Зачетные тесты (весна)

1. фиброаденома
2. липома
3. саркома
4. аденома
5. папиллома

1. Стресс
2. Гипертонус блуждающего нерва
3. Нарушение регулирующей функции ЦНС
4. Нарушение функции сфинктера Одди
5. Ослабление защитных возможностей слизистой желудка

1. Зияние привратника
2. Неприятный запах изо рта
3. Рвоты с примесью пищи, съеденной задолго до рвоты
4. При рентгенологическом исследовании желудок увеличен в размерах, через 24 часа в желудке имеется остаток бария

1. Выполнить рентгеноскопию желудка
2. Выполнить лапароскопию
3. Повторно определить гемоглобин, эритроциты крови, гематокрит
4. Выполнить ФГДС
5. Поставить толстый зонд в желудок

1. Подзагрудинный путь
2. Подключичный путь
3. Парастериальный путь
4. Подмышечный путь
5. Путь Героты

18. К признакам малигнизации язвы желудка относятся

1. Изменение периодичности и цикличности в течении язвенной болезни

2. Прогрессирующее повышение кислотности желудочного сока

3. Наличие в кале скрытой крови

4. Четкая взаимосвязь болевого синдрома с приемом пищи

1,3

19. Для прободной язвы характерно:

1. Резкие «кинжальные» боли в животе

2. Исчезновение печеночной тупости

3. Напряжение мышц брюшной стенки

4. Рентгенологически свободный газ в брюшной полости

1,2,3,4

20. Мелена – это:

1. Дегтеобразный стул

2. стул с прожилками крови

3. стул с большими сгустками крови

21. Показания к ампутации конечности

1 полная плегия конечности

2 парциальная контрактура конечности

3 тотальная контрактура конечности

4 гангрена конечности

3,4

22. Какой показатель следует учитывать при оценке адекватности лечения гепарином при тромбозах и эмболиях

1 фибринолитическую активность крови

2 протромбиновый индекс

3 время свертывания по Ли-Уайту

4 адгезивную способность тромбоцитов

2,3

23. При остром тромбозе показано

1 назначение антикоагулянтов

2 назначение кортикостероидов

3 назначение дезагрегантов

4 применение физиотерапевтических процедур

1,3

24. В этиологии злокачественных заболеваний щитовидной железы:

А. У детей, подвергшихся облучению головы или шеи, карцинома может развиться спустя 7 и более лет

В. Лечение L-тироксином увеличивает опасность возникновения рака щитовидной железы

С. Карцинома щитовидной железы у детей Беларуси после Чернобыля возросла в несколько раз

Д. Нарушение соотношения Т₃/Т₄ может быть признаком медуллярного рака

25. Признаки малигнизации язвы всё КРОМЕ:

1. Изменение характера болей

2. «Ниша» большого размера

3. Повышение кислотности желудочного сока

4. Слабость, похудение

5. Постоянство болевых ощущений

26. Абсолютные показания к операции при язвенной болезни все КРОМЕ:

1. Перфорация язвы

2. Профузное кровотечение

3. Декомпенсированный стеноз

4. Пенетрация язвы

5. Перерождение язвы в рак

27. По механизму возникновения ущемление грыжи может быть:

1. Эластическое

2. Пристеночное

3. Каловое

4. Ретроградное

1,3

28. На передней брюшной стенке наружные грыжи могут выходить через:

1. Пупочное кольцо

2. Мечевидный отросток

3. Паховый канал

4. Бедренный канал

5. Все верно

29. Критериями жизнеспособности кишки при ущемленной грыже являются:

1. Розовый цвет кишки

2. Пульсация сосудов брыжейки

3. Перистальтика

4. Наличие наложений фибрина на кишечной стенке

1,2,3

30.Общие признаки кишечной непроходимости:

1. Нарушение прохождения по кишечнику его содержимого

2. Нарушение всасывания из кишечника

3. Потеря большого количества воды, электролитов, белка

4. Увеличение содержания внутриклеточного калия

1,2,3

1. Укажите компесаторные механизмы адаптации организма к кровопотере и снижению ОЦК

1. Спазм сосудов

2. Учащение пульса и дыхания

3. Снижение тонуса сосудов

4. Двигательное возбуждение

1,2

2. Шоковый индекс Аллговера есть отношение

1. Частоты пульса и систолического АД

2. Диастолического АД и частоты пульса

3. Пульсового АД и частоты пульса

4. Центрального венозного давления к пульсу

3. Какое исследование может спровоцировать острый панкреатит?

1. Внутривенная холангиография

2. Гастродуоденоскопия

3. Чрескожная чреспеченочная холангиография

 4. Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография

5. Селективная верхнебрыжеечная артериография

4. Какой симптом не характерен для острого гнойного медиастинита

1. синдром верхней полой вены

2. тахикардия

3. аритмия

4. понижение венозного давления (ЦВД)

5. подкожная эмфизема шеи

5. Симптоматика острого гнойного медиастинита со стороны других органов и систем (медиастинальный синдром) обусловлена:

1. наличием инфекционного агента

2. сдавлением легких

3. интоксикацией

4. сдавлением сосудов, нервов, органов средостения

5. все правильно

1.

1.

8. Укажите, какое из заболеваний не является осложнением желчно­каменной болезни?

1. Водянка желчного пузыря

2. Внутренние билиодигестивные свищи

3. Эмпиема желчного пузыря

4. Портальная гипертензия

5. Стриктура большого дуоденального сосочка

9. При ка­ком заболевании применяется операция Миллиган-Моргана

1. Хронический геморрой III ст.

2. Анальная трещина

3. Полип прямой кишки

4. Вторичный геморрой при портальной гипертензии

10. Повышение температуры тела, озноб характерны для

1. Хронического геморроя

2. Острого подкожного парапроктита

3. Трещины прямой кишки

4. Cancer recti

5. Cancer caecum

11. Какой из симптомов характерен для узловой мастопатии:

1. Симптом Курвуазье положителен

2. Симптом умбилизации положителен

3. Симптом Кенига отрицательный

4. Симптом «площадки» положителен

5. Симптом Краузе отрицательный

12. Для язвы 12-перстной кишки не характерно:

1. Изжога

2. Рвота, возникающая на высоте боли, приносящая больному облег­чение

3. Высокие показатели кислотопродукции натощак и после стимуляции

4. Малигнизация язвы

5. Рвотные массы часто без примеси пищи, имеют кислый вкус

13. Какой орган делит брюшную полость на 2 этажа

1.Желудок
2. Брыжейка поперечно-ободочной кишки

3. Брыжейка тонкой кишки

4. Поджелудочная железа

14. В зависимости от пути проникновения микрофлоры в брюшную полость выделяют

1. Первичный перитонит

2. Асептический перитонит

3. Вторичный перитонит

4. Неклостридиальный анаэробный перитонит

1,3

15. При первичном перитоните микрофлора попадает в брюшную полость

1. Гематогенным путем

2. Через маточные трубы

3. Лимфогенным путем

4. Через перфоративное отверстие в полом органе

1,2,3

 18. Синдром Лериша – это

1 окклюзия сонной артерии

2 окклюзия почечной артерии

3 стеноз нисходящего отдела грудной аорты

4 окклюзия бифуркации брюшной аорты

5 окклюзия бедренной артерии

19. Синдром перемежающееся хромоты при облитерирующем атеросклерозе это

1 Периодические боли в нижних конечностях в покое

2 Мигрирующие боли от поясничной области на бедро и голень

3 Боли в нижних конечностях при физической нагрузке и прекращающиеся в покое

4 Снижение болевого синдрома в нижних конечностях после приема спазмолитиков

20.  При болезни Грейвса-Базедова не наблюдается

1. Слабости

2. Похудания

3. Раздражительности

4. Сердцебиения

5. Одышки покоя

21. Эндемический зоб по функциональному состоянию может иметь все перечисленные формы, КРОМЕ:

1. Тиреотоксического с явлениями экзофтальма

2. Гипертиреоидного

3. Гипотиреоидного

4. Гипотиреоидного с признаками микседемы

5. Эутиреоидного

22.   Наиболее рациональным видом обезболивания, применяемого при операции на щитовидной железе, следует считать

1. Местную инфильтрационную анестезию

2. Внутривенный наркоз

3.Местную инфильтрационную анестезию с нейролептанальгезией

4. Эндотрахеальный наркоз

5. Спинномозговую анестезию

23. Эндемический простой зоб:

1. Имеет место, когда более 10% населения страдают зобом

2. Возникает после острого тиреоидита

3. Вызывается в основном низким содержанием йода в почве данной местности

4. Как правило, поражает мужчин и женщин примерно в равной степени

1,3

24. Бедренную грыжу необходимо дифференцировать с

1. Липомой скарповского треугольника

2. Паховой грыжей

3. Лимфаденитом

4. Варикозным расширением устья большой подкожной вены

5. Все верно

25. Критериями жизнеспособности кишки при ущемленной грыже являются:

1. Розовый цвет кишки

2. Пульсация сосудов брыжейки

3. Перистальтика

4. Наличие наложений фибрина на кишечной стенке

1,2,3

26. Больному с самостоятельно вправившейся ущемленной грыжей при наличии симптомов перитонита показано:

1. Динамическое наблюдение дежурного хирурга

2. Интенсивная противовоспалительная терапия

3. R-скопия с последующим пассажем бария

     4. Экстренная лапаротомия

27. Насильственное вправление ущемленной грыжи может привести к развитию следующих осложнений:

1. Отрыву грыжевого мешка с ущемляющим кольцом

2. Внутреннему кровотечению

3. Разрыву кишки и ее брыжейки

4. Перитониту

5. Все верно

28. Ранние клинические признаки ущемления грыжи:

1. Боль в области грыжи

2. Отрицательный "кашлевой толчок"

3. Невправимость грыжи

4. Гиперемия кожи над грыжей

1,2,3

29. Показаниями к операции при спаечной кишечной непроходимости являются:

1. Увеличивающееся вздутие живота

2. Невозможность добиться отхождения газов и кала

3. Увеличение отделяемого при аспирации из желудка через назо­гастральный зонд

4. Тонкокишечное содержимое в желудке

5. Все верно

30. Паралитическая кишечная непроходимость может быть обусловлена:

1. Забрюшинной гематомой

2.Токсическим влиянием на нейрорегуляторные центры и воспалительным процессом в брюшной полости

3. Уремией

4. Свинцовой интоксикацией

1,2,3

1. Хирургическая тактика при остром аппендиците:

1. Аппендэктомия в течении 2-х часов

2. Наблюдение в течении 4 часов, потом аппендэктомия

3. Консервативное лечение 6 часов. При отсутствии эффекта-хирургическое лечение

4. Очистительная клизма, затем операция

5. Госпитализация в хирургическое отделение, колоноскопия, операция при появлении признаков перфорации или развития перитонита

2. Аппендэктомия противопоказана, если диагноз очевиден при

1. Инфаркте миокарда

2. Беременности 38-40 недель

3. Геморрагическом инсульте

4. Бронхиальной астме

5. Аппендикулярном инфильтрате

3. Величина шокового индекса Аллговера при удовлетворительном состоянии больного:

1. 0,5

2. 1

3. 1,5

4. 2

4. Для острого язвенного желудочно-кишечного кровотечения не характерно:

А. Частый пульс, гипотония

В. Рвотные массы в виде "кофейной гущи"

С. Мелена

Д. Усиление болевого синдрома

Е. Бледность кожных покровов

5. Основные задачи в лечении острого панкреатита:

1. Борьба с болью

2. Устранение гиповолемии

3. Торможение энзиматической активности поджелудочной железы

4. Профилактика инфекции

5. Все верно

16. Осложнениями острого панкреатита может быть все перечисленное кроме:

1. Абсцесса сальниковой сумки

2. Печеночно-почечной недостаточности

3. Портальной гипертензии

4. Кисты поджелудочной железы

5. Перитонита

17. Назовите симптом, который не характерен для острого гнойного медиастинита

1. боль впереди грудины

2. одышка

3. дисфагия

4. озноб

5. повышение температуры тела

6. Основными этиологическими факторами в развитии острого панкреатита являются:

1. Обильная еда

2. Желчнокаменная болезнь

3. Прием алкоголя

4. Тяжелый физический труд

1,2,3

7. Характерными симптомами острого панкреатита являются:

1. Сильная боль в животе, опоясывающего характера

2. Вздутие в эпигастрии с развитием в последующем пареза кишечника

3. Тошнота, неукротимая рвота

4. Все верно

8. Назовите неправильный ответ. Причины перехода острого абсцесса легкого в хронический:

1. позднее начало лечения,

2. неадекватная антибиотикотерапия,

3. недостаточное применение общеукрепляющих средств

4. отсутствие капсулы абсцесса

5. эпителизация полости из устья дренирующего бронха.

9. Для диагностики медиастинита не применяется

1. УЗИ

2. КТ

3. бронхоскопия

4. эзофагография

5. пневмомедиастинум

10. По клиническому течению острые медиастиниты разделяются на

1. молниеносные формы

2. острые формы

3. подострые формы

4. верно 1, 2 , 3

5. верно 2, 3

1.

13. Укажите, какое из заболеваний не является осложнением желчно­каменной болезни?

6. Водянка желчного пузыря

7. Внутренние билиодигестивные свищи

8. Эмпиема желчного пузыря

9. Портальная гипертензия

10. Стриктура большого дуоденального сосочка

14. При каком заболевании выделения крови в слизи в начале акта дефекации

1.Хронический геморрой

2. Анальная трещина

3. Рак прямой кишки

4. Ректоцеле

5. Рак анального канала

15. При ка­ком заболевании применяется операция Миллиган-Моргана

1. Хронический геморрой III ст.

2. Анальная трещина

3. Полип прямой кишки

4. Вторичный геморрой при портальной гипертензии

16. Какие локализации гнойников в молочной железе Вы знаете? Назовите неправильный ответ.

1. Подкожный

2. Интрамаммарный

3. Субареолярный

4. Ретромаммарный

5. Интрапекторальный

17.Какими разрезами в зависимости от локализации вскрываются гнойники молочной железы? Выберите неправильный вариант:

1. Субареолярный – дугообразный, не затрагивая ореолу.

2. Подкожный – радиальный

3. Интрамаммарный – радиальный.

4. Ретромаммарный – дугообразный, под молочной железой по переходной складке кожи.

5. Антемаммарный – радиальный

18. В течении перитонита (по К.С. Симоняну) выделяют следующие стадии:

1. Реактивная

2. Токсическая

3. Терминальная

4. Выздоровления

1,2,3

19. При каком из перечисленных заболеваний антациды снимают боль в эпигастральной области?

1. Рак желудка

2. Хронический холецистит

3. Ишемическая болезнь сердца

4. Язвенная болезнь 12-перстной кишки

5. Болезнь Менентрие

20. В клиническом течении перфорации язвы в свободную брюшную полость выделяют стадии:

1. Первичного шока

2. Мнимого благополучия

3. Разлитого перитонита

4. Хлоропривной тетании

1,2,3

21. Типичными осложнениями язвы желудка являются:

1. Перфорация

2. Пенетрация

3. Кровотечение

4. Малигнизация

1,2,3,4

22. Для 1А степени ишемии по В.С.Савельеву характерно

1 нарушение чувствительности и активных движений в суставах конечностей

2 чувство онемения, похолодания, парестезии

3 полная плегия конечности

23. Фаза обратимых изменений по Гришину имеет продолжительность

1 до 30 минут

2 до 1 часа

3 до 2 часов

4 до 3 часов

24. Величина боковой доли щитовидной железы (по рекомендации ВОЗ) в норме составляет

1. 1 x 2 x 2 см

2. Не более ногтевой фаланги V пальца кисти исследуемого

3. Не более I пальца кисти

4. Не более ногтевой фаланги I пальца кисти

5. 2 х 3 х 5 см

25.  При болезни Грейвса-Базедова не наблюдается

1. Слабости

2. Похудания

3. Раздражительности

4. Сердцебиения

5. Одышки покоя

26. Какую помощь необходимо оказать больному, если возникло крово­течение из варикозного узла в н/3 голени?

1. Наложить жгут на бедро

2. Наложить жгут на голень выше узла

3. Назначить гемостатическую терапию

4. Наложить тугую повязку и придать конечности возвышенное положение

5. Необходима экстренная радикальная венэктомия

Д

27. Какие грыжи наиболее часто встречаются у мужчин?

1. Послеоперационные

2. Пупочные

3. Паховые

4. Бедренные

5. Грыжи белой линии живота

28. Что НЕВЕРНО в приведенных утверждениях?

1. Бедренные грыжи чаще встречаются у женщин

2. Бедренные грыжи редко бывают у мужчин

3. Бедренные грыжи не имеют грыжевого мешка

4. При скользящих грыжах мочевого пузыря могут быть дизурические явления

5. В нормальных условиях бедренный канал не существует

1. Оптимальный и рациональный метод лечения абсцесса дугласова пространства:

1. Срединная лапаротомия

2. Разрез по Мак Бурнею

3. Антибиотикотерапия

4.  Разрез Пирогова

5. Вскрытие абсцесса через прямую кишку

2. При остром аппендиците показано:

1. Применение местного тепла на область живота

2.  Оперативное лечение

3. Введение наркотических анальгетиков

4.  Прием слабительных препаратов

5.  Применение клизм

3. Какое из мероприятий недопустимо при консервативном лече­нии кровотечения язвенной этиологии?

1. Голод

2. Постельный режим

3. Холод

4.Подавление желудочной секреции

5. Переливание крови и кровезаменителей

4. Характерными симптомами острого панкреатита являются:

5. Сильная боль в животе, опоясывающего характера

6. Вздутие в эпигастрии с развитием в последующем пареза кишечника

7. Тошнота, неукротимая рвота

8. Все верно

5. Для диагностики медиастинита не применяется

1. УЗИ

2. КТ

3. бронхоскопия

4. эзофагография

5. пневмомедиастинум

6. Синдром верхней полой вены не включает в себя

1. расширение подкожных вен верхней половины туловища

2. расширение вен шеи

3. расширение вен лица

4. подкожная эмфизема шеи

5. повышение ЦВД (центрального венозного давления)

1.

8. Местные проявления гнойного артрита:

1. боль в суставе при движении

2. отек области сустава

3. ограничения функции сустава

4. отсутствие пульса на артериях ниже сустава

1,2,3

9. Первичными ядрами преципитации при образовании желчных камней являются:

1. Бактерии

2. Комочки слизи

3. Клетки эпителия

4. Желчные кислоты

1,2,3

10. УЗИ признаками острого холецистита:

1. Двухконтурная стенка желчного пузыря

2. Диаметр камней до 1,5 см

3. Утолщение стенки пузыря более 3 мм

4. Пузырь не содержит жидкости

5. Диаметр камней более 1,5 см

1,3

11. Узлы выпадают только во время акта дефекации и вправляются самостоятельно. Этот признак хронического геморроя относится к следующей стадии по Мейо:

1. 1 стадия

2. 2 стадия

3. 3 стадия

4. 4 стадия

12. Какое мероприятие неприемлимо для профилактики возникновения трещин сосков при подготовке к родам:

1. массаж сосков и молочной железы

2. УФ-облучение сосков и молочной железы

3. протирание грубым полотенцем

4. обмывание молочных желез поочередно теплой и холодной водой

5. ношение льняного белья

13. Назовите критерии перехода инфильтративной стадии мастита в деструктивную

1. фебрильная температура

2. субфебрильная температура

3. уплотнение инфильтрата

4. уменьшение боли при пальпации

5. размягчение инфильтрата

14. К особым форма перитонита относят:

1. Карциноматозный перитонит

2. Ревматоидный перитонит

3. Гранулематозный перитонит

4. Гнилостный перитонит

1,2,3

15. Типичными осложнениями язвы желудка являются:

1. Перфорация

2. Пенетрация

3. Кровотечение

4. Малигнизация

1,2,3,4

16. Ушивание прободной язвы 12-перстной кишки применяется:

1. При распространенном гнойном перитоните

2. Преклонном возрасте больного

3. У молодых больных при перфорациях стрессовых язв

4. При перфорации "лекарственной" язвы

1,2,3,4

17. Для пилородуоденального стеноза в стадии компенсации характерно:

1. Чувство полноты и тяжести в эпигастрии после приема пищи

2. Рвота, приносящая облегчение

3. Эвакуация из желудка замедлена до 6 часов

4. Желудок расширен, перистальтика его усилена

1,2,3,4

18. Синдром Лериша – это

6 окклюзия сонной артерии

7 окклюзия почечной артерии

8 стеноз нисходящего отдела грудной аорты

9 окклюзия бифуркации брюшной аорты

10 окклюзия бедренной артерии

19. Синдром перемежающееся хромоты при облитерирующем атеросклерозе это

5 Периодические боли в нижних конечностях в покое

6 Мигрирующие боли от поясничной области на бедро и голень

7 Боли в нижних конечностях при физической нагрузке и прекращающиеся в покое

8 Снижение болевого синдрома в нижних конечностях после приема спазмолитиков

20. Трофические нарушения при атеросклерозе нижних конечностей проявляются в виде

1 сухой гангрены

2 трофических язв голени

3 рожистого воспаления

4 экземы

5 флегмоны

21. Для исключения ишемии головного мозга выслушивают следующие артерии

1 сонные

2 подключичные

3 локтевые

4 бедренные

22.  При болезни Грейвса-Базедова не наблюдается

1. Слабости

2. Похудания

3. Раздражительности

4. Сердцебиения

Е. Одышки покоя

23. В течении перитонита (по К.С. Симоняну) выделяют следующие стадии:

1. Реактивная

2. Токсическая

3. Терминальная

4. Выздоровления

1,2,3

24. Сухожильный панариций – это:

1. гнойное воспаление сухожильных влагалищ

2. некроз сухожилий

3. воспаление всех тканей в зоне сухожилий

4. гнойные раны в проекции сухожилий

3,4

25. Паронихия - это воспаление:

 1. тканей пальца под ногтевой пластинкой,

 2. в толще кожи

 3. тканей пальца в области межфалангового сустава,

 4. околоногтевого валика,

 5. всех тканей пальца.

26. Для косой паховой грыжи характерно все КРОМЕ:

1. Грыжевое выпячивание имеет овоидную форму

2. Содержимое грыжи может опускаться в мошонку

3. Грыжа выходит через медиальную паховую ямку

4. У женщин спускается в большую половую губу

5. Может быть врожденной

27. Элементами грыжи живота являются:

1. Грыжевые ворота

2. Грыжевой мешок

3. Грыжевое содержимое

4. Кожный покров

1,2,3

29. При подозрении на острую кишечную непроходимость первым диагностическим мероприятием должно быть:

1. Обзорная Rtg-графия брюшной полости

2. Определение симптома Цеге-Мантейфеля

3. Исследование пассажа бария по тонкой кишке

4. Ургентная ирригоскопия

5. Ультразвуковое исследование брюшной полости

30. Предрасполагающими моментами в развитии заворота сигмовидной кишки являются:

1. Долихосигма, особенно у лиц старше 50 лет

2. Спаечный процесс в брюшной полости

3. Переедание после голода

4. Наличие дивертикулов сигмы

1,2,3,4

28. При подозрении на острую кишечную непроходимость первым диагностическим мероприятием должно быть:

1. Обзорная Rtg-графия брюшной полости

2. Определение симптома Цеге-Мантейфеля

3. Исследование пассажа бария по тонкой кишке

4. Ургентная ирригоскопия

5. Ультразвуковое исследование брюшной полости

29. Общие признаки кишечной непроходимости:

1. Нарушение прохождения по кишечнику его содержимого

2. Нарушение всасывания из кишечника

3. Потеря большого количества воды, электролитов, белка

4. Увеличение содержания внутриклеточного калия

1,2,3

30. По клиническому течению острые медиастиниты разделяются на

1. молниеносные формы

2. острые формы

3. подострые формы

4. верно 1, 2 , 3

5. верно 2, 3

1.

1.

3. Какое из мероприятий недопустимо при консервативном лече­нии кровотечения язвенной этиологии?

1. Голод

2. Постельный режим

3. Холод

4.Подавление желудочной секреции

5. Переливание кро