Контрольно-измерительные средства – «Онкоурология»

Контрольно-измерительные средства – «Онкоурология»

108 тестовых вопросов

1. К доброкачественным опухолям почечной паренхимы эпителиального происхождения относится

а) фиброма

б) миксома

*в) аденома

г) лейомиома

д) ангиома

2. Правильное название злокачественной опухоли почечной паренхимы эпителиального происхождения

а) аденома почки

б) гипернефрома

в) гипернефроидный рак

*г) рак почки

д) мелкоклеточный рак

3.. У больных раком почки наибольшая 5-летняя выживаемость после нефрэктомии наблюдается, если первым клиническим проявлением опухоли было

а) температура

б) гематурия

в) пальпируемая опухоль

г) нефункционирующая почка

*д) случайно выявлена на УЗИ

4. Опухоли почечной паренхимы встречаются

а) у женщин в 2 раза чаще, чем у мужчин

*б) у мужчин в 2 раза чаще, чем у женщин

в) у женщин в 5 раз чаще, чем у мужчин

г) у мужчин в 5 раз чаще, чем у женщин

д) частота заболеваний одинакова

5. Наиболее распространенной классификацией опухолей почечной паренхимы является классификация

а) С.П.Федорова (1923)

б) Н.А.Лопаткина и сотр. (1972)

*в) ТNМ Международного противоракового союза (1993)

г) С.Петковича (1956)

д) Флокса и Кадецкого (1959)

6. Наибольшее значение в возникновении опухолей почек придается

а) порокам развития почек и мочевых путей

б) хроническому воспалительному процессу в почечной паренхиме

*в) гормональному дисбалансу

г) травме почки

д) гломерулонефриту

7. При раке почки чаще поражены

а) верхний сегмент

б) нижний сегмент

в) центральный сегмент

*г) все сегменты одинаково часто

д) частота не установлена

8. Среди опухолей почек наиболее часто выявляются

*а) эпителиальные

б) соединительнотканные

в) имеющие строение ткани надпочечника

г) гемангиомы

д) гемартомы

9. При раке почки метастазы чаще всего наблюдаются

а) в печени

*б) в легких

в) в контралатеральной почке

г) в головном мозгу

д) в надпочечнике

10. Лимфогенные метастазы чаще всего встречаются

а) в средостении

*б) в парааортальных и паракавальных лимфоузлах

в) в подвздошных лимфоузлах

г) в шейных лимфоузлах

д) в надключичных лимфоузлах

11. Опухолевые тромбы при раке почки чаще всего наблюдаются

а) в почечной артерии

*б) в почечной и нижней полой вене

в) в яичковой вене

г) в паравертебральных венах

д) в тазовых венах

12. При раке почки отсутствует

а) полицитемия

б) артериальная гипертензия

в) гиперпирексия

г) анемия

*д) эозинофилия

13. Чаще всего первым проявлением опухоли паренхимы почки является

а) боль в пояснице

б) прощупываемая увеличенная почка

*в) гематурия

г) анемия

д) субфебрильная температура

14. При опухолях почки гематурия чаще наблюдается

а) инициальная (начальная)

*б) тотальная

в) терминальная (конечная)

г) микрогематурия

д) гемоглобинурия

15. Гематурия при опухоли паренхимы почки наблюдается

а) у 20% больных

б) у 40% больных

*в) у 60% больных

г) у 90% больных

г) у 100% больных

16. По современной классификации опухолей почек к стадии Т3а относятся

а) большая опухоль, деформирующая почку

б) опухоль в центральном сегменте почки размером 2¦2 см

*в) опухоль, инфильтрирующая околопочечную клетчатку

г) большая опухоль, деформирующая чашечки и лоханку

д) небольшая опухоль с поражением регионарных лимфоузлов

17. Гиперпирексия у больных раком почки наблюдается примерно

*а) у 10-20% больных

б) у 30% больных

в) у 50% больных

г) у 80% больных

д) у всех больных

18. Анемия у больных раком наблюдается примерно

а) у 10% больных

*б) у 20% больных

в) у 40% больных

г) у 60% больных

д) у всех больных

19. Похудание у больных раком почки наблюдается примерно

*а) у 15-20% больных

б) у 20% больных

в) у 30% больных

г) у 50% больных

д) у всех больных

20. Полицитемия у больных опухолью почки наблюдается приблизительно

*а) у 2-3% больных

б) у 8-10% больных

в) у 20-30% больных

г) у 40-50% больных

д) у 50-60% больных

21. Цистоскопия в диагностике опухоли паренхимы почки помогает установить

*а) сторону поражения

б) функцию пораженной почки

в) функцию здоровой почки

г) строение опухоли

д) наличие метастаза

22. При подозрении на опухоль почки обследование больного целесообразно начинать

а) с аортографии

б) с экскреторной урографии

в) с радиоизотопной ренографии

*г) с ультрасонографии

д) с ретроградной уретеропиелографии

23. Ретрограднаяуретеропиелография в диагностике опухоли почек является

а) общепринятой

*б) опасной

в) надежной

г) безопасной

д) ненадежной

24. На аортограммах при раке почки отсутствуют

а) малососудистые зоны в почечной паренхиме

б) лакуны и озерца в отдельных частях почки

в) широкая почечная артерия

г) отклонение и деформация внутриорганных сосудов

*д) истончение магистральных сосудов почки

25. При удалении почки по поводу рака недопустима в первую очередь перевязка

а) почечной артерии

*б) почечной вены

в) всей почечной ножки

г) надпочечниковой артерии

д) яичковой вены

26. При локализации злокачественной опухоли в одном из полюсов единственной почки следует предпринять

а) нефрэктомию

*б) резекцию почки

в) наблюдение за больным

г) иссечение опухоли

д) эмболизацию сегментарной артерии

27. Если нет возможности остановить гематурию консервативным путем при неоперабельном раке почки, то следует

а) продолжить консервативное и симптоматическое лечение

б) производить частые переливания свежей крови

*в) произвести эмболизацию почечной артерии

г) произвести нефрэктомию

д) наложить нефростому

28. После радикальных операций по поводу опухоли паренхимы почки в стадии Т1 3 года живут

*а) более половины больных

б) 45% больных

в) 40% больных

г) 30% больных

д) 20% больных

29. Длительная выживаемость (10 и более лет) после нефрэктомии при злокачественной опухоли почки

а) является критерием полного выздоровления, если нет метастазов

*б) не является критерием полного выздоровления

в) не является критерием при выявленных метастазах

г) возможна только у молодых больных

д) возможна у пожилых больных

30. Наиболее частой опухолью почек у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет является

а) светлоклеточный рак

б) тератома

*в) опухоль Вильмса

г) плоскоклеточный рак

д) саркома

31. Гистологически опухоль Вильмса состоит из

а) эпителиальных клеток

б) соединительнотканных клеток

*в) недифференцированной эмбриональной опухолевой ткани

г) хрящевой и мышечной ткани

д) из всех вышеперечисленных

32. При эмбриональной опухоли почки у детей применяются

а) хирургический метод лечения

б) лучевая терапия

в) лекарственная терапия

г) комплексное хирургическое и лучевое лечение

*д) комплексное лечение с использованием всех перечисленных методов

33. При опухоли почки у детей наиболее удобен

а) поясничный доступ

б) трансторакальный доступ

*в) трансперитонеальный доступ

г) торакоабдоминальный доступ

д) доступ по Нагомацу

34. ВТЭК в отношении больного, перенесшего нефрэктомию по поводу рака почки в стадии Т2, должен принять следующее решение

а) признать временно нетрудоспособным и продлить больничный лист свыше 4-х месяцев

б) I группа инвалидности

*в) II группа инвалидности

г) III группа инвалидности

д) трудоспособен (требует перевода на работу без вредных факторов)

35. Опухоли почечной лоханки чаще всего наблюдаются в возрасте

а) 10-20 лет

б) 21-30 лет

в) 31-50 лет

*г) 51-70 лет

д) 71 и старше

36. Папиллярные опухоли мочеточника чаще всего встречаются

а) в верхней трети

*б) в нижней трети

в) в средней трети

г) одинаково часто в любых отделах мочеточника

д) в лоханочно-мочеточниковом сегменте

34. При опухоли почечной лоханки чаще всего наблюдается

а) боль

б) прощупываемая почка

*в) гематурия

г) протеинурия

д) субфебрильная температура

35. Рак почечной лоханки позволяет диагностировать

а) обзорная рентгенография почек и мочевых путей

*б) инфузионная урография

в) УЗИ

г) сканирование почек

д) цистоскопия

36. После нефроуретерэктомии с резекцией мочевого пузыря припапиллярном раке нижней трети мочеточника показаны

а) лучевая терапия

б) химиотерапия

в) гормонотерапия

г) все вышеперечисленное

*д) диспансерное наблюдение

37. Камни почки чаще встречаются

*а) при плоскоклеточном раке почечной лоханки

б) при папиллярном раке почечной лоханки

в) не встречаются

г) при ангиомах

д) при папилломах

38. Нефрэктомия при раке левой почки и единичном метастазе вверхнем сегменте правого легкого

*а) показана

б) не показана

в) показана только у молодых

г) показана только у больных пожилого возраста

д) не показана больным пожилого возраста

39. Больная К. 44 года, продавщица универмага. Направлена на ВТЭК в Х-1985 г через 2 мес после нефрэктомии по поводу рака правой почки Т3NоМо. Левая почка здорова. В послеоперационном периоде больной проведена дистанционная лучевая терапия в дозе 5 Гр. В момент освидетельствования больная предъявила жалобы на слабость. ВТЭК определил

а) I группу инвалидности

*б) II группу инвалидности

в) III группу инвалидности

г) признал временно нетрудоспособной

д) признал трудоспособной

40. Больной мужчина 56 лет обратился к урологу поликлиники с жалобами на внезапное появление крови в моче. Сегодня утром в моче были червеобразные сгустки крови. Гематурия продолжается. Других жалоб нет. Наиболее вероятный диагноз

а) геморрагический цистит

б) опухоль мочевого пузыря

в) опухоль мочеточника

г) мочекаменная болезнь

*д) опухоль почки

41. Продолжительность жизни большинства неоперированных больных раком почки обычно составляет примерно

а) 4-6 месяцев

*б) 1-3 года

в) 4-6 лет

г) 6-10 лет

д) более 10 лет

42. Критерием выздоровления при злокачественной опухоли почки после нефрэктомии является выживаемость

а) 3 года

б) 5 лет

в) 10 лет

г) 15 лет

*д) ни один из перечисленных выше

43. К факторам, способствующим возникновению опухоли мочевого пузыря не относятся

а) курение

б) нарушение иммунной реакции организма

в) хронические воспалительные заболевания

г) аналиновые красители

*д) потребление алкоголя

44. Среди опухолей мочевого пузыря наиболее часто встречаются

а) саркома

б) фиброма

в) гематома

*г) папиллома и рак

д) миома

45. По классификации ТNМ Международного противоракового союза символ Т2 при раке мочевого пузыря означает

а) имеется поверхностная инвазия эпителия

*б) опухоль инфильтрирует поверхностный мышечный слой

в) опухоль инфильтрирует глубокий мышечный слой

г) опухоль инфильтрирует подэпителиальную соединительную ткань, не распространяясь на мышечную оболочку

д) опухоль инфильтрирует все слои пузырной стенки

46. Классификация ТNM дополняется символом Р, характеризующим степень прорастания опухолью стенки мочевого пузыря по данным гистологического исследования операционного материала. Символ РТо означает

а) преинвазивный рак (carcinomainsitu)

б) опухоль инфильтрирует подэпителиальную соединительную ткань

в) отсутствуют метастазы в лимфатических узлах

*г) опухолевых клеток не обнаружено

д) оценить степень распространения опухоли не удается

47. Первый по частоте среди симптомов опухоли мочевого пузыря - это

а) гиперпирексия

б) дизурия

в) боли

*г) гематурия

д) затрудненное мочеиспускание

48. Для уточнения источника гематурии необходимо начинать исследование

*а) с цистоскопии

б) с экскреторной урографии

в) с ультразвукового исследования

г) с общего анализа мочи

д) с радиоизотопного сканирования

49. При подозрении на опухоль мочевого пузыря исследования следует начинать

а) с обзорной рентгенографии мочевых путей

б) с компьютерной томографии

в) с ультразвукового исследования

г) с экскреторной урографии

*д) с цистоскопии

50. Глубину опухолевой инфильтрации стенки мочевого пузыряопределяют с помощью ультразвукового исследования

а) поперечным сканированием

б) линейным сканированием

в) с помощью ректального датчика

*г) с помощью пузырного датчика

д) комбинацией наружного ультразвукового и рентгенографического исследований

51. Трансуретральная электрорезекция показана при следующих стадиях рака мочевого пузыря

а) Т1

б) Т2

в) Т3

г) Т4

*д) правильно Т1 и Т2

52. Рак мочевого пузыря чаще локализуется

а) на левой боковой стенке

б) на правой боковой стенке

в) на верхушке

г) в области шейки

*д) в зоне треугольника Льето

53. Для клиники опухоли пузыря характерны

а) боли

*б) гематурия

в) никтурия

г) гиперпирексия

д) недержание мочи

54. Метастазы при раке мочевого пузыря чаще всего наблюдаются

а) в печени

б) в паховых лимфоузлах

в) в легких

г) в костях

*д) в регионарных лимфоузлах

55. Глубину опухолевой инфильтрации стенки мочевого пузыря выявляют с помощью

а) нисходящей цистографии

б) ретроградной цистографии

в) ультразвукового сканирования

* г) тазовой артериографии

д) цистоскопии

56. Оперативное лечение рака мочевого пузыря в стадии Т3NоМо

а) трансуретральная электрорезекция

б) электрокоагуляция

*в) резекция мочевого пузыря

г) демукузация

д) цистэктомия

57. Трансуретральная электрорезекция при раке мочевого пузыря нерадикальна

а) в стадии Т1

б) в стадии Т2

в) в стадии Т3

г) в стадии Т4

*д) в стадии Т3 и Т4

58. При раке мочевого пузыря в стадии Т4 применяются

а) трансуретральная электрорезекция

б) электрокоагуляция

в) резекция мочевого пузыря

г) цистэктомия

*д) консервативное лечение

59. После радикальной операции по поводу рака мочевого пузыря диспансерное динамическое наблюдение в первые два года жизни проводят

а) 1 раз в 2 года

б) 1 раз в 1 год

в) 1 раз в 6 месяцев

*г) 1 раз в 3 месяца

д) ежемесячно

60. Диспансерное наблюдение через 2 года после радикальной операции по поводу рака мочевого пузыря осуществляют

а) 1 раз в месяц

б) 1 раз в 3 месяца

*в) 1 раз в 6 месяцев

г) 1 раз в год

д) 1 раз в 2 года

61. После цистэктомии и уретерокутанеостомии больныепризнаются инвалидами

*а) I группы

б) II группы

в) III группы

г) временно нетрудоспособными

д) переводятся на другую работу

62. После резекции мочевого пузыря с уретероцистонеостомией и лучевой терапии больные признаются инвалидами

а) I группы

*б) II группы

в) III группы

г) временно нетрудоспособными

д) переводятся на другую работу

63. При раке мочевого пузыря в стадии Т4 с отдаленными метастазами определяется инвалидность

*а) I группа пожизненно

б) II группа пожизненно

в) III группа пожизненно

г) I группа с переосвидетельствованием через год

д) II группа с переосвидетельствованием через год

64. Из доброкачественных опухолей уретры у мужчин чаще встречаются

а) фиброма

*б) остроконечная кондилома

в) карбункулы

г) полипы

д) папилломы

65. Морфологически рак уретры чаще

а) железистый

б) папиллярный

*в) плоскоклеточный

г) переходноклеточный

д) полиморфноклеточный

66. При доброкачественных опухолях уретры применяют

а) консервативное лечение

б) электрокоагуляцию

*в) резекцию уретры

г) лучевую терапию

д) динамическое наблюдение

67. Больной А. 77 лет. Поступил с жалобами на никтурию. Болен 1 год. При пальцевом ректальном исследовании простата незначительно увеличена, уплотнена, особенно по периферии левой доли. Границы железы четкие, пальпация ее безболезненна. При ультразвуковом сканировании предстательная железа неоднородной эхоструктуры с гипоэхогенным участком в левой доле. Размер железы 2.8¦3.5¦3.4. Остаточной мочи - 150 мл. Содержание мочевины в сыворотке крови 7.8 ммоль/л. Общий анализ крови и мочи -в норме. На экскреторных урограммах анатомо-функциональных изменений со стороны почек и верхних мочевых путей нет. Наиболее вероятный диагноз

а) аденома простаты II стадии

б) болезнь Мариона

*в) рак предстательной железы

г) хронический простатит

68. Рак в предстательной железе возникает вследствие

а) вирусного заболевания

*б) гормональных нарушений

в) хронического воспаления

г) аденомы

д) экзогенных канцерогенных веществ

69. Рак предстательной железы наблюдается в возрасте после

а) 10 лет

б) 20 лет

в) 30 лет

г) 40 лет

*д) 50 лет

70. При пальцевом ректальном исследовании для рака предстательной железы характерны следующие изменения - предстательная железа

а) увеличена за счет одной доли, резко напряжена и болезненна

б) увеличена, поверхность ее гладкая, консистенция эластичная, междолевая бороздка сглажена, границы железы четкие, пальпация безболезненная

*в) плотная, безболезненная, поверхность бугристая

г) плотно-эластической консистенции, в одной из еедолей, очаг размягчения

д) увеличена, междолевая бороздка сохранена, поверхностьнеровная, участки размягчения чередуются с участками относительно плотной ткани

71. Из перечисленных исследований достоверный диагноз рака предстательной железы позволяют поставить

а) осмотр и пальпация наружных половых органов

б) пальпация предстательной железы

в) цистоскопия

*г) биопсия предстательной железы

д) биопсия костного мозга

72. Для определения распространенности рака предстательной железы необходимы следующие рентгенологические исследования

а) лакунарная цистография

б) осадочная цистография

в) уретрография

* г) рентгенография костей таза и легких

д) экскреторная урография

73. Для рака предстательной железы в стадии Т1NоМо характерны

а) гематурия

б) задержка мочи

в) предстательная железа каменистой плотности, без четких границ

*г) предстательная железа тугоэластической консистенции, безболезненная, не увеличена, в одной из долей одиночный плотный узел по периферии

д) боли в промежности

74. Основным признаком рака предстательной железы стадии Т2NоМо является

а) задержка мочи

б) предстательная железа каменистой плотности без четких границ

в) недержание мочи

*г) предстательная железа увеличена, безболезненна, тугоэластической консистенции, одна из долей очень плотная, бугристая, границы железы четкие

д) боли в области крестца

75. Симптомами неосложненного рака предстательной железы в стадии Т4NхМ2 не являются

а) гематурия

б) анурия

в) боли в промежности

г) боли в крестце

*д) полиурия

76. Частота обнаружения очагов атипии эпителия в предстательной железе зависит от

а) морфологического строения опухоли

б) локализации опухоли

*в) возраста больного

г) гормональной активности яичек

д) наследственности

77. Минимальнае размеры очагов "латентного рака" предстательной железы составляют

а) 0.3 см

*б) 0.4 см

в) 0.5 см

г) 1.0 см

д) 1.5 см

78. Длительность скрытого течения "латентного рака" составляет

а) 2 года

б) 5 лет

в) 10 лет

г) 20 лет

*д) более 20 лет

79. Ранними клиническими признаками рака предстательной железы являются

а) задержка мочи

б) гематурия

в) боли в промежности

г) дизурия

*д) ранние признаки не существуют

80. Основные жалобы больных при раке предстательной железы в стадии Т1NоМо включают

а) частое мочеиспускание

б) боли в промежности

в) боли в крестце

г) субфебрильную температуру

*д) жалобы отсутствуют

81. Частота нарушения акта мочеиспускания у больных раком предстательной железы в поздних стадиях составляет примерно

а) 41-50%

б) 51-60%

в) 61-70%

*г) 80-90%

д) 100%

82. Чаще всего метастазы при раке предстательной железы обнаруживаются

а) в печени

б) в легких

в) в брюшине

*г) в костях

д) в яичках

83. Пальцевое ректальное исследование позволяет заподозрить рак предстательной железы примерно

а) у 21-40% больных

б) у 41-60% больных

в) у 61-70% больных

*г) у 81-90% больных

д) у 100% больных

84. Повышение содержания кислой фосфатазы в сыворотке крови при ранней стадии рака предстательной железы наблюдается в среднем

а) у 10% больных

б) у 20% больных

в) у 30% больных

г) у 40% больных

*д) не наблюдается

85. Материал для цитологического исследования при раке предстательной железы получают всеми перечисленными путями, кроме

а) массажа предстательной железы

б) пункции предстательной железы и аспирации тканевого секрета

*в) исследования осадка мочи и спермы

г) пункции предстательной железы под ультразвуковым наведением

д) во всех случаях

86. Радикальная простатэктомия при раке предстательной железы показана в стадии

*а) Т1NоМо

б) Т2NхМ1

в) Т3NоМ1

г) Т4N1М2

д) Т1N1М2

87. Причинами хронической почечной недостаточности при раке предстательной железы являются

а) перенесенный гломерулонефрит

б) острый пиелонефрит

в) хронический пиелонефрит

*г) гидроуретеронефроз

д) метастазы

88. При хронической почечной недостаточности и гидроуретеронефрозе у больных раком предстательной железы в стадии Т4N2М1 показаны

а) гемодиализ

б) перитониальный диализ

*в) нефростомия

г) цистостомия

д) простатэктомия

89. При возникновении анурии и гидроуретеронефроза у больного раком предстательной железы показаны

а) цистостомия

*б) нефростомия

в) трансуретральная электрорезекция

г) уретероцистонеостомия

д) гемодиализ

90. Злокачественная раковая опухоль обычно локализуется

а) в краниальной части предстательной железы

б) в каудальной части предстательной железы

в) вблизи семенного бугорка

*г) по периферии предстательной железы под капсулой

д) в центральной зоне, прилежащей к уретре

100. К герминогенным опухолям яичка относятся

а) злокачественная лейдигома и сертолиома

*б) хорионэпителиома

в) фиброаденома

г) ретикулосаркома

д)рабдомиосаркома

101. К негерминогенным опухолям яичка не относятся

а) злокачественную лейдигому

*б) фиброаденому

в) злокачественную сертолиому

г) рабдомиосаркому

д) ретикулосаркому

102. Для опухоли яичка характерны следующие симптомы

*а) пальпируемая опухоль в мошонке

б) увеличенные паховые лимфоузлы

в) увеличенные забрюшинные лимфоузлы

г) гемоспермия

д) хронический приапизм

103. С целью диагностики опухоли яичка необходимы

*а) определение a-фетопротеина

б) радиоизотопная ренография

в) определение кислой фосфазы в сыворотке крови

г) РСА крови

д) тестостерон

104. У мальчика 6 лет обнаружен односторонний паховый крипторхизм. Ему рекомендуется

а) хориогонадотропин, поливитамины

б) лечебная физкультура

*в) низведение яичка или орхиэктомия

г) динамическое наблюдение

д) оперативное лечение в возрасте 14-16 лет

105. Уретроскопия при остроконечных кондиломах и папилломах полового члена

*а) совершенно необходима

б) не показана

в) показана при вирусных кондиломах

г) показана при невирусных кондиломах

д) показана лишь в случаях дизурии

106. При невирусных папилломах применяют

а) антибиотики

*б) электрокоагуляцию

в) антибиотики в комбинации с лучевой терапией

г) резекцию уретры

д) динамическое наблюдение

107. Выделяют следующие формы рака полового члена

а) узловую

*б) папиллярную и язвенную

в) инвазивную

г) аденоматозную

д) правильно а) и б)

108. При раке полового члена поражаются метастазами регионарные лимфоузлы

а) забрюшинные

*б) паховые

в) тазовые

г) медиастинальные

д) подмышечные