Классификация заикания. Невротическое и неврозоподобное заикание

Классификация заикания. Невротическое и неврозоподобное заикание

Заикание-нарушение темпоритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата. Это сложное психическое расстройство, чаще всего возникает от3 до 5 лет, когда ребенок овладевает фразовой речью. Классификация заикания по разным авторам: 1) М.Е Хватцева: функциональное заикание и органическое заикание 2) Классификация В.Н Мясищева: реактивный невроз и невроз развития; 3)Б.З Драпкина, Л.И Беляковой: невротическое заикание и неврозоподобное заикание.

Невротическое заикание (логоневроз)- заикание, обусловленное воздействием психотравмирующих (испуг, расставание с родителями, конфликты в семье). При невротическом заикании появляются сопутствующие движения, которые м.б непроизвольными и намеренными, когда ребенок старается переключить внимание с речи на действие (постукивание, отбивание ритма ногой или рукой) Характорно непостоянство проявлений логоневроза, а также сочетание с др. невротическими расстройствами(страх, ночное недержание мочи, общая раздражительность). Этиология невротического заикания делится на 1)предрасполагающие причины: наследственная отягощенность, умеренно осложненное протекание беременности и родов, частые соматические заболевания ребенка в раннем детстве, отставание в речевом развитии, перегрузка речевым материалом, неспокойная обстановка в семье и 2) производящие причины: перенапряжение возбудительного процесса (радость), перенапряжение тормозного процесса (испуг), переучивание с левой руки на правую. Симптоматика. 1)Физические (первичные) симптомы: *судороги в процессе речи (тонические, клонические, смешанные; дыхательные, голосовые, артикуляторные, смешанные), *нарушение темпа и ритма речи, *сопутствующие движения, *вегетативные расстройства 2) Психические (вторичные) симптомы: *звукои логофобии, *навязчивые мысли о заикании, *защитные приемы(двигательные уловки, речевые уловки),*особенности личности

Неврозоподобное заикание – заикание, обусловленное органическим поражением ЦНС. Характерна выраженная судорожность речи, нередко в сочетании с тикообразными насильственными сокращениями мышц лица и рук. Неврозоподобное заикание отличается стабильностью проявлений; при общениис окружающими у ребенка отсутствует страх. Этиология: 1)внутриутробное органическое поражение ЦНС 2) родовые травмы, приводящие к органическому поражению ГМ. Симптоматика: судороги в процессе речи, сопутствующие движения, нарушения темпа и ритма речи, нарушение общей моторки, отставание в речевом развитии

Механизм заикания – нарушение коммуникативной функции речи в результате речевого недоразвития, приводящего к трудности построения фразы (Р.Е Левина). По М.Е.Хватцеву Результат нарушения нормального взаимодействия между корой и подкорковыми образованиями, снижение регулирующей роли коры над подкоркой.