Введение. Первая помощь

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Сибирский государственный медицинский университет»

Кафедра хирургии с курсом мобилизационной подготовки и медицины катастроф

РЕФЕРАТ

по дисциплине «Безопасность жизнедеятельности»

на тему:

«Виды медицинской помощи, оказываемые пострадавшим в очагах поражения при ведении спасательных работ»

Выполнил:

студент 2 курса

лечебного факультета группы 1918

Шмигельская Полина Сергеевна

Проверил:

к. м. н. Зубрилин Игорь Сергеевич

Томск 2020

Введение

В системе этапного лечения пораженных в ЧС с эвакуацией по назначению различают следующие виды медицинской помощи: первая помощь, доврачебная помощь, первая врачебная помощь, квалифицированная и специализированная, а также медицинская реабилитация. При ведении спасательных работ оказываются первые три вида медицинской помощи.

Под видом медицинской помощи понимается официально установленный комплекс лечебно-профилактических мероприятий, проводимых при поражениях (заболеваниях) населения, личным составом аварийно-спасательных формирований и медицинским персоналом соответствующей квалификации в районе (зоне) чрезвычайной ситуации и этапах медицинской эвакуации с использованием необходимого медицинского оснащения.

В рамках каждого вида медицинской помощи предусматривается типовой перечень лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых на данном этапе медицинской эвакуации в отношении определенных категорий пораженных по медицинским показаниям, в соответствии с конкретными медико-тактическими условиями обстановки и возможностями этапа медицинской эвакуации. Этот перечень лечебно-профилактических мероприятий в совокупности составляет объем медицинской помощи. Объем медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации не является постоянным и может меняться в зависимости от обстановки.

Полный объем медицинской помощи включает выполнение всего комплекса мероприятий, присущих данному виду медицинской помощи, сокращенный объем предусматривает временный отказ от выполнения некоторых мероприятий.

Расчленение медицинской помощи в системе этапного лечения пораженных в ЧС с эвакуацией их по назначению представляет собой объективно необходимый, однако вынужденный процесс, обусловленный невозможностью оказания исчерпывающей медицинской помощи в зоне (районе) чрезвычайной ситуации, необходимостью эвакуации пораженных в лечебно-профилактические учреждения, расположенные вблизи зоны ЧС или на значительном удалении от нее, на различных видах транспорта, где исчерпывающее лечение становится реальным.

Конкретный вид медицинской помощи, оказываемый пораженным в ЧС, определяется местом оказания, подготовкой лиц, ее оказывающих, и наличием соответствующего оснащения.

Первая помощь

Первая помощь — вид медицинской помощи, включающий комплекс простейших медицинских мероприятий, выполняемых непосредственно на месте поражения или вблизи него в порядке само- и взаимопомощи, а также участниками аварийно-спасательных работ (или медицинскими работниками) с использованием табельных и подручных средств.

Типовыми медицинскими мероприятиями первой помощи являются: мероприятия по прекращению воздействия факторов, способных утяжелить состояние пораженных или привести к смертельному исходу; устранение явлений, непосредственно угрожающих их жизни (кровотечение, асфиксии и др.); мероприятия по предупреждению осложнений и обеспечению эвакуации пораженных без существенного ухудшения их состояния.

Оптимальный срок оказания первой помощи до 30 минут после получения травмы. При остановке дыхания это время сокращается до 5-10 минут. Важность фактора времени подчеркивается тем, что среди лиц, получивших первую помощь в течение первых 30 минут после травмы, осложнения возникают в 2 раза реже, чем у лиц, которым она была оказана позже.

По данным ВОЗ каждый 20-й из 100 погибших в результате несчастных случаев в мирное время могли быть спасены, если бы первая помощь им была оказана на месте происшествия.

Конкретные мероприятия первой помощи зависят от поражающих факторов, действующих при катастрофе, и полученных людьми повреждений. Так, при катастрофах с преобладанием механических (динамических) поражающих факторов производят:

· извлечение пострадавших из-под завалов разрушенных убежищ, укрытий;

· восстановление проходимости верхних дыхательных путей (удаление из полости рта инородных предметов — выбитых зубов, сгустков крови, комков земли и др.), искусственную вентиляцию легких методом «изо рта в рот» или «изо рта в нос» и др.;

· придание физиологически выгодного положения пораженному;

· временную остановку наружного кровотечения всеми доступными методами (давящей повязкой, пальцевым прижатием сосуда на протяжении, наложением жгута и т.п.);

· непрямой, закрытый массаж сердца;

· наложение повязок на раневые и ожоговые поверхности;

· иммобилизацию конечностей при переломах, обширных ожогах и размозжениях мягких тканей;

· фиксацию туловища к доске или щиту при травмах позвоночника;

· дачу обильного теплого питья (при отсутствии рвоты и данных за травму органов брюшной полости) с добавлением 1/2 ч.л. соды и соли на 1 литр жидкости;

· согревание пострадавшего.

В очагах поражения с преобладанием термической травмы в дополнение к перечисленным мероприятиям проводятся:

· тушение горящей одежды;

· укутывание пострадавшего чистой простыней.

При катастрофах с выбросом в окружающую среду опасных химических веществ (АОХВ) в порядке первой помощи осуществляется:

· защита органов дыхания, зрения и кожи от непосредственного действия на них АОХВ, путем применения средств индивидуальной защиты, ватно-марлевых повязок, укрывания лица влажной марлей, платком, полотенцем и т.д.;

· скорейший вынос пораженного из зоны поражения;

· при попадании АОХВ в желудок — обильное питье с целью беззондового промывания желудка («ресторанным» способом), дача молока, сорбентов;

· частичная санитарная обработка открытых участков частей тела проточной водой с мылом, 2 %-ным раствором соды;

· частичная дегазация одежды и обуви;

· эвакуация населения с мест заражения и оказание им в ходе эвакуации первой помощи.

При массовых инфекционных заболеваниях в очагах бактериологического (биологического) заражения первая помощь включает:

· использование подручных и (или) табельных средств индивидуальной защиты;

· активное выявление и изоляцию температурящих больных, подозрительных на инфекционное заболевание;

· применение средств экстренной профилактики;

· проведение частичной или полной санитарной обработки.

12 3 Следующая ⇒