Согласие законного представителя

Согласие законного представителя

на обработку персональных данных несовершеннолетнего

Я,_______________________________________________________________________

(Ф.И.О. полностью)

проживающий(-ая) по адресу:_________________________________________________

Паспорт №___________________выдан__________________________________________

__________________________________________________________________________

(кем и когда)

являюсь законным представителем несовершеннолетнего на основании ст. 64 п.1 Семейного кодекса РФ[1].

Настоящим даю свое согласие на обработку в МБУ ДО ДОТ г.Благовещенска персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка _________________________

(Ф.И.О. обучающегося полностью)

________________относящихся к перечисленным ниже категориям персональных данных:

· данные свидетельства о рождении,

· паспортные данные, включая дату выдачи и код подразделения,

· адрес проживания ребенка, сведения о месте обучения, творческом объединении,

· адрес электронной почты, телефон,

· фамилия, имя, отчество и номер телефона одного или обоих родителей (законных представителей) ребенка.

Я даю согласие на использование персональных данных моего ребенка исключительно в следующих целях: обучение в объединениях МБУ ДО ДОТ г. Благовещенска, обеспечение участия в районных, республиканских, всероссийских, международных мероприятиях.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление сотрудниками МБУ ДО ДОТ г. Благовещенска следующих действий в отношении персональных данных ребенка: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение). Данным заявлением разрешаю считать общедоступными, в том числе выставлять в сети Интернет, следующие персональные данные моего ребенка: фамилия, имя, место учебы, населенный пункт проживания, фото, видеоизображения. Данные могут предоставляться в Министерство образования Республики Башкортостан.

Я согласен (-сна), что обработка персональных данных может осуществляться как с использованием автоматизированных средств, так и без таковых.

Обработка персональных данных осуществляется в соответствии с нормами Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г.

Данное Согласие действует до достижения целей обработки персональных данных в МБУ ДО ДОТ г. Благовещенска или отзыва данного Согласия. Данное Согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.

Я подтверждаю, что давая настоящее согласие, я действую по своей воле и в интересах ребенка, законным представителем которого являюсь.

Подпись:_____________(_______________________)

(расшифровка подписи)

Дата: «_____»______________г.

[1] Для родителей. Для усыновителей «ст.64 п.1,137 п. 1 Семейного Кодекса РФ», опекуны – «ст. 15 п.2. Федерального закона «Об опеке и попечительстве», попечители – «ст. 15 п. 3. Федерального закона «Об опеке и попечительстве».