Занятие №7. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ. для аудиторной самостоятельной работы. студентов 4 курса лечебного факультета.. Методические указания для студентов. по методике проведения практического занятия.

Занятие №7

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

для аудиторной самостоятельной работы

студентов 4 курса лечебного факультета.

по теме:

«Негнойные заболевания уха»

Методические указания для студентов

по методике проведения практического занятия.

Цель занятия:изучение негнойных заболеваний среднего уха.

Содержание занятия:

1. Негнойные заболевания уха.Экссудативный средний отит: значение дисфункции слуховой трубы, теории патогенеза (hydropsexvakuo Политцера, секреторная), стадии заболевания, данные отоскопии, диагностика—значение акуметрии, аудиометрии, импедансометрии, определения проходимости слуховой трубы. Обращается внимание на такие разновидности заболевания, как идиопатический гематотимпанум, холестериновая гранулема. Исходы заболевания; адгезивный средний отит, хроническая форма экссудативного отита. Методы лечения—консервативные (значение санации верхних дыхательных путей, продувания слуховой трубы по Политцеру и через катетер) и хирургические (тимпанопункция, миринготомия, шунтирование барабанной полости).

Сенсоневральная тугоухость: внезапная, острая, хроническая; этиология (экзо- и эндогенные причины), клиника, диагностика, лечение. Обращается внимание на понятие ФУНГа, методы его выявления; аудиологическую характеристику; определение уровня поражения слухового анализатора; необходимость тщательного неврологического обследования пациента; особо следует выделить принципы лечения внезапной и острой тугоухости; профилактические мероприятия и диспансеризация.

Отосклероз: рассматриваются факторы этиологии и патогенеза, патоморфологические изменения в височной кости, классификация заболевания, клиника (патогномоничный симптом—parakusisWillisii), данные акуметрии и аудиометрии, стапедопластика—показания, необходимые условия, принцип операции.

Болезнь Меньера: этиологические факторы (вегетативная дисфункция лабиринта); патогенез (эндолимфатический гидропс). Клиника заболевания, степени тяжести; методы диагностики, дифференциальный диагноз. Методы консервативного и хирургического лечения.

Дается понятие глухоты и тугоухости; степени тугоухости по ВОЗ. Слухопротезирование—показания, принципы, виды слуховых аппаратов (демонстрация), понятие кохлеарной имплантации. Обучение слабослышащих детей в специализированных учреждениях, реэдукация слуха.

Литература:

1. Пальчун В.Т. Болезни уха, носа, горла. 1980.

2. Солдатов И.Б. Руководство по оториноларингологии. 1994.

3. Агеева-Майкова О.Г. Основы отоневрологии. 1960.

4. Благовещенская Н.С. Отоневрологические симптомы и синдромы. 1990.

5. Солдатов И.Б. Сущева Г.П. Храппо Н.С. Вестибулярная дисфункция. 1960.

6. Миньковский А.Х. Клиническая лабиринтология. 1974.

7. Преображенский Н.А. Гольдман Экссудативный средний отит. 1987.