Тема: СУХОЖИЛЬНЫЕ РЕФЛЕКСЫ СПИННОГО МОЗГА

Тема: СУХОЖИЛЬНЫЕ РЕФЛЕКСЫ СПИННОГО МОЗГА

Цель занятия: знать топографию важнейших двигательных и вегетативных центров, основные двигательные рефлексы спинного мозга. Познакомиться с основными рефлексами продолговатого мозга.

Оборудование: неврологический молоточек, Атлас по нормальной физиологии, таблицы и барельефы.

Работа 1. Принципы рефлекторной теории.

Запишите принципы рефлекторной теории. В чем они проявляются?

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Работа 2. Особенности строения рефлекторных дуг соматического и вегетативного рефлекса.

Используя Атлас по нормальной физиологии, зарисуйте дугу вегетативного и соматического рефлекса.

Заполните таблицу «Сходство и различие дуг вегетативных и соматических рефлексов».

Различие		Сходство
Признак		Признак

Структурные элементы рефлекторной дуги (кольца)

Элемент	Чем представлен	Функции
Рецептор
Афферентный путь
Нервный центр
Эфферентный путь
Рабочий орган
Обратная связь

Работа 3. Исследование сухожильных рефлексов спинного мозга

Заполните таблицу:

Расположение нервных центров в спинном мозге

Таблица 1.

Отдел	Количество сегментов	Нервные центры
Шейный
Грудной
Поясничный
Крестцовый
Копчиковый

Основные клинически важные двигательные рефлексы спинного мозга у человека

С помощью неврологического молоточка исследуйте двигательные рефлексы, осуществляемые при участии спинного мозга.

1. Коленный рефлекс — возникает при ударе молоточком по плотной связке (сухожилию четырехглавой мышцы бедра) ниже коленной чашечки.

Для определения коленного рефлекса испытуемому предлагают сесть и положить ногу на ногу. Наносят легкий удар неврологическим молоточком по сухожилию двуглавой мышцы.

Рис 1. Коленный рефлекс (схема)

2. Ахиллов рефлекс — вызывается ударом молоточка по пяточному (ахиллову) сухожилию. Определение данного рефлекса проводят у испытуемого стоящего на стуле. Ступни свободно свисают. Неврологическим молоточком наносят удар по пяточному (ахиллову) сухожилию. Отмечают, сгибаются ли стопы.

Рис 2. Ахиллов рефлекс (схема)

3. Подошвенный рефлекс (Бабинского) — для определения данного рефлекса испытуемый стоит на коленях на стуле. Ступни ног свободно свисают. Отмечают, сгибаются стопы или нет. В норме происходит сгибание стопы при патологии — разгибание.

Рис 3. Подошвенный рефлекс (Бабинского) схема.

4. Сгибательный рефлекс предплечья - при определении полусогнутая и расслабленная рука находится на ладони экспериментатора. Производят удар по сухожилию двуглавой мышцы, выше локтевой ямки. Отмечают, сгибается ли предплечье.

Рис 4. Сгибательный рефлекс предплечья (схема).

5. Разгибательный рефлекс предплечья — возникает при ударе молоточка по сухожилию трехглавой мышцы. Экспериментатор стоит сбоку от испытуемого, пассивно отводит его плечо кнаружи до горизонтального положения, поддерживая его левой рукой у локтевого сгиба, чтобы предплечье было под прямым углом. Удар наносят над локтевым отростком. Отмечают, разгибается ли предплечье.

Рис 5. Разгибательный рефлекс предплечья

6. Брюшной рефлекс — эксперементатор проводит штриховое движении вдоль белой линии живота от мечевидного отростка грудины до пупка. Наблюдают произошло ли сокрашение прямой мышцы живота.

Рис.6. Брюшной рефлекс

Сделайте схематические рисунки рефлекторных дуг этих рефлексов (Атлас по нормальной физиологии, с. 244 - 245, рис. 275) и заполните таблицу 2

Таблица 2.

12 Следующая ⇒