|
|||
Крок 2. Стоматологія.Крок 2. Стоматологія. Дитяча терапевтична стоматологія Хлопчик 9-ми років скаржиться на біль, що виник вчора у постійному молярі на нижній щелепі зліва і посилюється при накушуванні. Присутнє відчуття ‘’зуба, що виріс’’, зуб раніше не лікувався. Об’єктивно: коронка зуба змінена в кольорі, незначно зруйнована. Перкусія різко болісна. Слизова оболонка в області проекції верхівок зуба гіперемійована, болісна при пальпації. Назвіть найбільш вірогідний діагноз? A * Загострення хронічного періодонтиту. B Гострий серозний періодонтит. C Гострий гнійний періодонтит. D Гострий гнійний періостит. E острый гнойный пульпіт. 2 При обстеженні дитини 5-ми років був встановлений діагноз гострого загального пульпіту 74 зубу. Який метод лікування найбільш раціональний в данному випадку? A * Екстерпація пульпи. B Вітальна ампутація. C Девітальна ампутація . D Біологічний метод. E Видалення зуба. 3 Дитина 3-х років скаржиться на наявність порожнини в 84 зубі. Об’єктивно: в зубі на жувальній поверхні каріозна порожнина в межах плащового дентиту. Дентин розм’якшений, зондування стінок порожнини болісне, перкусія безболісна. Визначити діагноз. A * Гострий середній карієс. B Хронічний поверхневий карієс. C Гострий поверхневий карієс. D Гострий глибокий карієс. E Хронічний глибокий карієс. 4 Хвора 42 років скаржиться на наявність виразок у порожнині рота та болі під час прийому гарячої та гострої їжі на протязі тижня. О’єктивно: на слизовій оболонці щок велика ділянка гіперемії, в якій виявляються поверхневі дефекти епітелію до 5 мм в діаметрі і "перламутрові" папули у вигляді мережива навколо. Який найбільш вірогідний діагноз? A * Червоний плоский лишай, ерозивно-виразкова форма B Лейкоплакія, ерозивна форма C Червоний вовчак, ерозивна форма D Червоний плоский лишай, ексудативно-гіперемічна форма E Вульгарна пухирчатка 5 Батьки 5-місячної дитини скаржаться на відмову дитини від їжі, наявність виразки на піднебінні. Дитина народилась недоношеною, годування штучне. Об’єктивно: на межі твердого і м’якого піднебіння – характерне виразкове заглиблення овальної форми з чіткими краями, вкрите жовто-сірим нальотом і обмежене гіперемійованим валиком, що виступає над поверхнею слизовоє оболонки порожнини рота. Яка найбільш вірогідна причина розвитку захворювання у пацієнта? A *Механічна травма B Алергічна реакція C Стафілококова інфекція D Вірусна інфекція E Стрептококова інфекція 6 Батьки 5-місячної дівчинки скаржаться на відмову дитини від їжі, наявність виразки на піднебінні. Дитина народилась недоношеною, годування штучне. Об’єктивно: на межі твердого і м’якого піднебіння – виразкове заглиблення овальної форми з чіткими краями, вкрите жовто-сірим нальотом і обмежене гіперемійованим валиким, що виступає над поверхнею слизової оболонки порожнини рота. Які з перелічених груп препаратів Ви застосуєте для епітелізації афти? A *Кератопластичні B Противірусні C Протигрибкові D Антисептики E Антибіотики 7 Під час профілактичного огляду школярів молодших класів у хлопчика 7-ми років на слизовій оболонці щоки по лінії змикання зубів виявлені нашарування сіро-білого кольору , які не знимаються. Слизова злегка гіперемійована, безболісна при пальпації. Хлопчик емоційно невріважен, закусює щоки. Який діагноз найбільш вірогідний? A *М’яка форма лейкоплакії B Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит C Хронічний кандидозний стоматит D Червоний плиткий лишай E Багатоформна ексудативна ерітема 8 Батьки 6-місячної дитини скаржаться на відмову дитини від їжі, наявність білуватих нашарувань в порожнині рота. Дитина неспокійна. Об’єктивно: на набряклій, гіперемійованій оболонці губів, щік, язика сироподібний нальот сірувато-білого кольору, що легко знімається, після його видалення ерозій немає. Який діагноз найбільш вірогідний? A *Гострий кандидозний стоматит B Багатоформна ексудативна ерітема C Гострий герпетичний стоматит D Червоний плиткий лишай E М’яка форма лейкоплакії 9 Хлопчик 12 років скаржиться на підвищення температури тіла до $38^0С$, слабкість, головний біль, біль в роті, наявність пухирців і виразок. Захворювання почалося гостро три дні тому. Хлопчик переніс пневмонію, одержував антибіотики. Об’єктивно: слизова оболонка порожнини рота гіперемійована, набрякла. На слизовій оболонці губів, язика, щ.ік спостерігається велика кількість ерозій, які вкриті фібрінозним нальотом. Губи вкриті товстими бурими кірками. На тильній поверхні долоні – папули з двуконтурним забарвленням. Який діагноз найбільш вірогідний? A *Багатоформна ексудативна ерітема B Гострий герпетичний стоматит C Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит D рецедивирующий герпетический стоматит E синдром Стівенса-Джонсона 10 Батьки 5-річної дитини виявили у неї рухливість зубів і кровоточивість ясен. При обстеженні: слизова оболонка набрякла, гіперемійована, легко кровоточить, рухливість зубів I-II степені. При огляді виявлено також гіперкератоз долоней. Яке додаткове обстеження органів ротової порожнини необхідно провести ? A *Рентгенологічне B Електроодонтометрічне C Біопотенціалометрію D Бактеріологічне E Вітальне забарвлення 11 Дівчинка 12 років скаржиться на підвищення температури тіла до $38,8^0С$, різку слабкість, головний біль, біль в роті, наявність виразок. Захворювання почалось гостро два дні тому. Дівчинка перенесла важку форму грипу з ускладненнями, одержувала антибіотики та сульфаніламіди. Об’єктивно: слизова оболонка порожнини рота гіперемійована, набрякла. На слизовій оболонці губів, щік, язика, ясен спостерігається велика кількість ерозій, що вкриті фібринозним нальотом. Спостерігається ураження слизової оболонки носа, очей і статевих органів. Висипання на шкірі локалізуються на тильному боці долонь, передплічь. Який діагноз найбільш вірогідний? A *Синдром Стивенса-Джонсона B Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит C Хронічний рецидивуючий герпес D Виразково-некротичний стоматит E Багатоформна ексудативна еритема 12 У хлопчика 12 років в 24 зубі виникає біль при прийомі солодкої і холодної їжі. Об’єктивно: на жувальній поверхні 24 каріозна порожнина у межах плащового дентину, виповнена світлим, розм’яклим дентином. Зондування емалево-дентинного сполучення болісне, від холодового підразника - короткочасний біль. Перкусія 24 - безболісна. Який діагноз Ви поставите? A *Гострий середній карієс B Хронічний глибокий карієс C хронический фиброзний пульпит D Гострий глибокий карієс E Хронічний средний карієс 13 У хлопчика 12 років в ділянці 36 виникає тривалий біль від прийому гарячої їжі. Об’єктивно: коронка 36 зуба брудно-сірого кольору, глибока каріозна порожнина виповнена розм"якшеним дентином. Є сполучення з пульповою камерою, глибоке зондування болюче. Тепловий подразник викликає біль, який повільно стихає. Перкусія 36 безболісна. Який діагноз найвірогідніший? A *Хронічний гангренозний пульпіт B Хронічний глибокий карієс C Хронічний фіброзний пульпіт D Хронічний гранулюючий періодонтит E Хронічний гіпертрофічний пульпіт 14 У хлопчика 12 років в ділянці 36 виникає тривалий біль від прийому гарячої їжі. Об’єктивно: коронка 36 зуба брудно-сірого кольору, глибока каріозна порожнина виповнена розм"якшеним дентином. Є сполучення з пульповою камерою, глибоке зондування болюче. Тепловий подразник викликає біль, який повільно стихає. Перкусія 36 безболісна. Перкусія безболісна. Який метод лікування доцільно застосувати? A *Вітальну екстирпацію B Девітальну ампутацію C Екстракцію зуба D Девітальну екстирпацію E Вітальну ампутацію 15 У хлопчика 9 років в 46 зубі в межах “сліпої” ямки виявлено каріозну порожнину в межах плащового пігментованого дентину. Зондування дна безболісне, під час препарування емалево-дентиного сполучення виникає біль. Перкусія 46 – безболісна. Найбільш вірогідний діагноз? A *Хронічний середній карієс B Гострий середній карієс C Хронічний фіброзний пульпіт D Хронічний періодонтит E Місцева гіпоплазія 16 Під час огляду у дитини 9 років в пришийковій ділянці 12, 11, 21, 22 виявлено крейдяноподібні плями, які з”явились 2 тижня тому. Плями - без блиску, з поверхнею, яка забарвлюється метиленовим синім. Холодовий подразник реакції уражених зубів не викликає. Встановіть діагноз A *Карієс в стадії плями B Флюороз C Системна гіпоплазія D Поверхневий карієс E Осередкова гіпоплазія 17 Під час планової санації у дитини 6 років виявлено на апроксимально-дистальній поверхні 84 зуба каріозна порожнина, виповнена розм’яклим пігментованим дентином. Зондування дна порожнини болюче в одній точці, після некротомії екскаватором виник біль і незначна кровотеча. Температурне подразнення викликає больову реакцію. Перкусія 84 безболісна. Встановіть діагноз. A *Хронічний фіброзний пульпіт B Гострий глибокий карієс C Хронічний глибокий карієс D Хронічний періодонтит E Хронічний гангренозний пульпіт 18 У дівчинки 14 років скарги на різкий біль при кусанні на 15 зуб. Анамнез: 2 тижні тому зуб лікувався з приводу гострого діфузного пульпіту методом вітальной екстірпації. Кореневий канал 15 зуба запломбован гутаперчевим штифтом з цинк-евгеноловою пастою. На рентгенограмі: в 15 зубі канал запломбований до рентгенологічної верхівки, патологічних змін в навколоверхівкових тканинах немає. Об’єктивно: 15 зуб запломбований; перкусія різко болюча. Слизова оболонка в ділянці 15 зуба дещо гіперемійована. Про яке ускладнення щодо 15 зуба йде мова? A *Гострий верхівковий періодонтит B Загострення хронічного періодонтиту C Гострий маргінальний періодонтит D Гострий діфузний пульпіт E Гострий серозний періостит 19 Дівчинці 15 років; скаржиться на розростання ясен в ділянці фронтальних зубів. Спостерігаються несправжні кишені, ясна рихлі, кровоточать. Встановлено попередній діагноз – гіпертрофічний гінгівіт. З чим найчастіше пов’язані проліферативні процеси в яснах дівчинки? A *Горманальною дисфункцією B Ендокринними порушеннями C Гіповітамінозом D Нервово-трофічними змінами E Захворюваннями органів травлення 20 У 10-річного хлопчика в порожнині рота виявлено виразковий гінгівіт, пародонтальні кишені, патологічну рухливість всіх зубів, оголення коренів зубів. При рентгенологічному обстеженні виявлено деструкцію альвеолярного паростка лакунарного типу. Клінічно проявляється нецукровий діабет, гепетоспленомегалія, екзофтальм,Рентгенологічно- осередкова деструкція площинних кісток. Визначте попередній діагноз? A * Хронічний гістіоцитоз B Синдром Папійона-Лефевра C Циклічна нейтропенію D Гіпоімуноглобулінемію E Постійна нейтропенія 21 Дівчинці 8 років. Під час огляду порожнини рота на різцях верхньої і нижньої щелеп, паралельно ріжучому краю, а також на жувальних поверхнях 16, 26, 36, 46 зубів спостерігаються дефекти емалі у вигляді плям і борозенок. З анамнезу виявилося, що дитина хворіла на тяжку форму токсичної диспепсії у віці 8 місяців. Встановіть попередній діагноз: A *Системна гіпоплазія B Флюороз C Ерозія емалі D Поверхневий карієс E Осередкова гіпоплазія 22 Мать ребенка 3 лет жалуется на слюнотечение, язвочки, боль во рту у ребенка, отказ от еды, Т-39С. Объективно: гиперемия, отечность десен, десневые сосочки кровоточат . На языке, губах, небе отмечается до 20 мелких эрозий, покрытых белесоватым налетом. Регионарные лимфоузлы увеличены, болезененные, мягкоэластической консистенции. Ваш предполагаемый диагноз? A * Острый герпетический стоматит B Острый грибковый стоматит C Многоформная экссудативная эритема D Гингивостоматит Венсана E -рецедивирующий герпетический стоматит 23 Родители ребенка 4 месяцев жалуются на появление у ребенка белого налета во рту и отказ от кормления. Объективно: общее состояние удовлетворительное, Т-37,1С. Определяется белый творожистый налет на слизистой щек, губ, твердом небе. Налет легко снимается, слизистая под ним гиперемирована. Какой дополнительный метод обследования подтвердит диагноз? A * Микробиологический B Иммунофлюоресцентный C Цитологический D Иммунологический E Вирусологический 24 Ребенок 13 лет жалуется на периодическое (1 раз в 3 месяца) появление болезненных образований во рту. На слизистой оболочке нижней губы определяются 2 эрозии размером 0,8х1 см на инфильтрированном основании с приподнятыми плотноватыми краями, покрытые белесовато-серым налетом. В анамнезе – экссудативный диатез, хронический холецистит. Ваш предполагаемый диагноз? A *Хронический рецидивирующий афтозный стоматит B Рецидивирующий герпетический стоматит C Стоматит Венсана D Многоформная эксудативная эритема E Стоматит Сеттона 25 Девочка 13 лет обратилась с жалобами на боль, кровоточивость десен. Заболела 2 дня назад. Объективно: ребенок бледен, температура тела 38,5 С. Подчелюстные лимфоузлы слева увеличены и болезненны, не спаяны с подлежащими тканями. Десневые сосочки и краевая часть десны в области 33, 34, 35, 36, 37 зубов гиперемированы, изъязвлены, покрыты некротическим налетом. На зубах отложение мягкого зубного налета. Поставьте диагноз. A *Язвенно-некротический гингивит B Острый катаральный гингивит. C Хронический гипертрофический гингивит D Хронический катаральный гингивит E - 26 В клинику обратился ребенок 7 лет с целью санации полости рта Родился и проживал в местности, где содержание фтора 2.5 мг/л. При осмотре было выявлено, что на вестибулярной поверхности 11 21 31 41 16 26 36 46 имеются темные пятна. Из анамнеза выяснено, что зубы прорезались пораженными. Поставьте правильный диагноз : A *флюороз B гиперплазия эмали C гипоплазия эмали D эрозия зубов E несовершенный амелогенез 27 Девочка 8 лет жалуется на кровоточивость десен. Ребенок болеет сахарным диабетом. Объективно: десневые сосочки в области зубов верхней и нижней челюстей гиперемированы, отечны, покрывают коронку на 1/3. Какие методы исследования необходимо провести для определения степени тяжести заболевания? A *рентгенография B Реопародонтография C вакуумная проба D индекс ПМА E стоматоскопия 28 Ребенок 6 лет жалуется на болезненность и сухость губ. Заболевание развилось два дня тому назад после длительного пребывания на открытом воздухе. Имеется незначительная отечность, гиперемия губ, легкая ]инфильтрация, чешуйки на красной кайме губ. Поверхность губ сухая. Поставьте диагноз заболевания: A *метеорологический хейлит B Актинический хейлит C Экзематозный хейлит D Эксофолиативный хейлит E Гранулярный хейлит 29 Ребенок в возрасте 1 года вялый, беспокойный, температура 37,7 С, отказывается от приема пищи.Объективно: слизистая щек, предверия полости рта, язык гиперемированы, покрыты творожистым белым налетом. Какие лекарственные средства необходимо назначить в первую очередь? A * Противогрибковые B Антибиотики C Противовирусные D Противоаллергические E Антисептики 30 Мама ребенка 6,5 лет обратилась с целью контроля результатов герметизации фиссур 16, 26. 36, 46, которая была проведена 6 месяцев назад Герметик сохранился в 36, 46, а в 16 и 26 не сохранился. Какова дальнейшая тактика врача. A * Повторить герметизацию фиссур B Профилактическое пломбирование C Апликации раствором ремодента D Покрытие зубов фторлаком E Электрофорез 1\% р-ом фтористого натрия 31 Ребенок 15 лет жалуется на боли от термических раздражителей в зубе на верхней челюсти слева. Объективно: 26 зуб не изменен в цвете, кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, полость зуба вскрыта, глубокое зондирование болезненно. Определите оптимальный метод лечения. A * Витальная экстирпация B Биологический метод C Девитальная ампутация D Витальная ампутация E Девитальная экстирпация 32 Мальчик 12-ти лет жалуется на кратковременную боль от холодного в зубе на нижней челюсти справа. Объективно: в 46 на медиальной поверхности кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, не сообщающаяся с полостью зуба, со светлым размягченным дентином на дне и стенках. Реакция на холод болезненая, быстропроходящая. Какой наиболее вероятный диагноз? A * Острый глубокий кариес B Острый средний кариес C Острый ограниченный пульпит D Острый диффузный пульпит E Хронический фиброзный пульпит 33 Дитині 5 років. Батьки звернулись з метою санації дитини. При обстеженні в 85 зубі виявлена каріозна порожнина в межах біляпульпарного дентину. Зондування дна каріозної порожнини і перкусія безболісне. На слизовій оболонці в ділянці 85 зуба нориця. Визначте діагноз. A * Хронічний гранулюючий періодонтит B Хронічний гранулематозний періодонтит C Хронічний фіброзний періодонтит D Хронічного фіброзний пульпіт E Хронічний глибокий карієс 34 Дитина 10 років скаржиться на біль в горлі, кашель, і високу (38 C) температуру тіла протягом 2 днів. При об"єктивному обстеженні виявлений гострий катаральний стоматит. Мигдалики набряклі, гіперемійовані, вкриті жовто-сірим нальотом, який знімається легко і має кришкуватий характер. Підщелепні, шийні лімфовузли значно збільшені у розмірах, болісні при пальпації. При лабораторному дослідженні виявлено лейко- і моноцитоз. Встановіть найбільш імовірний діагноз. A * Інфекційний мононуклеоз B Дифтерія C Скарлатина D Краснуха E Кір 35 Дитина 12-ти років влітку скаржиться на біль у горлі, головний біль і підвищення температури тіла до 38,5С, нежить, кашель. Об`єктивно:слизова оболонка порожнини рота гіперемійована, набрякла, на піднебінні і піднебінних дужках виявлено 10-15 ерозій розміром до 0,5 мм, які не вкриті нальотом і мають червоне дно. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, болісні при пальпації. Визначте найбільш імовірний діагноз A *Герпетична ангіна. B Гострий герпетичний стоматит. C Багатоформна ексудативна еритема. D Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит. E Інфекційний мононуклеоз. 36 У 10-річної дитини під час профілактичного огляду на горбах 44 зубу виявлені блискучі плями білувато-жовтого кольору з чіткими обрисами. При зондуванні емалі шерохуватість не визначається. В анамнезі – передчасне видалення 84 зубу з приводу ускладненого карієсу. Визначте попередній діагноз. A *Місцева гіпоплазія емалі. B Гострий початковий карієс. C Системна гіпоплазія емалі. D Флюороз зубів. E Хронічний початковий карієс. 37 Хворий Н., 4,5 років скаржиться на різкій біль слизової оболонки рота, зумовлений появою маленьких “виразочок”. Один тиждень тому переніс харчове отруєння. Висип в порожнині рота з’явився вперше. Спочатку висип виник на губах, а через 15-16 годин _ на язиці і під язиком висипала група пухирців, хворіє другу добу, Т 38,80С. Встановити діагноз. A *гострий герпетичний стоматит B ерозивний стоматит C хронічний рецидив-афтозний стоматит D гострий псевдомембранозний кандидоз E оперізувальний лішай 38 У дівчинки 9 років при визначенні гігієнічного індексу за Федоровим – Володкіною зафарбувалось 3/4 поверхні кожного зуба. Який стан гігієни порожнини рота у даної дитини буде визначений при обчисленні індексу? A *дуже поганий B хороший. C задовільний D незадовільний E поганий. 39 Батьки дівчинки 3 років скаржаться на рухомість зубів. Об’єктивно: зуби рухомі, ясеневі сосочки набряклі, синюшні, спостерігаються патологічні кишені з гнійним виділенням. Відмічається підвищене ороговіння шкіри, особливо долоней і підошов. Визначте попередній діагноз. A *Хвороба Папійона – Лефевра B Хвороба Такахара C Хвороба Гоше D Хвороба Німмона – Піка E Хвороба Таратинова 40 Дитина 13 років скаржиться на висипання в порожнині рота та на шкірі, Підвищення температури до 38С, слабкість. Об’єктивно: слизова оболонка порожнини рота гіперемійована, вкрита ерозіями, губи покриті масивними кірками. На шкірі плями і пухирі. Відмічається ураження кон’ктиви та слизової оболонки носа. Визначте попередній діагноз. A *Синдром Стівенса – Джонсона B Синдром Лайєла C Гострий герпетичний стоматит D Багатоформна ексудативна ерітема. E красный плоский лишай 41 Хлопчик 9 років скаржиться на біль у горлі, підвищення температури.. Об’єктивно: катаральний гінгівіт, нальот на язиці, гіперемія піднебінних дужок, гіпертрофія мигдаликів, неприємний запах із роту, лімфаденіт.За даними педіатра-збільшення печінки,селезінки, виразний моноцитоз. Визначте попередній діагноз. A *Інфекційний мононуклеаз B Гострий герпетичний стоматит C Багатоформна ексудативна ерітема. D герпетическая ангина E Синдром Стівенса - Джонсона 42 Дівчинка 10 років скаржиться на наявність каріозної порожнини в зубі, біль під час їжі. Об’єктивно: в 46 на жувальній поверхні каріозна порожнина з вузіким вхідним отвором в межах біляпульпарного дентину, реакція на холодовий подразник болісна, швидко проходить, зондування дна болісне, перкусія безболісна. Визначте діагноз. A *Гострий глибокий карієс. B Хронічний глибокий карієс. C Гострий середній карієс. D острий ограниченный пульпит E Хронічний фиброзний пульпит 43 Хлопчик 8 років скаржиться на біль в зубі під час їжі. Об’єктивно: в 55 на апроксимальній поверхні глибока каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Зондування сполучення різко болісне, відмічається кровоточивість, перкусія безболісна. Визначте діагноз. A *Хронічний фіброзний пульпіт. B Хронічний гіпертрофічний пульпіт. C Хронічний гангренозний пульпіт. D Хронічний гранулюючий періодонтит E -хронический фиброзный периодонтит 44 Хлопчик 8 років скаржиться на біль в зубі під час їжі. Об’єктивно: в 55 на апроксимальній поверхні глибока каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Зондування сполучення різко болісне, відмічається кровоточивість, перкусія безболісна. Яку пасту необхідно накласти в перше відвідування? A *Параформальдегідну B Миш’ковисту. C Резорцин – формалінову. D Тимолову. E Кальційвмістну. 45 Хлопчик 9 років скаржиться на біль в зубі під час їжі. Об’єктивно: в 55 на апроксимальній поверхні глибока каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Зондування сполучення різко болісне, відмічається кровоточивість, перкусія безболісна. Який метод лікування необхідно застосовувати в даному випадку? A *Девітальна ампутація. B Девітальна екстерпація. C Вітальна ампутація. D Вітальна екстерпація. E Біологічний метод. 46 Дівчинка 14 років скаржиться на наявність каріозної порожнини. Об’єктивно: в 26 глибока каріозна порожнина, сполучається з порожниною зуба, реакція на холод, зондування, перкусія безболісні, слизова оболонка без змін. На рентгенограмі – розширення періодонтальної щілини в ділянці верхівки піднебінного кореня. Визначте діагноз. A *Хронічний фіброзний періодонтит. B Хронічний гранулюючий періодонтит. C Хронічний гранулематозний періодон-тит. D Загострення хронічного фіброзного періодонтиту. E Загострення хронічного гранулюючого періодонтиту. 47 Хлопчик 11 років скаржиться на наявність каріозної порожнини в зубі на нижній щелепі. Об’єктивно: в 46 на жувальній поверхні каріозна порожнина в межах плащового дентину з вузьким вхідним отвором, дентин розм’якшений, реакція на холодовий подразник злегка болісна, зондування чутливе по емалево – дентинному сполученню. Визначте попередній діагноз. A *Гострий середній карієс. B Гострий глибокий карієс. C Хргнічний середній карієс. D Гострий поверхневий карієс. E Хронічний глибокий карієс. 48 Дівчинка 8 років скаржиться на біль в порожнині рота під час їжі. Об’єктивно: на перехідній складці у фронтальному відділі нижньої щелепи ерозія овальної форми, вкрита жовтуватим нальотом, ерозія з облямовкою червоного кольору розміром 5х7 мм. Така ерозія була рік тому. Визначте діагноз. A *Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит. B рецедивуючий герпетичний стоматит. C Синдром Бехчета. D Афта Сетона. E Гострий герпетичний стоматит. 49 Батьки дитини 6 місяців скаржаться на наявність нальоту в порожнині рота у дитини. Об’єктивно: слизова оболонка порожнини рота гіпермійована, вкрита білим нальотом, що нагадує зсіле молоко, наліт легко знімається. Визначте діагноз. A *Гострий кандидозний стоматит. B Хронічний кандидозний стоматит. C Гострий герпетичний стоматит. D Рецедивуючий герпетический стоматит E мягкая форма лейкоплакии 50 Батьки дитини 6 місяців скаржаться на наявність нальоту в порожнині рота у дитини. Об’єктивно: слизова оболонка порожнини рота гіпермійована, вкрита білим нальотом, що нагадує зсіле молоко, наліт легко знімається. Що являється збудником даного захворювання. A *Гриби роду Candida. B Вірус простого герпеса. C Палочка Лефлера. D Вірус Коксакі. E вирус Эпштейна-Барра 51 Больной 12-ти лет жалуется на кровоточивость десен, подвижность зубов. Болеет с 4-х лет. Объективно: десна в области всех зубов гиперемирована, отечна, кровоточит при инструментальном обследовании. Корни зубов оголены на 1/3, покрыты белесоватым налетом. Зубы подвижны 2-й степени. Зубодесневые карманы глубиной 4–5 мм. При внешнем осмотре выявлена сухость и утолщение поверхностного слоя кожных покровов в области ладоней, подошв, имеются трещины. Какой наиболее вероятный диагноз? A * Синдром Папийона-Лефевра B Болезнь Хенда-Шуллера-Кристчена C Генерализованный пародонтит D Болезнь Леттерера-Зиве E Локализованный пародонтит 52 У дитини двох місяців діагностовано гострий кандидозний стоматит середньої важкості. Які препарати з перелічених Ви використаєте для місцевого лікування дитини в першу чергу? A *Протигрибкові B Антибіотики C Антисептики D Противірусні E Кератопластичні 53 Батьки 6-ти-річної дитини звенулися з скаргами на відмову дитини від їжі і наявність сіро-жовтого нальоту в порожнині рота протягом року. Дитина відзначає різку сухість і печію в роті.Об’єктивно: на набряклій, гіперемійованій оболонці губів, щік – нальот жовтого і світло сірого кольору. На язиці нальот зв’язаний з тканиною, не знімається з поверхні і знаходиться на інфільтрованій основі. У дитини хронічний бронхіт, систематичне лікування антибіотиками. Який діагноз найбільш вірогідний? A *Хронічний кандидозний стоматит B Гострий герпетичний стоматит C Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит D Багатоформна ексудативна ерітема E Гострий кандидозний стоматит 54 Хлопчик 12 років скаржиться на підвищення температури тіла до 38 С, слабкість, головний біль, біль в роті, наявність пухирців і виразок. Захворювання почалося гостро три дні тому. Хлопчик переніс пневмонію, одержував антибіотики. Об’єктивно: слизова оболонка порожнини рота гіперемійована, набрякла. На слизовій оболонці губів, язика, щ.ік спостерігається ерозії великих розмірів, які вкриті фібрінозним нальотом. Губи вкриті товстими бурими кірками. На тильній поверхні долоні – папули з двуконтурним забарвленням. Що з перелічених засобів потрібно використати в першу чергу при проведенні місцевого лікування? A * Знеболювальні B Протизапальні C Противірусні D Протимікробні E Протигрибкові 55 У хлопчика 11 років в ділянці 24 зуба виникає біль при прийомі солодкої і холодної їжі. Вперше біль виник три тижня тому. Об’єктивно: на жувальній поверхні 24 каріозна порожнина середньої глибини, виповнена світлим, розм’яклим дентином. Зондування емалево-дентинного сполучення болісне,, від холодового підразника - короткочасний біль. Перкусія 24 - безболісна Який пломбувальний цемент найбільш доцільний для постійної пломби? A *Склоіономірний B Сілікофосфатний C Фенолятний D Сілікатний E Полікарбоксілатний 56 8-річному хлопчикові встановлено діагноз: хронічний фіброзний пульпіт 21 зуба. Лікування проведено екстирпаційним методом. Виберіть матеріал для кореневої пломби: A *Кальційвмісний матеріал B Склоіономірний цемент C Цинк-евгенолова паста D Резорцин-формалінова паста E Фосфат-цемент 57 Ребенок 12 лет жалуется на боли от холодного и попадания пищи в зубе на нижней челюсти справа. При осмотре: в 46 на медиальной поверхности кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, не сообщающаяся с полостью зуба, со светлым размягченным дентином на дне и стенках. Зондирование дна болезненно в одной точке, перкуссия безболезненна. Реакция на холод болезненная, быстро проходящая. Какой наиболее вероятный диагноз? A *Острый глубокий кариес B Острый средний кариес C Острый ограниченный пульпит D Острый диффузный пульпит E Хронический простой пульпит 58 У ребенка 5 лет жалуется на периодические возникающие боли в зубе нижней челюсти слева во время еді Объективно: в 74 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зуб изменен в цвете, глубокое зондирование болезненное, перкуссия – безболезненна. Десна в области 74 без изменений. Ваш предполагаемый диагноз? A *Хронический гангренозный пульпит B Хронический фиброзный пульпит C Хронический гипертрофический пульпит D Хронический периодонтит E Хронический глубокий кариес 59 Девочка 11-ти лет жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов и пр
|
|||
|