после рождения необходимо При появлении первых зубов в возрасте 5-7 месяцев, необходимо ежедневно очищать ротовую полость ребенка при помощи резиновых щеток-напальчников. Гигиенические процедуры с применением зубной пасты проводят, начиная с 1,5-2 лет. Вы

1)Причины и профилактика раннего кариеса у детей
причины.
1) Ненадлежащая гигиена ротовой полости
2) Нарушение обмена веществ
3) Генетические отклонения
4) Неправильное питание
5) Нарушение работы слюнных желез.
6) Прием медикаментов, которые влияют на уровень кальция и фтора в организме, необходимых для укрепления эмали.

профилактика.
во время беременности
Полноценный рацион беременной женщины, включающий продукты с высоким содержанием кальция и фосфора — молоко, творог, рыбу и морепродукты;

прием витаминных препаратов по предписанию врача
санация ротовой полости во II-м триместре беременности, своевременное устранение очагов кариозной инфекции.

после рождения необходимо При появлении первых зубов в возрасте 5-7 месяцев, необходимо ежедневно очищать ротовую полость ребенка при помощи резиновых щеток-напальчников. Гигиенические процедуры с применением зубной пасты проводят, начиная с 1,5-2 лет. Выбор зубной пасты

Первая паста должна быть без фтора, так как дети раннего возраста проглатывают до 30% средства из-за отсутствия навыков чистки зубов, что грозит развитием флюороза (поражение зубной эмали в результате избыточного поступления фтора).

Для дошкольников предельно допустимой концентрацией фтора в зубной пасте будет 0,05%, дети старше 8 лет и подростки могут использовать средство с 0,09-0,15% – например, ROCS baby. Эндогенная профилактика кариеса

принимать витаминные препараты для детей (MultitabsBabycalcium, ВитаМишка кальций плюс);

ограничить прием пищи, содержащей углеводы и полисахариды – сладкое и мучное очень «любят» кариесогенные бактерии;

включить в ежедневный рацион ребенка твердые фрукты: они удаляют остатки пищи из межзубных пространств, и усиливают слюноотделение

Экзогенная профилактика кариеса

ежедневная гигиена полости рта с применением детских зубных паст, флоссов и ополаскивателей (DenTek, CuraProx, Silca, Oral-B);

правильный выбор зубной щетки — 1) средняя жесткость; 2) Х-образное расположение чистящих пучков, имеющих различную длину; 3) своевременная замена — 1 раз в 3 месяца;

покрытие зубов фторсодержащими средствами.

2. Механизм действия и показания к методике серебрения
Показания.

-обнаружения начальной стадии развития кариеса, на этапе белого пятна
-необходимости профилактики воспалительных и других патологических процессов в твердых тканях зубов
-истончения эмали, что ведет к повышению чувствительности зубов
-образования трещин на эмали или сколов; деминерализации – убывания минеральных составляющих эмали
-проведения профилактики развития заболеваний ротовой полости в регионах свыявленным недостатком фтора в питьевой воде
-продления срока эксплуатации установленным пломбам; необходимости профилактики рецидива развития кариозных процессов.

методика проведения.
Для серебрения пораженного кариесом зуба обычно применяют 30 % раствор нитрата серебра, создающий на поверхности зуба пленку из восстановленного серебра. Однако он проникает глубоко в ткани зуба, что может повредить пульпу.

Такого неблагоприятного эффекта лишены препараты последнего поколения. Современные средства для серебрения зубов содержат как серебро, так и фтор, и поэтому оказываются более эффективными. Ведь нанесение препаратов фтора на эмаль зуба также дает отличный противокариозный эффект и применяется уже довольно давно.

Ватной палочкой врач наносит раствор на поверхность зубов ребенка. Необходимо выполнить 3–5 сеансов через день или ежедневно. А затем сделать повторный цикл через 4–6 месяцев.

Точное количество сеансов зависит от состояния зубов ребенка, гигиены его ротовой полости, типа вскармливания.

3)
Применение нетвердеющих паст па основе гидроксида кальция показано в качестве временного внутри канального лекарственного средства
Фирма «Septodont» выпускает препарат «Эндокаль» («Endocal»), который представляет собой 52% пасту гидроксида кальция с наполнителем на основе метил целлюлозы, помещенную в герметичный шприц. Следует помнить, что гидроксид кальция инактивируется при контакте с углекислым газом воздуха
КАЛАСЕПТ ПЛЮС (CALASEPT PLUS)

Рентгеноконтрастная паста на основе гидроокиси кальция

Показания для использования
1. Материал для временного пломбирования корневых каналов при традиционном лечении корней.
2. Защитное покрытие пульпы.
3. Постоянная прокладка при закрытии пульпы и предохранение пульпы от перфорации.
4. Изоляционный материал в глубоких полостях.

Преимущества:

Стимулирует образование дентинных канальцев.
Обладает сильным бактерицидным эффектом.
Стимулирует формирование твердых тканей верхушек корневых каналов.
Быстрое и простое применение гидроокиси кальция.
Без смешивания порошка и жидкости.
Всегда идеальная консистенция.

АПЕКСКАЛ (APEXCAL).Паста на основе гидроксида кальция для временного пломбирования корневых каналов зубов с целью дезинфекции. Применяется как лечебный материал при эндодонтическом лечении, а также для лечебных прокладок при лечении кариеса зубов. Прямое нанесение. Легкое удаление из корневых каналов. Высокая рентгеноконтрастность. Форма выпуска: в шприце.
КАЛЬСЕПТ-ЙОДО.Стерильная гидроокись кальция с йодоформом для заполнения корневых каналов. Оказывает бактерицидный эффект. Применяется как внутриканальный медикамент для эндодонтического лечения инфицированных каналов зубов, для временного пломбирования каналов при гранулирующих и гранулематозных периодонтитах, с целью дезинфекции каналов, поддержания в них высокощелочной среды на уровне РН-11-12. Лечебная прокладка для формирования вторичного дентина при глубоком кариесе. Форма выпуска: паста в шприце.

4) Гипоплази́я зубо́в — порок развития, заключающийся в недоразвитии зуба или его тканей в период их формирования. Крайним выражением гипоплазии является аплази́я — врождённое отсутствие зуба, части или всей зубной эмали.
Гипоплазия может иметь как врожденный, так и приобретенный характер.

Гипоплазия эмали молочных зубов в большей степени связана с нарушением обмена веществ при внутриутробном развитии. Критический период - 25 - 32 неделя внутриутробного развития. Риск возникновения патологии возрастает в следующих случаях:

гестоз второй половины беременности

внутриутробные инфекции (краснуха, цитомегаловирус, хламидиоз, токсоплазмоз т.д.)

хроническая внутриутробная гипоксия плода

тяжелые соматические заболевания или обменные нарушения у матери

Гипоплазия эмали постоянных зубов связана с нарушением обменных процессов на первом году жизни ребенка. К фактором риска возникновения патологии относятся:

перенесенные тяжелые формы инфекционных заболеваний в первые годы жизни;

нарушения работы пищеварительной системы;

тяжелые формы пищевой аллергии;

несбалансированное питание;

недостаток витамина D, повлекший за собой рахит;

нарушения в работе эндокринной системы;

анемия;

травма зуба;

отсутствие гигиены полости рта;

инфекция в зачатке коренного зуба;

тяжелые заболевания у матери во время вынашивания плода;

прием некоторых медикаментов матерью во время беременности, а также ребенком в первый год жизни;

позднее развитие и прорезывание нескольких зубов, расположенных рядом;

иммунодефицитные состояниячастое употребление воды, содержащей избыток фтора

Лечение гипоплазии зубов

Гипоплазию слабой степени при небольшом количестве невидимых внешнему взгляду светлых пятен можно и не лечить.

Если же пятна заметны при разговоре, улыбке и т.д. и тем более если заболевание ведет к разрушению тканей зуба, лечение гипоплазии необходимо обязательно провести и как можно скорее, так как гипоплазия зубов в тяжелой форме может вызвать очень серьезные последствия:

Повышенную стираемость зубов

Разрушение тканей зуба

Полную потерю пораженных зубов

Развитие аномалий прикуса

Диагностируется гипоплазия довольно легко. Некоторое затруднение может вызвать лишь сходство симптомов на ранней стадии с симптомами начального кариеса, хотя гипоплазия – это некариозное поражение зубов.

Основной метод лечения при гипоплазии зубов – это их отбеливание при слабой степени заболевания либо пломбирование и протезирование при тяжелой форме.

В некоторых случаях может быть проведено сошливовывание неровностей зубной эмали с целью выравнивания поверхности зубов.

Попутно, как правило, проводится реминерализация эмали с помощью специальных препаратов (ремодент, раствор кальция глюконата и т.п.)

5) Флюороз — некариозное поражение зубной эмали из-за длительного попадания в организм большого количества фтора.Заболевание имеет эндемический характер, т. е. оно свойственно определённой географической местности, в данном случае страдают районы с повышенным содержанием фтора в питьевой воде

Основное направление профилактических мероприятий в регионах с увеличенным количеством фтора в воде состоит в уменьшении количества фтора, попадающего в организм. Для этого необходимо употреблять очищенную питьевую воду или воду с нормальным содержанием фтора, привезенную из других районов; избегать применения зубных паст и гелей с фтором; ограничить употребление фтор-содержащих продуктов (рыба, сливочное масло и др.).

В профилактике флюороза у детей большое значение имеет рациональное питание, богатое молочными продуктами и витаминами. При необходимости дополнительно применяют препараты кальция, витамины С и Д, поливитаминные комплексы.

тактика врача-стоматолога.
1 метод – реминерализация эмали

2 метод – микроабразия

12 Следующая ⇒