Информация о достижениях в общественной деятельности

Приложение 5

Приложение к характеристике-рекомендации претендента на назначении повышенной государственной академической стипендии за особые достижения в общественной деятельности

Претендент: ________________

Курс: ______________________

Группа: ____________________

Факультет: __________________________

Специальность/направление подготовки: ________________________

Информация о достижениях в общественной деятельности

1) Систематическое участие студента в течение года, предшествующего назначению Повышенной стипендии, в проведении (обеспечении проведения) общественно значимой деятельности социального, культурного, правозащитного, общественно полезного характера, организуемой ВолгГТУ или с его участием, подтверждаемое документально (согласно п.п. 1.3 «а» раздела III настоящего Положения):

№ п.п.	Наименование деятельности	Форма участия (роль)	Подтверждающий документ
1.
2.

2) Систематическое участие студента в течение года, предшествующего назначению Повышенной стипендии, в деятельности по информационному обеспечению общественно значимых мероприятий, общественной жизни ВолгГТУ, подтверждаемое документально (согласно п.п. 1.3 «б» раздела III настоящего Положения):

№ п.п.	Наименование деятельности	Форма участия (роль)	Подтверждающий документ
1.
2.

«__»_____20__ г.		____________	_______________________
		^{(подпись}^{претендента}⁾	⁽^{ФИО претендента}⁾
«__»_____20__ г.	*______________________	____________	_______________________
	⁽^{должность ответственного лица}⁾	^{(подпись}^{ответственного лица}⁾	⁽^{ФИО ответственного лица}⁾

* Право заверки данного направления деятельности имеют лица указанные в п.2-в раздела IV настоящего Положения