Аномалії конституції.

Аномалії конституції.

Тема____

У дитини 4 місяців після введення в раціон манної каші розвинулась картина гіпотрофії, поліфекалії, стеатореї. Об’ективно визначаеться збільшення в об’емі живота, гепатомегалія. Який ймовірний діагноз?

+ Целіакія

- Проста диспепсія

- Непереносимість коров’ячого молока

- Пілоростеноз

- Галактоземія

Дівчинка 10 міс. поступила до клініки зі скаргами на блідість, млявість. Народилась доношеною (маса тіла 3300 г, довжина 49 см), від І вагітності, що протікала з токсикозом, та вчасних пологів. З 3,5 міс. на штучному вигодовуванні. В раціоні переважають каші. Профілактика рахіту не проводилась. При огляді: блідість, на щоках- «молочна кірочка». Відзначаються ознаки рахіту ІІ, підгострого перебігу. Печінка+ 3 см, селезінка не пальпується. В аналізі крові: Ер.- 2,8 Т/л, Нв- 76 г/л, Лей- 13,2 Г/л, КП- 0,6, ретикулоцити- 28(, сегм.- 29\%, пал.- 2\%, лимф.- 57\%, мон.- 8\%, еоз.- 1\%. Яка основна причина анемії у дитини?

+ Однобічне молочне вигодовування

- Токсикоз вагітності

- Рахіт

- Патологія печінки

- Ексудативно- катаральний діатез

Дівчинка 6 міс. поступила в клініку зі скаргами на млявість, анорексію, зниження маси тіла, нестійкий стул. Симптоматика поступово зростала на фоні нормальної температури тіла. До даного захворювання дитина розвивалась нормально. За 3 тижні до появи вказаних симптомів в раціон дитини була введена манна каша. Об'єктивно: гіпотрофія ІІ ступеня, шкіра суха, дрябла, живіт різко вздутий. Випорожнень багато, вони пінисті, дещо знебарвлені, з жирним блиском, сморідні, 1- 2 рази на добу. Яка найбільш вірогідна причина синдрому мальабсорбції у дитини?

+ Непереносимість глютену

- Непереносимість лактози

- Муковісцидоз

- Інтестинальна лімфангіектазія

- Алергія на білок коров’ячого молока

У дитини 12 місяців через 8 днів після недовгої фебрільної лихоманки, слабкості та проноса виникла млявість правої ніжньої кінцівкі. Лікар запідозрив поліоміеліт. Про яку форму захворювання можна думати?

+ Спінальна

- Менінгеальна

- Понтійна

- Змішана

- Бульбарна

Мати 5- ти місячної дитини звернулася до педіатра за рекомендаціями по вигодовуванню. Фізичний та нервово- психічний розвиток відповідає віку, знаходиться на природньому вигодовуванні. Як потрібно відкорегувати меню дитини?

+ Включити полікомпонентне овочеве пюре

- Включити м?ясний бульон і 5\% манну кашу

- Включити м?ясний фарш

- Включити 5\% манну кашу

- Включити творог

У дитини 6 місяців, що знаходиться на природному вигодовуванні, після введення 2 прикорму у вигляді 10\% манної каші, на шкірі щок з?явилось почервоніння, а потім шелушіння. Діагностовано ексудативно- катаральний діатез. Як називаються такі прояви на шкірі при даній аномалії конституції?

+ молочний струп

- гнейс

- строфулюс

- псевдофурункульоз

- везикулопустульоз

Хлопчик 8 міс. з кістковими проявами рахіту отримав вітамін Д у дозі 1 млн. ОД. У нього поступово погіршувався апетит, сон, з(явилась протеїнурія. Проба Сулковича++++ . Що є препаратом вибору для патогенетичної терапії даного стану?

+ Преднізолон

- Тироксин

- Рибофлавін

- Фенобарбітал

- Піридоксаль- Фосфат

+ молочний струп

- гнейс

- строфулюс

- псевдофурункульоз

- везикулопустульоз

У хлопчика 2,5 років, пастозного габітусу, виявлена помірна гіперплазія всіх груп периферичних лімфатичних вузлів, селезінка на 1 см виступає з під краю реберної дуги, мигдалики ІІ ступеня, географічний язик, лівосторонній крипторхізм. В аналізі крові лейкоцитів 10•10 /л, лімфоцитів 72\%. Що зумовило вищезазначену клініку?

+ Лімфатичний діатез

- Неходжкінська лімфома

- Лімфогранулематоз

- Гострий лейкоз

- Токсоплазмоз

Мати двохрічної дитини звернулась до дільничого педіатра зі скаргами на появу почервоніння та вираженого свербіння в ділянці введення напередодні вакцини АКДП. При огляді загальний стан дівчинки не порушений. В ділянці правого плеча в місці ін”єкції гіперемія, інфільтрація м”яких тканин діаметром 5 см, дрібні ерітематозно- папульозні висипання та сліди розчухів. Вкажіть найбільш обгрунтовану тактику дільничого педіатра.

+ Призначення супрастину через рот

- Призначення преднізолону внутрішньом”язово

- Введення адреналіну в місце ін”єкції

- Місцево гормональні мазі

- Спостереження за динамікою симптомів

Дитина у віці 6- ти місяців поступає в клініку з симетричною алергічною висипкою на шкірі обличчя та верхніх кінцівок, свербінням шкіри, дратівливістю. Встановлено діагноз: атопічний дерматит за типом дитячої екземи, харчова алергія. Проведено скарифікаційні проби. Які алергени швидше дадуть позитивну реакцію, враховуючи вік дитини?

- Цитрусові.

+ Коров'яче молоко.

- Яйце.

- Червоні овочі та фрукти.

- М'ясо

Дитині 5 місяців, знаходиться на природньому вигодовуванні. Щомісячна прибавка маси тіла перевищує вікову норму. На шкірі обличчя- гіперемія та щелушіння, на волосистій частині голівки- гнейс, які з'явилися після введення у раціон дитини манної каші на цільному молоці. Лікар встановив у дитини діагноз харчової алергії та виключив манну кашу.Які ще зміни необхідні у раціоні дитини?

+ Ввести овочеве пюре.

- Ввести м'ясний фарш.

- Ввeсти м'ясний бульон.

- Ввeсти рибний фарш.

- Ввести протерту печінку.

Дитина 2,5 місяців, знаходиться на природньому вигодовуванні . Після введення морквяного соку у неї з'явилася гіперемія, лущення шкіри на щічках та підборіддя. При об'єктивному обстеженні: В ділянках контакту з пеленками попрілості, видимі слизові чисті, язик за типом географічного. З боку внутрішніх органів патології не виявлено. Які лікувальні міроприємства в даному випадку показані?

- Гіпоалергення дієта.

- Антигістамінні препарати.

- Зміна умов перебування.

- Гігієнічні ванни.

+ Відміна моркв’яного соку.

При диспансерному огляді дітей в дитячому садку було виявлено сухість та шелушіння щік, вузликова висипка на ніжках декількох дітей. Як розцінити дані зміни?

- Кір

- Скарлатина

- Червінка

- Пітниця

+ Ексудативно- катаральний діатез

Дитина 1,5 років вивезена в село на відпочинок, де у неї раптово з"явились сухість та шелушіння щік, легкі диспептичні розлади.Які причини могли призвести до цього?

+ надлишок інсоляції

- зміна умов життя

+ споживання абрикосів

- тривале перебування на свіжому воздусі

Дитина 1,5 років вивезена в село на відпочинок, де у неї раптово з"явились сухість та шелушіння щік, легкі диспептичні розлади.Які лікувальні міроприємства показані в даному випадку

+ гіпоалергенна дієта

- ліжковий режим

+ антигістамінні засоби

- госпіталізація

У дитини 5 міс після введення манної каши з"явились сухість та шелушіння щік, зміни язика: ділянки рожевого кольору межують з острівцями білого кольору. Які зміни лабораторних показників можна очікувати?

+ еозінофілія

+ диспротеїнемія

+ гіпохолестерінемія

- анемія

Які шкірні висипки нехарактерні для ексудативно-катарального діатезу?

- макули

- папули

- везикули

+ пустули

- уртики

Як називається язик при ексудативно-катаральному діатезі

- лакований

- малиновий

- пурпурний

+ географічний

Ексудативно-катаральний діатез це?

- артропатія

+ ферментопатія

- імунопатія

- ендокринопатія

Збільшення якого органу є характерним для лімфатико-гіпопластичного діатезу

- нирок

+ тимусу

- серця

- наднирників

Який ургентний стан характерний для нервово-артритичного діатезу

- гіпертонічний криз

- гостра наднирникова недостатність

- гіпоглікемічна кома

+ ацетонемічне блювання

Які порушення травлення характерні для нервово-артритичного діатезу

+ вперта анорексія

- підвищений апетит

- проноси

- диспептичні порушення

Лімфатико-гіпопластичний діатез це

+ ендокринопатія

- артропатія

- ферментопатія

- імунопатія

Підвищений рівень якої кислоти є маркером нервово-артритичного діатезу

- оцтової

+ сечової

- піровіноградної

- янтарної

При алергічному діатезі найбільш характерний вік для шкірних проявів це

- 1 місяць життя

+ 1 рік життя

- 2-3 роки

- 4-5 років

Підвищений рівень імуноглобуліну Е характерний для

- лімфатичного діатезу

+ алергічного діатезу

- нервово- артритичного діатезу

- ексудативно-катарального діатезу

Дитина 4 міс переведений на 5-разовий режим годування, даний прикорм у вигляді 5% манної каши. Став неспокійним, спостерігається гіперемія щік, шелушіння, вузликова висипка на ногах, наліт на язику. Якими повинні бути подальші рекомендації

+ використання овочевого прикорму

- обмеження прогулянок

- сонячні ванни

Гіпоплазія якого органу є характерним для лімфатико-гіпопластичного діатезу

- нирок

- тимусу

- печінки

+ наднирників

Хлопчику 3 роки. Мати скаржиться на енурез у дитини, нічні страхи, поганий сон. Дитина зниженої вгодованості, інтелектуально добре розвинута, шкіра бліда, печінка збільшена. Яка патологія має місце у дитини

- ексудативно-катаральний діатез

- лімфатико-гіпопластичний діатез

+ нервово-артритичний діатез

- дитячий невроз

Дитина 10 років поступила в ВРІТ зі скаргами на часте блювання, запах ацетону у видихуваному повітрі, різке зневоднення організму. Який вид діатезу можна запідозрити у дитини

- ексудативно-катаральний діатез

- лімфатико-гіпопластичний діатез

+ нервово-артритичний діатез

- алергічний діатез

⇐ Предыдущая 12