Технология выполнения простой медицинской услуги

Стр 1 из 2Следующая ⇒

Технология выполнения простой медицинской услуги

Исследование артериального пульса на лучевой артерии

Требования по безопасности труда при выполнении услуги:

· До и после проведения исследования провести гигиеническую обработку рук

Функциональное назначение простой медицинской услуги:лечение заболеваний

Материальные ресурсы

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения:

· Часы с секундной стрелкой (или секундомер)

· Лист для записи показателей

Лекарственные средства

· Кожный антисептик

Прочий расходуемый материал

Этапы проведения манипуляции

Форма представления

Примерный текст комментариев аккредитуемого

Количество баллов (0 – 1)

Подготовка к процедуре

Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры.

Выполнить/Сказать

«Здравствуйте! Я медсестра терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)» «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» «Пациент идентифицирован». «По назначению врача я проведу Вам измерение артериального пульса. В течение процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния». «Вы согласны на проведение такой процедуры?»

Подготовить необходимое оснащение.

Выполнить

Обработать руки гигиеническим способом, осушить

Сказать

«Обрабатываю руки гигиеническим способом»

Выполнение процедуры

Придать пациенту удобное положение, сидя или лежа (руки должны быть расслабленные, при этом кисти и предплечья не должны быть «на вису»).

Выполнить

Прижать 2,3,4 пальцами лучевые артерии на обеих руках пациента (1 палец должен находиться со стороны тыла кисти) и почувствовать пульсацию артерий. Сравнить колебания стенок артерий на правой и левой руках. Оценить симметричность пульса. У здорового человека пульс на обеих лучевых артериях симметричный. Если пульс симметричный, остальные свойства пульса определяют, пальпируя одну руку.

Выполнить

Определить ритм пульса. Если пульсовая волна следует одна за другой через равные промежутки времени – пульс ритмичный, если нет – аритмичный.

Выполнить

Определить частоту пульса – количество пульсовых ударов за 1 минуту. Для этого взять часы или секундомер и определить количество пульсовых ударов в течение 30 сек., умножить на 2 (если пульс ритмичный), и получить частоту пульса. Если пульс аритмичный – считать количество пульсовых ударов в течение 60 секунд.

Выполнить

Определить напряжение пульса. Для этого нужно прижать артерию сильнее, чем прежде, к лучевой кости. Если пульсация исчезает при нажатии – напряжение хорошее; если пульсация не ослабевает – пульс твердый; если пульсация полностью прекратилась – напряжение слабое, пульс мягкий.

Выполнить

Определить наполнение пульса, если пульсовая волна четкая, то пульс полный, если слабая – пустой, если пульсовая волна слабо прощупывается, то пульс нитевидный.

Выполнить

Сообщить пациенту результат исследования.

Выполнить/Сказать

«Ваш артериальный пульс: симметричный, ритмичный, 65 уд. в мин., умеренного напряжения, полный».

12 Следующая ⇒