ЗАНЯТИЕ 12

ЗАНЯТИЕ 12

Тема: Виды местного и регионарного обезболивания. Новокаиновые блокады. Общее обезболивание (наркоз). Ингаляционный и неингаляционный наркоз.

Цель практического занятия: ознакомить студентов с основами местного обезболивания, фармакодинамикой анестезирующих средств, способами местного обезболивания (поверхностная, инфильтрационная, инфильтрационная анестезия по Вишневскому), регионарной анестезией (спинномозговой, проводниковой, венной, артериальной, костной), новокаиновыми блокадами. Ознакомить студентов с основами общего обезболивания: видами наркоза; выбором методов обезболивания и методикой подготовки больных; техникой проведения наркоза; клиническим течением наркоза; способами контроля за состоянием больного во время проведения общей анестезии и в период выведения его из наркоза; осложнениями общего обезболивания.

Конкретные цели занятия:

В результате занятия студент должен уметь:

1. Определять показания к проведению местной анестезии.

2. Осуществлять выбор местной анестезии для конкретной операции.

3. Определять показания к выполнению новокаиновых блокад.

4. Осуществлять подготовку рабочего места к проведению местной анестезии.

5. Проводить подготовку больного к проведению местной анестезии.

Проводить непосредственную подготовку больного к наркозу в зависимости от характера предстоящей операции и состояния пациента.

6. Производить подготовку рабочего места анестезиолога и сестры–анестезистки, подготовку аппаратуры к проведению наркоза.

7. Осуществлять контроль за состоянием больного во время наркоза и постнаркозном периоде.

8. Вести наркозную карту.

Задание на самоподготовку студентов во внеучебное время:

К занятию студент должен знать:

1. История и этапы развития местного обезболивания.

2. Фармакодинамика анестезирующих средств. Основные характеристики и максимальные дозы местных анестетиков.

3. Виды местной анестезии: поверхностная (контактная), показания; инфильтрационная – этапы проведения; местная инфильтрационная анестезия по А.В.Вишневскому.

4. Проводниковая анестезия, ее виды.

5. Венная, внутриартериальная, внутрикостная анестезия.

6. Спинномозговая анестезия. Техника спинномозговой анестезии.

7. Перидуральная анестезия. Сакральная (каудальная) анестезия.

8. Виды новокаиновых блокад, показания, техника выполнения.

9. Показания и противопоказания к местной и регионарной анестезии.

10. История обезболивания. Основные этапы развития общего обезболивания.

11. Общее обезболивание (наркоз). Способы общего обезболивания: ингаляционный, неингаляционный наркоз.

12. Ингаляционный наркоз. Масочный наркоз. Интубационный наркоз.

13. Жидкие и газообразные ингаляционные анестетики. Механизм действия наркотического вещества на организм (теории наркоза).

14. Аппаратура для наркоза. Способы искусственной вентиляции легких. Аппаратура для искусственной вентиляции легких.

15. Клиническое течение эфирного наркоза.

16. Мышечные релаксанты. Механизм действия мышечных релаксантов. Осложнения при применении релаксантов.

17. Современный комбинированный интубационный наркоз. Последовательность проведения. Преимущества комбинированного наркоза.

18. Внутривенный наркоз. Препараты, используемые для внутривенного наркоза. Клиническая картина внутривенного наркоза.