк легенів. Як провести оксигенотерапію при цьому стані ?

A *Кисень пропустити через етиловий спирт

B Кисень пропустити через воду 

C Кисень пропустити через фізіологічний розчин 

D Кисень пропустити через розчин фурациліну 

E Кисень пропустити через відвар лікарських рослин 

      122

У хворого пневмонія .Температура тіла за 1 годину знизилась з 39 до 36,6°C. Яке

ускладнення може бути при цьому?

A *Колапс 

B Легенева кровотеча 

C Набряк легенів

D Непритомність 

E Серцева астма

      123

Одним із ранніх симптомів центрального раку легень є: 

A *Надсадний, гавкаючий кашель 

B Кровохаркання 

C Біль у грудній клітці 

D Задишка 

E Підвищення температури тіла 

      124

Які поради , щодо харчування повинна надати медична сестра пацієнтці, яка

страждає на залізодефіцитну анемію? 

A *Вживати м’ясо , печінку, гранати 

B Вживати морську рибу та морську капусту 

C Вживати картоплю,моркву. квасолю 

D Вживати макаронні вироби 

E Вживати рис, гречку, пшоно 

      125

Що в першу чергу повинна зробити медична сестра для попередження алергічних

ускладнень при введенні антибіотиків? 

A *Провести пробу на чутливість до антибіотика 

B Вводити антибіотик невеликими дозами 

C З’ясувати термін придатності антибіотика 

D Правильно обрати шлях введення антибіотика

E -

      126

Пацієнту з приводу гіпертонічної хвороби ІІ стадії рекомендовано дотримуватися дієти

№10. Які поради повинна дати медична сестра відносно харчування ?

A *Обмежити вживання кухонної солі, рідини 

B Вживати молочні та слизуваті супи 

C Обмежити вживання мучних продуктів 

D Обмежити вживання м’яса та риби 

E Вживати овочі та фрукти у великій кількості 

      127

Як називається положення пацієнта під час нападу ядухи при бронхіальній астмі? 

A *Вимушене 

B Активне 

C Пасивне 

D Положення Сімса 

E Положення Фаулера 

      128

Пацієнту на цукровий діабет лікар призначив зібрати сечу на дослідження вмісту

цукру. Як медична сестра виконає це призначення?

A *Збере сечу за добу 

B Збере сечу за 10 год 

C Збере ранішню сечу 

D Збере сечу за 8 год 

E Збере середню порцію сечі 

      129

Пацієнту з гострим гломерулонефритом лікар призначив сечогінний засіб. Яким

методом скористається медична сестра, щоб проконтролювати ефективність

сечогінного засобу?  

A *Визначення водного балансу 

B Визначення частоти сечовипускання 

C Визначення кольору сечі

D Вимірювання кількості випитої рідини 

E -

      130

У пацієнта з жовчнокам’яною хворобою виник інтенсивний біль у правому підребер’ї ,

який іррадіює у праве плече, лопатку, нудота, повторне блювання. Це свідчить про: 

A *Печінкову кольку 

B Гострий апендицит 

C Ниркову кольку 

D Гострий панкреатит 

E Виразкову хворобу шлунка 

      131

Причиною анафілактичного шоку є: 

A *Гіперчутливість до деяких медикаментів 

B Переливання несумісної крові 

C Гострий біль при травмах 

D Дія іонізуючої радіації 

E Токсикоінфекції 

      132

Який метод дослідження нирок характеризує їх концентраційну здатність? 

A *Проба за Зимницьким 

B Проба за Нечипоренком 

C Загальний аналіз сечі 

D Проба за Аддіс-Каковським 

E Проба на діастазу 

      133

Яку дійсну проблему пацієнта з ревматоїдним артритом виявить медична сестра? 

A *Ранкову скутість 

B Високу температуру  

C Блювання 

D Напади задишки 

E Болі в ділянці серця 

      134

У пацієнта бронхоектатична хвороба. Яку пораду повинна дати медична сестра

пацієнту для кращого відходження харкотиння? 

A *Займати дренажне положення 

B Займати високе положення Фаулера 

C Займати середнє положення Фаулера 

D Займати низьке положення Фаулера 

E Займати положення Сімса 

      135

Найважливіший етіологічний чинник цукрового діабету І типу - це:

A *Спадкова неповноцінність острівців Лангерганса підшлункової залози 

B Запалення підшлункової залози 

C Фізична травма підшлункової залози 

D Часті вірусні інфекції 

E Атеросклероз судин підшлункової залози 

      136

Пацієнта турбують напади нічного кашлю з незначною кількістю харкотиння, напади

ядухи, відчуття стискання в грудях. Об’єктивно: ціаноз шкіри. Вимушене положення

сидячи, опираючись руками на край ліжка, грудна клітка бочкоподібна. Яка проблема

буде пріоритетною у пацієнта на бронхіальну астму? 

A * Напад ядухи 

B Кашель  

C Кровохаркання  

D Пітливість  

E Біль у грудній клітці 

      137

На якому етапі медсестринських втручань медсестра навчає родичів пацієнта хворого

 на туберкульоз легенів як вберегтися від інфекційного захворювання?

A * IV  

B ІІ  

C V  

D ІІІ 

E

      138

При реалізації плану медсестринських втручань хворому із стенокардією

першочергово необхідно: 

A * Дати нітрогліцерин сублінгвально 

B Ввести атропін підшкірно 

C Ввести дибазол внутрішньом’язево 

D Ввести еуфілін внутрішньовенно 

E Ввести кордіамін внутрішньом’язево 

      139

Хворий 40 років скаржиться на нудоту, блювання, печію, відчуття важкості в

епігастральній ділянці. Ознаками якого синдрому є вказані проблеми? 

A * Шлункової диспепсії 

B Кишкової диспепсії 

C Астено-вегетативний синдром 

D Інтоксикаційний синдром 

E Больовий синдром 

      140

У пацієнта підозра на жовчнокам’яну хворобу. Яке дослідження найбільш

інформативне для уточнення діагнозу? 

A * УЗД

B Фіброгастродуоденоскопія 

C Колоноскопія 

D рН –метрія 

E Іригоскопія 

      141

У пацієнта на рак шлунку в термінальній стадії скарги: біль у надчеревній ділянці,

втрата апетиту, схуднення, загальна слабкість. Яка потенційна проблема може

виникнути у пацієнта?

A * Шлункова кровотеча 

B Голодний біль 

C Блювання, яке приносить полегшення 

D Тенезми  

E Оперізуючий біль у животі 

      142

Пацієнт скаржиться на тупий біль у правому підребер’ї, відчуття гіркоти в роті,

схуднення. При огляді: “судинні” зірочки на грудях, печінкові долоні, “голова медузи”

на передній стінці живота, асцит. Який патологічний стан імовірний у пацієнта? 

A * Цироз печінки  

B Хронічний гастрит 

C Виразкова хвороба шлунка 

D Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки 

E Рак шлунка 

      143

Хворий скаржиться на тупий біль у надчеревній ділянці відразу після їди, бурчання та

метеоризм, проноси. Який засіб використає медсестра за призначенням лікаря для

усунення метеоризму? 

A * Активоване вугілля 

B Но-шпу 

C Папаверин 

D Алохол 

E Левоміцетин 

      144

Хворий скаржиться на неприємний присмак у ротовій порожнині, печію, нудоту,

блювання, біль у надчеревній ділянці. Напередодні споживав недоброякісну їжу.

Об’єктивно: язик обкладений сіро-білим нальотом. При пальпації – помірна розлита

болючість у надчеревній ділянці. Що запідозрить медична сестра?

A * Гострий гастрит 

B Хронічний гастрит 

C Печінкова коліка 

D Виразкова хвороба шлунка 

E Гострий панкреатит 

      145

Які першочергові заходи проводить медична сестра для попередження септичних

ускладнень у хворого на гострий лейкоз?

A * Допомога в дотриманні пацієнтом особистої гігієни 

B Контроль за дотриманням дієти 

C Своєчасне введення протипухлинних засобів 

D Поєднання протипухлинних засобів з гормональними 

E Проведення гемотрансфузій 

      146

Хворий страждає на гострий гломерулонефрит, скаржиться на набряки на обличчі

зранку, загальну слабість, зниження апетиту, серцебиття. Які пріоритетні проблеми у

 такого хворого?

A * Набряки на обличчі

B Остуда, дизурія 

C Напад болю в поперековій ділянці 

D Часте болюче сечовипускання 

E Блювання, яке не приносить полегшення 

      147

Які залежні дії медичної сестри спрямовані на полегшення стану хворого з тяжкою

уремією? 

A * Гемодіаліз  

B Спостереження за дієтичним харчуванням 

C Визначення водного балансу 

D Спостереження за АТ, ЧСС 

E Контроль за фізіологічними відправленнями 

      148

Реалізація плану догляду при цукровому діабеті базується на таких незалежних діях

медсестри:  

A * Рекомендації з дієти, контроль за добовим діурезом 

B Виконання всіх призначень лікаря

C Забір крові на лабораторне дослідження 

D Організація консультацій окуліста, дієтолога 

E Призначення цукрознижувальних засобів 

      149

У хворого на пневмонію після введення цефтріаксону виник анафілактичний шок. Що

могло запобігти розвитку цього ускладнення?

A * Проба на індивідуальну чутливість до антибіотика 

B Бактеріологічне дослідження крові 

C Термометрія 

D Вимірювання АТ

E Підрахунок ЧД

      150

Яка найбільш доцільна вторинна профілактика ревматизму? 

A * Введення біциліну-5  

B Адекватне лікування стрептококової інфекції 

C Загартовування організму 

D Поліпшення матеріально-побутових умов 

E Забезпечення раціональним харчуванням 

      151

Жінка 32р, на 4 міс. після пологів відмічає різке схуднення, вечірній субфебрилітет

протягом 3 тижнів, на шкірі обличчя висипання по типу “метелика”. Яке

захворювання можна запідозрити у хворої?

A * Системний червоний вовчук 

B Системна склеродермія 

C Гострий лейкоз 

D Кропив'янка 

E Тромбоцитопенічна пурпура 

      152

Студент після вживання полуниці, відчув раптово інтенсивне свербіння в ділянці

спини і стегон. При огляді виявлено на гіперемійованому фоні висипання у вигляді

міхурців. АТ-120/80 мм.рт.ст, пульс - 82уд./хв. Яке захворювання розвинулось?

A * Кропив'янка 

B Анафілактичний шок 

C Харчове отруєння 

D Набряк Квінке 

E Геморагічний васкуліт 

      153

У пацієнта з нирковокам’яною хворобою виникла гостра затримка сечі. Як

називається цей стан? 

A * Ішурія 

B Анурія 

C Олігурія 

D Гематурія 

E Поліурія 

      154

При обстеженні пацієнта в приймальному відділенні виявлені проблеми: біль у

поперековій ділянці справа, який іррадіює вздовж сечоводу, в сечовий міхур, у праве

яєчко, сечовипускання утруднене, болісне, нудота, блювання. Пацієнт збуджений, не

знаходить місця від болю. Визначається позитивний симптом Пастернацького. Для

якого захворювання характерні ці ознаки? 

A * Нирковокам’яна хвороба 

B Гострий пієлонефрит 

C Гострий гломерулонефрит 

D Гострий аппендицит 

E Гострий холецистит 

      155

Які найбільш типові проблеми можуть виникати у пацієнта з гострим пієлонефритом?

 

A * Остуда, дизуричні явища, біль у попереку

B Біль у попереку, набряки, сеча вигляду “м’ясних помиїв” 

C Тахікардія, надмірне потовиділення 

D Поліурія, спрага, запаморочення

E Брадикардія, сухість шкіри, одутлість обличчя 

      156

До дільничного лікаря звернувся пацієнт. У нього виявлені такі проблеми: загальна

слабкість, стомлюваність, зниження працездатності, зменшення апетиту, відраза до

м’яса, відчуття тяжкості в надчеревній ділянці, втрата ваги 5 кг за місяць. При

обстеженні: блідість та сухість шкіри. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A *Раку шлунка 

B Виразкової хвороби шлунка 

C Хронічного гепатиту 

D Цирозу печінки 

E Хронічного гастриту 

      157

У пацієнта з інфарктом міокарда раптово вночі виник напад ядухи, який

супроводжується кашлем з виділенням пінистого харкотиння рожевого кольору. При

обстеженні шкіра і слизові оболонки бліді, акроціаноз. Шкіра вкрита холодним липким

потом. Яке ускладнення виникло?

A *Набряк легенів

B Кардіогенний шок 

C Пневмонія 

D Легенева кровотеча 

E Бронхіальна астма 

      158

До дільничної медсестри звернулась пацієнтка, якій було проведено струмектомію. У

неї виявлені проблеми: в’ялість, загальна слабкість, зниження працездатності,

зниження пам’яті, мерзлякуватість, сонливість удень, шкіра суха, лущиться, не

береться в складку, сухість, ламкість, випадіння волосся. Про яке захворювання

можна думати? 

A * Гіпотиреоз 

B Гіпертироз 

C Цукровий діабет 

D Атеросклероз 

E Акромегалія 

      159

Пацієнтці 40 років, яка знаходиться у гастроентерологічному відділенні з підозрою на

хронічний холецистит, призначено дослідження жовчного міхура. До якого медичного

обстеження медсестра підготує пацієнтку? 

A *дуоденального зондування

B цистоскопії

C колоноскопії

D ФГДС

E іригоскопії

      160

Пацієнт 60 років хворіє на хронічне обструктивне захворювання легень протягом 7-и

років. Турбують періодичне підвищення температури тіла, кашель із слизово-гнійним

харкотинням, задишка. Яка проблема є провідною?  

A *Експіраторна задишка 

B Інспіраторна задишка 

C Біль в грудній клітці 

D Сухий кашель 

E Підвищення температури тіла 

      161

Пацієнтці 48-ми років, з діагнозом - хронічна постгеморагічна анемія, лікар призначив

дослідження калу на приховану кров. Які продукти харчування найбільш доцільно

виключити їй із свого раціону протягом 3 днів підготовки?

A *М'ясо, рибу, печінку, яблука. 

B Капусту, квасолю, житній хліб, молоко. 

C Смажену, копчену, жирну їжу, алкоголь. 

D Шоколад, цукерки, тістечка, макарони. 

E Солону, гостру їжу, какао, каву. 

      162

У вагітної жінки 22 років діагностовано гіперхромну анемію. Медсестрі необхідно

повідомити родичів про особливості її харчування. Якими продуктами найбільш

доцільно збагатити раціон пацієнтки? 

A *М'ясом, печінкою.

B Рибою, яблуками.

C Овочами, фруктами.

D Кисломолочними продуктами. 

E Шоколадом, цукерками.

      163

Медсестра проводить з хворою на тиреотоксикоз профілактичну бесіду, направлену

на попередження тиреотоксичної кризи. Які причини цього ускладнення вона повинна

 назвати?

A *Стресові ситуації, фізичні перенавантаження 

B Переохолодження, гіподинамія 

C Дія ультразвуку та рентген-опромінення 

D Медикаментозна та харчова алергія 

E Нестача в їжі білків, вітамінів. 

      164

Пацієнт 50 поступив у ендокринологічне відділення. При медсестринському

обстеженні виявлено, що останнім часом вуха, ніс, кисті почали збільшуватися у

розмірі. При патології якої залози виникають такі проблеми? 

A *Гіпофізу 

B Щитоподібної залози 

C Статевих залоз 

D Наднирникових залоз 

E Епіфізу 

      165

Пацієнта на рак легенів тривало турбує кашель з мокротинням, кровохаркання,

слабкість, запаморочення. Яка потенційна проблема може виникнути? 

A *Легенева кровотеча 

B М’язова слабкість 

C Блідість шкіри 

D Приступ ядухи 

E Головний біль 

      166

Ви обстежуєте пацієнта на залізодефіцитну анемію. Виявили слабкість, серцебиття,

біль у серці, задишку, спотворення смаку, Що з наведеного є специфічною

проблемою у даному випадку?

A *Спотворення смаку 

B Слабкість 

C Серцебиття 

D Біль у серці 

E Задишка 

      167

Хворий 29 років знаходиться на лікуванні в ендокринологічному відділенні з діагнозом

цукровий діабет, отримує підшкірно інсулін короткочасної дії. Які особливості його

введення ? 

A * За 30 хвилин до їди

B Через 30 хвилин після їди

C За 60 хвилин до їди

D Через 60 хвилин після їди

E Через 90 хвилин після їди

      168

У пацієнта, хворого на цукровий діабет, зменшилась спрага, поліурія, свербіння та

сухість шкіри. Проведіть підсумкову оцінку ефективності догляду та оцініть результат:

 

A *Проблеми вирішені частково 

B Проблеми вирішені повністю 

C Проблеми без змін 

D Проблеми не вдалось вирішити 

E Проблем стало більше 

      169

Пацієнту з мікседемою медсестра проводить наступні медсестринські втручання:

туалет статевих органів, профілактику пролежнів, догляд за шкірою. На якому етапі

медсестринського процесу вона їх виконує? 

A *ІV етап 

B V етап 

C ІІІ етап 

D І етап 

E ІІ етап 

      170

Медсестра складає план догляду за пацієнтом на виразкову хворобу шлунка у період

загострення. Які незалежні медсестринські втручання потрібно включати до плану?

A *Провести бесіду про дотримання дієти 

B Промити шлунок 

C Застосувати анальгетики  

D Провести шлункове зондування 

E -

      171

Ви медична сестра відділення інтенсивної терапії. Хворому 58 років, потрібно

провести профілактику пневмонії. Яке незалежне втручання медичної сестри? 

A *Провести дихальну гімнастику 

B Слідкувати за суворим ліжковим режимом 

C Тепле пиття 

D Масаж кінцівок

E -

      172

У відділення поступив пацієнт з підозрою на малігнізацію виразки шлунку. Які

проблеми виявить медсестра при обстеженні?  

A *Зниження апетиту, відразу до м’яса

B Підвищення АТ, збільшення ЧДР 

C Лихоманку, біль в попереку 

D Нудоту, зміну кольору сечі 

E Виразки на слизовій оболонці рота 

      173

У пацієнта ендокринологічного відділення після медсестринського обстеження

виявлені проблеми, що свідчать про цукровий діабет. Укажіть симптомокомплекс,

характерний для цього захворювання: 

A *Поліфагія, полідипсія, поліурія 

B Задишка, тахікардія, набряки 

C Екзофтальм, тахікардія, схуднення 

D Гіпертензія, набряки, гематурія 

E Слабкість, запаморочення, блідість 

      174

При обстеженні молодої жінки медсестра виявила збудженість, говірливість,

витрішкуватість і блиск очей, тремор пальців рук, серцебиття, збільшену щитоподібну

 залозу. Попередній діагноз – тіреотоксикоз. До якого обстеження повинна підготувати

 пацієнтку медсестра для підтвердження діагнозу?

A *Взяття крові на тиреоїдні гормони

B Взяття біохімічного аналізу крові 

C Флюорографія 

D Взяття загального аналізу крові 

E Проведення проби Манту 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.