Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Ситуационная задача №1. Ситуационная задача №2



Ситуационная задача №1

Пациент Ж., 48 лет, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом: язвенная болезнь желудка, фаза обострения.

При обследовании медсестра установила жалобы на: сильную режущую боль в эпигастральной области, возникающую через 30-60 минут после еды, изжогу, отрыжку воздухом, иногда пищей, запоры, вздутие живота, плохой 136 сон, общую слабость. Считает себя больным в течение 3 лет. Ухудшение связывает с тяжелыми семейными обстоятельствами. Тревожен, в контакт вступает с трудом выражает опасение за свое будущее, сомневается в успехе лечения.

Объективно: состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение в постели активное. Кожные покровы чистые, бледные, подкожно-жировая клетчатка развита удовлетворительно. Пульс 64 уд/мин. АД 110/70 мм рт. ст, ЧДД 18 в минуту. Язык обложен серым налетом, влажный. Живот правильной формы, отмечается умеренное напряжение в эпигастральной области. Печень, селезенка не пальпируются.

 Задания:

1. Определить потребности, удовлетворение которых нарушено; сформулировать и обосновать проблемы.

2. Поставить цели и составить план сестринских вмешательств с мотивацией.

 

ПЛАН МОТИВАЦИЯ
   
   
   
   

 

Ситуационная задача №2

Пациент Ц., 36 лет, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом: хронический гастрит В, обострение.

 При сестринском обследовании установлены жалобы на: изжогу, отрыжку кислым, тупые ноющие боли в подложечной области после еды, особенно после острой, соленой, грубой пищи; наклонность к запорам, похудание, ухудшение аппетита. Болеет около 10 лет. Находится на диспансерном учете. Ухудшение состояния связывает с погрешностями в диете. Служил в армии. Лекарства переносит. Курит, алкоголь употребляет умеренно. Наследственность здоровая. Пищевую аллергию отрицает.

 Объективно: общее состояние удовлетворительное. Температура тела 36, 5ОС. Кожа и слизистые чистые, зев спокоен. В легких дыхание везикулярное. ЧДД 16 в 1 мин. Тоны сердца чистые, ясные, ритмичные. Пульс 72 в 1 мин, АД 125/75 мм рт. ст. Язык влажный, обложен серым налетом. Живот правильной формы. При пальпации отмечается болезненность в эпигастрии. Печень и селезенка не пальпируются. Стул был вчера, 1 раз, оформленный.

Задания:

1. Определить потребности, удовлетворение которых нарушено, сформулировать проблемы пациента.

2. Поставить цели и составить план сестринских вмешательств с мотивацией.

 

 

ПЛАН МОТИВАЦИЯ
   
   
   
   

 

 

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.