|
|||
В1- адренорецепторлардың әсері нені шақырады1! В1- адренорецепторлардың әсері нені шақырады *+оң инотропты және хронотропты эффект жүрекке рениннің секрециясын кобейтү липолиздіңбелсендіруі *қаңқа- бұлшыкеттің тамырларының кеңеюі бронхтардың кеңеюі *бауырдағы гликолиздің күшеюі *коронарлы тамырладың кеңеюі *коронарлы тамырлардың тарылуы 2! В2 адренорецепторлардың ширатуы нені шақырады * оң инотропты және хронотропты эффект жүрекке рениннің секрециясын кобейтү липолиздің белсендіруі *+қаңқа- бұлшыкеттің тамырларының кеңеюі бронхтардың кеңеюі *бауырдағы гликолиздің күшеюі *коронарды тамырладың кеңеюі *коронарлы тамырлардың тарылуы 3!Допаминнің бүректі дозасы * 10-15 мкг/кг/мин; * 3-5 мг/кг/мин; *+ 3-5 мкг/кг/мин; * 8-10 мкг/кг/мин. * 15-20 мг/кг/мин 4!Адреномиметиктерге жатады * пропранолол; * ацебутонол; *+ клофелин; * лабетолол. *метопролол 5!Одди сфинктерін қай анестетик тежелийді * фентанил; * калипсол; * промедол; *+ морфин; *лидокоин. 6! Парасимпатикалық нерв жүйесин ширатуы немен корсетіледі * бронхатрдын кеңеюі * қаңқа- бұлшыкеттің тамырларының кеңеюі бронхтардың кеңеюі *қарашықтың кеңеюі *+асқорыту ішек жолдарының моторикасының күшеюі *ренин секрециясының күшеюі 7! Феохромоцитомада операция ішінде гипертензияны түзетү үшін нені қолданады *β1-адреноблокаторы; *+ α-адреноблокаторы; * адреномиметики. *симпатомиметики * β2-адреноблокаторы 8! Наркозда жатқан науқастарда гипоксия және гиперкапния көрсеткіштері *+ гипертензиямен, тахикардиямен * гипотензиямен, тахикардиямен *брадикардиямен,гипертензиямен * қарашықтың кеңеюі * коронарды тамырладың кеңеюі 9! Гиперкапнияның себебі: * СО2 пайда болуының төмендеүі *гипервентиляция; *+ гиповентиляция; *өкпенің қалыпты вентиляциясы; *құрсақ қуысындағы қысымның жоғарлауы 10! Оксигенацияны жақсаруына керек *+ FiO2 ны көбейту *минуттық вентиляцияны аздату * жүректің минуттық шыгарымын төмендету *жүректің лақтыру уақытын төмендету * гемоглобиннің аздату 11! Мендельсон синдромы деген не? * рефлеторды жүрек тоқталуы *жедел экссудативті пневмонит *бронхоспазм *гипертензия *пакреатті шок 12! 2,5 % тримекаин р-ры жұлың мидың қатты ми қабағының және жұлың милық каналдың ішкі бетінен кеңістікке еңгізілді. Бұл? *спинальды *паравертебральды *+перидуральды *стволовая *проводникті 13! Өткізгіш анестезияның қай түрінде ауырсынуды басатын эффект ерте болады *+спинальды * стволовая *перидуральды *паравертебральді *каудальді 14! Кысылмаған пахты грыжа диагнозымен жатқан науқаста бүрек патологиясы және нефротикалық синдром анықталды. Анестезиологтың тактикасы *операцияны жергілікті анестезиямен жасау *төмен нефротоксикалық препараттармен жалпы жансыздандыру *+операцияны жасамау *жанамаласқан анестезия жасау *комбинирлі анестезия (нейролепт аналгезия және жергілікті анестезия) 15! Селик приемы *+жүзік тәрізді шеміршекке басу *науқасты Тренделенбург орналасуы және асга зонд қойылды * трахеяның интубациясын науқастың сол жақта жатқанда жасау *антисекреторлы дәрілерді енгізу *литотомиялық қалып 16! Интубационды наркоздың қай түрінде асқазан сөлінің регургитациясы өте қауіпті * үрленген манжетамен интубационды трубка *+ интубационды трубка манжетасыз, ауыз жүткыншактын тампонадасы *екі басты интубациялық трубка үрленген манжеткамен *резинка тәрізді интубациялық трубка үрленген манжеткамен * трахеостомиялық трубка үрленген манжетамен 17!Рефлекторды жүрек тоқталғанда біріншіден еңгізу керек * эуфиллин; * промедол; *+ атропин; *преднизолон * пипольфен. 18! Қан кету кезінде АҚ төмендету үшін қай ганглиоблокаторды таңдайсыз * бензогексоний; * пентамин; *+ арфонад; *магнезия сульфаты * клофелин. 19! Ішектің парезі, метеоризм ненің симптомдары? * гипернатриемия; * гипонатриемия; * гиперкалиемия; *+ гипокалиемия. *гиперкальциемия 20! Жасушадан тыс дегидратация кезінде эритроциттердің дефициті болмаса қай препаратты таңдайсыз *+гипертониялық раствор *глюкоза *стабизол *Рингер ерітіндісі *Эритроцитарлы масса 21! Жасушалық дегидратация кезінде ЦҚО нормада болса қай препаратты таңдайсыз *рефортан * консервантты қан *+ глюкоза * Рингер растворы * гипертониялық раствор 22! Альвеолярлы- капиллярды мембрананың ішинден газдардың диффузиясы бұзылған. Трахеобронхиалды жолдармен газдардың альвеолаларға баруы бұзылмаған. Бұл гипоксияның түрі *+гипоскиялық *анемиялық * циркуляторлық * гистотоксикалық *тіндік 23! Постуральді дренаж бұл * плевральді қуысын дренаждау, трубканы су астына жіберу * алдыңғы жауап, трубканың бос шетінде клапан орналасқан * алдыңғы жауап, соратын жүйеде теріс қысым сақталған *бұғана ортаңғы сызық бойынша екінші қабырғааралық арқылы плевра қуысын қуысын дренаждау *+ трахеобронхиалды жолдармен солдердің оңай кету үшін науқастың арнайы орналасуы 24! ИВЛ өткізу үшін РаО2 және РаСО2 ... болу керек * 30 мм рт. ст. * 40 мм рт. ст. *+ 50 мм рт. ст. * 60 мм рт. ст. *70 мм рт. ст. 25! Жүрек ауруы бар науқаста, опреация кейінгі периодта тахикардия, АҚ төмендеуі, цианоз, ентігу бауырдың үлкеюі пайда болды. ЖҚЖ бұзылыстын түрі * солжақ қарыншаның жетіспеушілігі * қантамырлық жеткіліксіздік *+ оңжақ қарыншаның жетіспеушілігі * екі карыншаның жетіспеушілігі *екі жүрекшенің жетіспеушілігі 26! Солжақ карыншаның жедел жетіспеушіліктің бастапқы периодта гипоксияның түрі * гипоксиялық * гемиялық * тіндік *+циркуляторлы *гистотоксикалық 27! Науқаста ауыр дәрежелі декомпенсациялы тыныстық ацидоз анықталды. Сіздің емдеу жоспарыңыз * соданы құю *гормон құю *өкпені жасанды демалдыру *+басқарылатын тынысқа науқасты өткізу *таза кислородпен дем алу 28! ҚСТ бұзылуының түрі рН=7,34, рСО2= 60 мм рт. ст., ВЕ=+1,0 мэкв/л? * компенсацияланған метаболикалық алкалоз * компенсацияланған тыныстық алкалоз * декомпенсацияланған тыныстық ацидоз *+компенсацияланған тыныстық ацидоз * декомпенсацияланған метаболикалық ацидоз 29!Ұзақ сақталған консервантты қанның рН ? * нейтральды *+қашқылды *қалыпты * сілтілі * аралас 30! Бауыр паренхимасының функциясы төмендеген жағдайда ҚСТ бұзылысынын түрі * респираторлы ацидоз * респираторлы алкалоз *+метаболикалық ацидоз *гиперкапния *метаболикалық алкалоз 31! Қай буфер Н иондарын қаннан несепке экскрециясында басты рольді ойнайды * бикарбонатты *+фосфатты *белокты * гемоглобинді * аралас 32!Науқас асқазан резекциясынан кеін превратниктің стеноз әсерінен науқастың шағымдары- катты шөлдеу, тілі қүрғақ. Жүрек айнуы, қусуы болмаған. Су алмасуынын бүзылыстын қай түрі * жасушатыс дегидратация *+жасушалық дегидратация * жасушатыс гипергидратация *гиперволмия * жасушалык гипергидратация 33!Науқаста қосымша созылмалы нефрит сыртқа шығару функциясының бұзылысы бар, науқасқа операциядан кейін 5 %глюкоза ерітіндісі құйылды, 2 куннің соңына қарай науқастың шағымдары- басты аурады, судың түрінен жүрегі айныйды, депрессия, бирнеше рет күсты. Су алмасуынын бүзылыстын қай түрі * жасушатыс дегидратация * жасушалық дегидратация * жасушатыс гипергидратация * гиповолемия *+жасушалык гипергидратация 34! Ересектерге 5 % Глюкозаның тәулік дозасы * 1 литр; * 2,5 литр; * 6 литр; *8 литр *+ 12 литр. 35! Ішінің түйық жаракатымен реанимацияға науқас жеткізілді. Дем алуы талапка сай, айқын тахикардия, терінің түсі ақ, АҚ төмендеген. Бұл жағдайдың себебі * жедел жүрек жетіспеушілігі *+гиповолемия * жедел тыныс жетіспеушілігі *майлы эмболия *гиперкапния 36! Жан сақтау бөліміне коптеген комбинирленген жаракаттармен науқас түсті. Қан кетуі аныкталған. Тахикардия. АҚ төмендеген. Қай препаратты колдану керек * эфедрин; * адреналин; *+ полиглюкин; * норадреналин. * гормондар 37!Науқаста көп ретті жарақат, құрсақ ішілік қан ағумен,ЦВҚ жоғарлаумен АҚ төмендеуі. Бұл жағдай неге болып жатыр: * қанның көктамырларда жинақталуы *+ жүрек жетіспеушіліктің қосылуы * ұштастыру *гиперволемия *қан кетудің күшеюі 38! Науқаста массивті қан кету.терминальді жағдайда. Қан құюы 3 сағаттан кейін өткізілді. Келесі күн науқастын шағымдары- апатия, құсу, олигоурия, сарғаюы, бас ауруы. Бұл? * жедел бүрек жетіспеушілігі *+жедел бауыр жетіспеушілігі * эритроциттердің гемолизі *дисциркуляторлы энцефалопатия * гипопротеинемия 39! Премедикация не үшін жасалынады *+психологиялық комфорт үшін *+асқазанның рН көтерілуі үшін *+бронхтардың секрециясын төмендету үшін *+аллергиялық реакциялардың алдын алу * инфекцияны алдын алу 40! Веналық араласкан қанның SpО2 көрсеткіші * +75% * 95% *60% *100% * 80%. 41! Фовлер орналасуы * операциялык үстелдің бас жақтың төмендеуі және аяқ жақтың жоғарлауы * литотомиялық орналасу *+операциялык үстелдің бас жақтың жоғарлауы және аяқ жақтың төмендеуі * отырып *ішпен 42! Артериальді қанда РаСО2 көрсеткіші * 45-55 мм рт. ст. *+ 36-44 мм рт. ст. * 25-35 мм рт. ст. * 55-65 мм рт. ст. *30-50 мм.рт.ст. 43!Гиперкапнияның клиникалық көрсеткіштері *+ гипервентиляция,гипертония,тахикардия; * гиповентиляция; *гипертония, брадикардия,гиповентиляция; * гипотония,гипервентиляция,брадикардия; * тахикардия, гипотония,гиповентиляция; 44! Гиперкапнияға сәйкес электролиттердің өзгеруі * респираторный алкалоз; *+ респираторный ацидоз; * гиперкалиемия; * гипогликемия. *метоболикалық алкалоз. 45! Операцияның кезінде гипотонияның себебі *онкопатология * жасының себебі * медикаменттер * метаболикалық синдром *+қан кету 46! Операция кезіндегі гипотонияны емдеу жолдары *+инфузиядан кейін вазопрессорларды еңгізу * вазоперссорладан кейін инфузия жасау * нитроглицерин енгізу *антибиотик енгізу *қан компоненттерін енгізу 47! АГ ауратын науқастардың премедикациясы * нитроглицерин * аналгезия *+седация *диуретиктер *миорелаксация 48! Операция кезіндегі АҚ жоғарлау себебі: *+операцияның алдындагы аурулар( АГ, ЖЖЖ) *+хирургиялық шара қолдану *+анестезиялық пособие *+препарат енгізу (АГ,антигипотензивті дәрілерді тоқтату ) * миорелоксанттарды енгізу 49! АҚ қай дәрежесінде планды операцияны жасамау тіис *+ диастолалық АД≥110 мм рт. ст.; * систоликалық АД≥140-160 мм рт. ст.; * диастолалық АД≥90 мм рт. ст. * диастолалық АД≤110 мм рт. ст. * систоликалық АД≤110 мм рт. ст. 50! Жүрекше миокарды неше қабаттан түрады * 1 *2 *+3 *4 *5 51! Қарыншаның миокарды неше қабаттан түрады *1 *2 *+3 *4 *5 52! Токқа жалпы перифериялық қарсыласуды төмендету үшін қай препаратты қолданады *+ адреналина; * норадреналина; * мезатона; * эфедрина. * клофелин 53! Тамырға енгізу үшін адреналиннін дозасы * 0,1%; * 0,01%; *+ 0,001%; * 0,0001%. *0,00001%. 54! Гепариннің әсерінің механизмі *+протромбиннің тромбинга айналуының тоқталуы * фибриногенмен тромбинга адсорбциясының күшеюі * активті тромбопластиннің болмауы * активті тромбопластиннің инактивациясы * тромбиннің протромбинге айналуы 55! Антигулянтты терапия кезінде тромбоциттердің «өмір» уақыты *+көбейеді * азаяды * өзгермейді * азаяды ,фибринолитиктер қосылса * қысқарады 56! Венозды қанның гематокриті артериальды қаннан көбірек. Неге? *+венозды қанда карбоангидраза бар * эритроциттен оксигемоглобин суды шығарады * венозды қанда фибриногеннің көбеюі * су қаннан тініге өтеді * гемотокрит өзгермейді 57! Жүрек соғысының қай фазасында коронарды қанайналу болады * изометрия * изотония *+активті диастола * коронарды канайналу өзгермейді * активті систола 58! Қанайналудың адекватты екендігіне сай * қан қысымы * қан қарсыласуы *+объемды канайналуы * жоғарыдағы үш жауаптың дұрыстылығы * перефириялық қарсылық 59! Капиллярон дегеніміз не * артериола * венула * артериовенуллярды анастомоз *+капилляр тағыда басқа фрагменттермен бірге * венозды қан ағыс 60! ЖҚЖ қай бөлімінде ең көп қан жиналады * капиллярларда * улкен айналымның артериялаында *+үлкен айналымнын веналарында * өкпе және жүрек тамырларында * кіші қан айналым веналарында 61! Қай органда ең үлкен артериовенозды өзгеріс кислород бойынша * бас мида * бүректе * бауырда *+миокардта * өтте 62! Нитроглицериннің механизмінде ең бастысы: * анальгетикалық эффект * катехоламиндердин секрециясын төмендету *+миокард жумысын азайту * коронаротрофикалық эффект * седативті эффект 63! Миокард зоналарының патологиялық жиырылу дегеніміз *+асинергия * асистолия * адинамия * ассиметрия * арефлексия 64! Жүрек массажымен, ИВЛ өткізгенде * жүрекке Са Cl еңгізу * жоғарывольтты дефибрилляция жасау * жүрекке атропин салу *+жүрекке адреналин салу *преднизолон 65! Реанимационды мероприятияларда пульс және АҚ пайда болса *+жүрек массажы адекватты * жүрек массажы адекватты емес * жүрек массажы эффективті * жүрек массажы эффективті емес * тікелей жүрек массажы 66! Өкпенің альвеолярды жақта қандай кан өтеді *+венозды * артериалды * араласқан *капиллярлы * артерия веналық 67! Респираторды бронхиолалар жақта қандай қан өтеді * венозды *+артериалды * араласқан *капиллярлы * артерия веналық 68! Науқаста жедел тыныс жетіспеушілігі. РаО2, РаСО2 томендеді. ЖТЖ қай түрі * вентилляционды *+паренхиматозды * екеу де *механикалық * гипоксиялық 69! Гиперкапниясыз гипоксия. Терең дем алғанда гипоксия күшейді *+альвеолярды- капиллярды мембранадан газдардың диффузиясы бұзылған * циркуляторлы гипоксия * гимеялық гипоксия * тінілерде гипоксия *гистотоксикалық гипоксия 70! Синдром Мендельсона дегеніміз * пневмония * ларингоспазм * рефлекторлы жүрек тоқталуы *+ бронхиолит және пневмонит * бронхоспазм 71! ИВЛ откізгенде өкпе тамырлардың карсыласуы *10 ретке төмендейді * 2 ретке төмендейді *+2 ретке жоғарлайды * өзгермейді * 10 ретке жоғарылайды 72! Р тілшігі ЭКГ нені көрсетеді * карыншаның деполяризациясын * карыншаның реполяризациясы * электрикалык күш пульстің озгеруімен өзгереді *+жүрекшенің деполяризациясы *жүрекшенің реполяризациясы 73! Операция кезінде ЭКГ жасап *+2 стандартты және 5 кеуделі отведенияларда * 1 стандартты және 1 кеуделі * 3 стандартты және 6 кеуделі * 2 стандартты және 1 кеуделік *3стандартты және 1 кеуделік 74! ЭКГ –де миокард ишемиясын * QRS жоғарлауы, депрессиясы * PR жоғарлауы, депрессиясы, U инверсиясы * QT жоғарлауы, деперессия , Р инверсия *+ST жоғарлауы, деперессия, T инверсия * Q қалыпты 75! Капнограмма көрсетеді * О2 * рН *+СО2 * ВЕ * ВВ 76! Миорелаксанттардың механизмі * нервно- бұлшыкеттік синапсын холинэстеразамен жою *+синапстың блокациясы * ацетилхолин холинорецептормен байланыспайды * синапстың блокациясы жоқ * антихолинэстеразды препараттарды енгізу 77! ЦВД көрсетеді *+оң қарыншаның преднагрузкасы * сол қарыншаның преднагрузкасы * екі қарыншаның преднагрузкасы * оң қарыншаның постнагрузкасы *екі қарыншаның постнагрузкасы 78! Орталық венозды катетердің асқынулары *+артерияның пункциясы *+пневмоторакс *+катетерді эмболия *+ауа эмболия * майлы эмболия 79! Физиологиялық өлген кеңістік деп нені атайды * кеуденің жоғарғы жағы * ішінің төменгі жағы *+анатомиялық және альволярды кеңістіктің қосылуы * газообменге қатыспайтын тыныс бөлігі * газообменге қатысатын тыныс бөлігі 80! Дұрыс жауабын табыңыз * РаО2=80-90 мм рт.ст., РvО2=90-120 мм рт.ст. *+ РаО2=60-80 мм рт.ст., РvО2=80-110 мм рт.ст. * РаО2=90-100 мм рт.ст., РvО2=60-80 мм рт.ст. * РаО2=50-70 мм рт.ст., РvО2=70-100 мм рт.ст. * РаО2=70-90 мм рт.ст., РvО2=90-120 мм рт.ст. 81! Дұрыс жауабын табыңыз *+ РаСО2=35-45 мм рт.ст., РvCO2=42-55 мм рт.ст. * РаСО2=30-40 мм рт.ст., РvCO2=40-60 мм рт.ст. * РаСО2=40-60 мм рт.ст., РvCO2=50-60 мм рт.ст. * РаСО2=60-75 мм рт.ст., РvCO2=52-65 мм рт.ст. * РаСО2=45-55 мм рт.ст., РvCO2=32-45 мм рт.ст. 82! РаСО2 шақырады * қан рН жоғарлауы * гипокапния * буферлік негіздің жоғарылауы *+альвеолаларда РаО2 төмендеуі 83! Гиперкапния нені шақырады * респираторлы алкалоз *+респираторлы ацидоз * гипогликемия * гипергликемия * гипермагниемия 84! Интраоперационды бронхоспазмның емі: *+100 % кислородпен ингаляция *+себебін табу *+анестезияны тереңдету *+В-адреномиметиктерді еңгізу * жүрек гликозидтерін енгізу 85!6-8 сағат операциядан кейін тиреотоксикоздың клиникасы * тахикардии, гипертония, гипертермия; *+ тахикардия, ауыр гипотония, гипертермия; * тахикардия, нормотония, нормотермия. * брадикардия, гипертония, гипотермия * брадикардия, гипотермия, гипотония 86! Семіздік болғанда қанның составының өзгеруі *+вентиляцияның нашарлауы *+өкпелік гипертензия *+жүрек соғысының күшеюі *+ОЦК жоғарлауы * жүрек лақтырысының төмендеуі 87! Гиповолемиялық шоктың бас емі * коллоидтер *+кристаллоидтер *гемодез *қан компоненттері *жуылған эритроциттер 88! Эритроцитралы массаны кұю керек * 10-15 % қан кету ОЦК * 20-25% *+25-30% * 10% * 10-20% 89! Науқасты қарағанда- кеуденің оң жағы тыныс алуға жетіспейді, гипотония, тынысы нашар. Диагноз: * пневмонит * плеврит *+кернеулі пневмоторакс * ателетаз * бронхиальді жылан көз 90! Күштеген пневмотракстың емі * рентгенді күтү * 2 м/рпункция жасау * 5м/р пункция жасау *+плевральді куысын дренаждау * пункция жасау керек емес 91! Жүрек соғып алудың клиникасы * тропониндің жіне бауыр пробасының жоғарлауы * тахикардия *+аритмия * парадоксальды пульс * мойын веналарының ісінуі 92! Кеуденің тұйық жаракаты болғанда өкпе соғып алудың клиникасы *+гипоксемия, тыныс алу жолдарында қысымның жоғарылауы, сырылдар * тыныс жолдарының қысымы төмендеуі * трахеяның орны өзгереді * өкпе ісінуі * кеуденің жартысы дем алғанда жетіспеушілігі 93! Жүрек тампоналдасының клиникасы *+жүрек тондары төмендейді *+мойын веналары үлкейеді *+гипотония *+парадоксальды пульс * гипертония 94!Коагулопатия қай жағдайда болады * коллоидтерді кұйғанда * кристаллоидтерді құйғанда *+массивті қан құйылғанда * гормондарды енгізу * коллоидтарды және кристаллоидтарды енгізу 95! Угарды газбен ұланудың клиникасы *+карбоксигемоглобин пайда болу *+тіндердің гипоксиясы *+ЖҚЖ функциясы бұзылады * сананың адекваттылығы *+цитохром системасы бұзылады 96! Угарды газбен ұланудың емі * ИВЛ * форсировты диурез *+ГБО * детоксикациялық терапия * антибиотиктер 97! Реанимацияның бөлiмшесiне емделушi электр жарақатты алудан кейiн түстi. ЭКГ бойынша - өткiр патологияға мәлiметтерi айқындалмаған. Аурудың реанимация бөлiмшесiнде неше уақыт өткiзуi тиiс? * 12 сағатқа дейiн; * 12-24 сағат; *+ 48 сағат; * болуы мiндеттi емес; * реанимацияда болмауы керек. 98! (ASA ) Американдық анестезиологтер қоғамның шәкiлi бойынша қандай қатер кандидаттары амбулаторды емге лайық? *+ I-II * II-III * III-IV * IV-V * V 99! Спинальды анестезиясына абсолюттi қарсы көрсеткiштерi: * қан мөлшерi азаюы *+ бактериэмия * бастағы гипертензия * арқа астының ауруы * омыртқа остеохондрозы 100! Спинальды анестезия кезiндегi aнтикоагулянттардың қолдануында қандай қатер бар? *+ жұлын гематомасының дамуы * арқаның төменгі бөлігіндегі ауру сезім * бастағы гипертензия * қан мөлшерi азаюы * бактериемия 101! Каудаль жансыздандыруы сакрал каналында деңгейде орындалады: * S II * S III *+ S V * S I V * S I 102! Эпидурал жансыздандыруына абсолюттi қарсы көрсетулер: * бастағы қысымның жоғарылатуы ; * омыртқа остеохондрозы *+ сепсис * алдындағы арқа құрысулары * гиперволемия 103! Екi жарық сәулелi тұрбамен өкпе интубациясының желдету абсолюттi көрсеткiштерi ? * +сау өкпенiң патогендiк флорасы бар өкпесiнiң әсерiнен қорғау * +қолқа плевралық сыздауық * +кеңiрдектiң үзiлуi немесе бронхтар * +ашық рұқсаттың iрi тыныс жолдарына операциялары * өкпенің травмалық зақымдалуы 104! Қандай гемодинамикалық өзгерiстер лапароскопия кезінде жиi кездеседi? * жүректiң минуттық сыйымдылығы жоғарылайды; *+ жүректiң минуттық сыйымдылығы төмендейдi, АД орташа жоғарылайды, ОПСС жоғарылайды; * ҚҚ үлкеедi; * орташа ҚҚ азаяды; * ортақ шеткi тамыр кедергiсi азаяды; 105! Өткiр өкпе бұзылу синдромы немесе өткiр респираторды дистресс cиндромы ересек адамда қалай айқындалады? * +тыныс бұзылуы; * +өкпе бронхтық дисплазия * +қанда оттегiнiң азаюы ; * +рентгенограммада екi жақты өкпе инфильтрациясы; * өкпе рентгенограммасында өзгеріс жоқ. 106! Фентанил себебі аталғанның ішінде жоқ * тыныстың жабығулары; * жүрек соғуының сиреулерi; * қаңқа бұлшық еттердiң сiреспелiк иiлмеушiлдерi; * ауруды сездiрмеудiң ұзақтықтары; *+ құсу. 107! Гипокалиемия *+ а-тубокурариннің әсерін күшейтiп тереңдете алады; * а-тубокурариннің әсерін баяулата алады; * ұзақ апноэсының себебі бола алады; * әсер етпейді; * iшектердiң әлсiреуi. 108! Новокаин фармакологиялық топқа жатады *+ эфирлар; * аминдар; * амидтер; * эстерлер; *изохинолинның туындылары. 109! Жүйке бойынша импульстiң өткiзуi немен шартталған *+ мембраналар деполяризациясымен; * натридың жасушада жинақталуымен; * магнидiң шығуымен; * кальций ионының енуiмен; * мембрананың реполяризациясымен. 110! Эпидуралды жансыздандыруының гемодинамикалық жылжулары : *+ жансыздандырылған аймақтағы күре тамырлар және артериолалардың кеңеймесiн; * бұл аймақтағы веналық қан iркiлу; * жүрекке қанның күре тамыр қайтаруын кiшiрейуі; * жүректiң екпiндi және минуттық көлемiнiң үлкеюi; * жүректе іркіліс. 111! Эпидурал жансыздандыруын қолдануға салыстырмалы қарсы көрсеткіштері: * ойық жара ауруы; * орталық және шеткi жүйке жүйесiнiң аурулары; *+ омыртқаның деформациясы; * циркуляторды шоктың ауыр формалары; * жұтқыншақ ауруы. 112! Өткiр қан азаю белгiлерiне барлық төменде аталғандардың ішінен жатпайтыны..... * жиi аз пульс; * Қан қысымының түсуі; * бас айналу; *+ цианоз; * адинамия. 113! Операцияға дейінгі периодте бастың гипертензиясын түзету талап ететiн қауiптi цифрларын көрсеткіштері *+ 250 жоғары * 100-200 * 50-100 * 100-150 * 100-120 114! Гипервентиляция мидың қан айналымын кушейтеді *+ сау аймақта * қатерге ұшыраған аймақтарда * мидың сау кезінде * барлық аймақта * тамыр тонусы жоғарламайды 115! Эритроцитарды массасының «СРD» мен консервантталған кезінде сақтау мерзімі * 7 күн * 14 күн *+ 21 күн * 28 күн * 35 күн 116! Жуылған эритроциттердің сақтау мерзімі * 8 сағат * 12 сағат *+ 24 сағат * 48 сағат * 72 сағат 117! Уневерсалды плазмаға қай топ плазмасы жатады * О (I) * А (II) * В (III) *+ АВ (IV) * О (I), АВ (IV) 118! IЖҚ (ДВС) cиндромның гипокоагуляциялық кезеңiн емдеуi үшiн жаңадан мұздатылған плазманың көлемi: * 1-3 мл/кг; * 2-5 мл/кг; * 3-6 мл/кг; * 7-10 мл/кг; *+ 12-15 мл/кг. 119! Альбуминнiң ерiтiндiсiнiң құюына көрсетулерi * паренрералды тамақтану * организмның қорғайтын күштерiнiң стимуляциясы *+ гипопротеинемия * гиперпротейнемия * ДВС 120! Трансфузия реакциясын аз шақыратын әмбебап донорлық қан: * АВ – Rh- *+ O – Rh- * O – Rh+ * AB – Rh+ * А - Rh+ 121! Трансфузия реакциялары өте жиi байқалады: * қанның ұйытатын жүйелерi бұзушылықта * өткiр бүйрек жеткiлiксiздiгiнiң жанында *+ инорезусты қан құюында * 21 күн сақтау мерзiмiмен қан құюында * жүрек жеткіліксіздігі 122! Сау жүректе ритм жүргізушісі не болып табыдады: *+ синус түйiнi * атриовентрикулярлық түйiн * Пуркинье тал жiптер * Гис шоғы * қарыншалық ырғақ 123! Соңында кәдiмгi дем алудың плевралық қуыстағы терiс қысымының шамасы неше құрайды *+ 6 см вод.ст. * 3 см вод.ст. * 9 см вод.ст. * 12 см вод.ст. * 15 см вод.ст. 124! Өткiр қан жоғалту жағдайында бiрнеше минут арасында...... * гематокриттiң жоғарылатуымен қан шоғырландыруы басталады *+ гематокрит өзгермейді * интерстициалдық сұйықтың тез орын ауыстыруында болады * тамырлық қан айналымы кеңейеді плазманы ұстап тұруы үшін * цианоз пайда болады 125! Бұғана Күре тамырдың катетеризациясын оңнан солға өткізген дұрыс,себебі пункцияны сол жақтан өткізсе қосымша қауiп-қатер болуы мүмкін * бұғана күре тамырдың бұзылулары *+ көкірек лимфалық тармақтың бұзылулары * плевралық қуыстың пункциясы * иық шиеленесудiң жарақаттанулары * миокардтың жарақаттануы 126! Эпидурал жансыздандыруының артықшылықтары * қан жоғалтуды кiшiрейту *+ өздік тыныс сақтауының мүмкiндігі * метаболизмның төмен деңгейдегі бұзылыстары * операциядан кейiнгi кедергiлердiң төмендетуi * ұзартылған жансыздандыру 127! Өткiр деструкциялы холециститке байланысты операция алдындағы әзiрлеу шұғыл түрде орташа созылуы *+ 1-2 сағат * 6 сағатқа дейiн * 12 сағатқа дейiн * 1 тәулік * жүргiзiлмейдi 128! Жедел панкреатиті бар емделушінің өкпе реанимациясын қай тәртiпте өткiзу керек * жәй желдету *+ жеңiл гипервентиляция * бейнеленген гипервентиляциялар * шамалы гипервентиляциялар * ПДКВ 129! Аяқ және жанбастың көптік жарақатында және ішқұрлыстың зақымы шұғыл жансыздандыру әдісі қайсысы болып табылады * маскалы наркоз * эпидурал жансыздандыруы *+ ИВЛмен жалпы көк тамыр арқылы жансыздандыру * жұлын анестезиясы * жергiлiктi жансыздандыру 130! Бүйрек қан ағуының өзiндiк реттелу систола қысымы төмендетуiнде тоқтайды * 10 ммiне дейiн.бап. * 80-90 ммiне дейiн.бап. *+ 60-70 ммiне дейiн.бап. * 40-50 ммiне дейiн.бап. * 30-40 ммiне дейiн.бап. 131! Бiр моменттi шұғыл аденомэктомияға қарсы көрсеткіштері: * созылмалы бүйрек жеткiлiксiздiгiнiң копенсация кезеңi * компенсаторды сусамыр * тыныс демiкпесi, ремиссия * гемиплегияның қалдық құбылыстары миға қан құйылудан кейiн *+ жақында апарылған миокард инфарктi 132! Олигоурия ,ерте операциядан кейiнгi кезеңнін функционалдық бүйрек бұзылыстарына тән *+ бүйректердiң функциясы шоғырлану және азотшығару сақтанған * бүйректердiң функциясы шоғырлану және азотшығару төмендеткен * бүйректердiң функциясы шоғырлану және азотшығару жоғарылатылған * бүйректердiң функциясы өзгермеген * бүйрек функциясы өзгеріссіз 133! Жүрекке операцияның алдында кардиохирургтердің аурулардың жыпылықтайтын ырғақсыздықтың жоюы орыны дұрыс па? * иә * жоқ *+ тахисистола формасын нормосистола формасына ауыстыру керек * тахи систола форманы брадисистолаға ауыстыру керек * операция үстінде жыпылықтаушы аритмия кездеспейді 134! Тыныс сапасының белгiсі болып табылады * тыныс көлем * минутқа тыныстарының саны *+ РаО2 және РаСО2 анықтау * тыныстың минуттық көлемi * тiршiлiксiз кеңiстiктi анықтау 135! Астматикалық демікпе кезінде емделушінің қауіп белгілері болып табылады *+ бронхиол обструкциясы * рН 7,4-тен төмендеу * цианоз * РаСО2 жоғарылату * сананың деңгейдi бұзылысы 136! Аталған жағдайларда операцияның қауібі қайсында ең төмен? * тыныштық кезіндегі кернеу стенокардиясы * жүрек жетіспелігінің бастапқы белгiлерi * жүректің толық көлденең бөгеті *+ (4 ай бұрын) анамнездегi миокард инфарктi * қолқаның стенозы 137! Кардиал жанының рефлексі клиникасы пайда болуында енгiзуге керек *+ атропин көк тамырға * көк тамырға глюкокортикоидтар * көк тамырға вазопрессорлар * тамыр кеңейткiштер * журек гликозидттары 138! 8 сағаттан кейiн субтоталды струмэктомиядан кейiн дамитын тырыспаның өте ықтимал себебі болып табылады * бездiң өте үлкен бөлiмшесінің резекциясы *+ ацидоз және қанда қанттың көбеюi * сiреспе таяқшасы * тиреотоксикоз кризі * гипокальциемия. 139! Диабеттік кома кезінде байқалады * метаболиялық алкалозбен декомпенсациалық тыныс ацидозы * метаболиялық алкалозбен, гипонатриемиясы * рН 7, 35-ден жоғары *+ метаболиялық ацидозбен гипокалиемия * метаболиялық алкалозбен декомпенсациалық тыныс алкалозы 140! Бүйрек жеткiлiксiздiгiнiң ерте белгiсi болып табылады * лейкоциттердiң несебiндегi бар болу * карбамидтың азотын қандағы жоғарылатуы *+ аласа меншiктi салмақ * эритроциттердiң несебiндегi бар болу * қандағы креатининының деңгейi 141! Жүректiң дефибрилляцияларына абсолюттi көрсету болып табылады * күре тамырларда тамырдың соқпауы * жүректiң жабулы массажының 1 минут ішінде тиiмдiлiгiнiң белгiлері жоқтығы * максимал қарашықтың ұлғаюы; *+ ЭКГде жүректiң фибрилляциясының тiркеуi * сананың жоқтығы және тыныс 142! Компенсаторлы қан жоғалтудың клиникалық белгiлері * тахикардия *+ бейнеленген тамыр гипотензиясы * терінің бозарыңқылығы * олигоурия * ацидоз 143! Қанның қанағатты оттегiлiк сыйымдылықтары гематокрит қамтамасыз етедi * 20-25% *+ 30% * 40% * 50%. *10% 144! Тамырдың пневиоэмболиясы көбінесе қай жарақатта қауып төндіреді: * (белдемше күре тамырдың жарақаттануы) тамыр қан кетуiнде; * (сәулелiк күре тамырдың жарақаттануы) тамыр қан кетуiнде; * капилляр қан кетуiнде; * (сирақтың Күре тамыр жарақаттануы) күре тамыр қан кетуiнде; *+ (мойынның Күре тамыр жарақаттануы) күре тамыр қан кетуiнде. 145! Көкірек немесе құрсақ қуысына аққан қан неше уақыт бойы жарамды болып есептеледі *+ бір тәулік; * екi тәулік * үш тәулік * бiр апта * уақыты шектеусіз 146! Полиглюкин орташа молекулалық массасы болады * 3000 шартты мөлшер(ЕД) * 20 шартты (ЕД) * 40 шартты (ЕД) *+ 60 шартты (ЕД) * 80 шартты (ЕД) 147! Пароксизмал журек қарыншасының үстi тахикардиясы кезіндегі таңдаулы препараты болып табылады * дигоксин * лидокаин *+ изоптин * поляризацияланатын қоспа * нитроглицерин 148! Мендельсонның синдромы көбiнесе келесi факторлармен байланысты *+ химия; * қыздыру; * бактериялық; * вирустық; * физикалық. 148! Қан құюдан кейiн тромбоциттер өмiрiнiң орташа ұзақтығын құрайды * 3 күн; * 180 күндер; *+ 10 күндер; * 21 күн; * 14 күн. 150! Аталған симпатомиметиктерден қайсысы бүйрек қан ағуын жақсартады * мезатон; * норадреналин; * адреналин; *+ допамин; * эфедрин. 151! Өкпе сурфактантаның рөлi қандай: * желдету-перфузиясын жақсартады
|
|||
|