ЗАЯВЛЕНИЕ

В Стипендиальную комиссию Финуниверситета
от	Козлова Дарья Романовна
	(Фамилия, имя, отчество)
студента(-ки)			1			курса, обучающегося по очной
форме обучения за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета по программе бакалавриата
направление подготовки							38.03.01
							(код)
Экономика
(наименование)
Финансовый факультет

(название факультета)
учебная группа					ФЭФ20-1
моб. телефон				+ 7 000 000 00 00
e-mail		12345@mail.ru

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу включить меня в список студентов, представляемых Финансовым университетом к назначению именной стипендии Правительства Москвы в текущем учебном году.

Подтверждаю, что ознакомлен(-а) и согласен(-а) с Порядком назначения и выплаты именных стипендий Правительства Москвы студентам Финансового университета.

Подтверждаю, что соответствую критериям отбора на стипендию Правительства Москвы и сообщаю о себе следующую информацию:

Для 1 курса бакалавриата:

☒ выпускник московской школы;

☒ имею медаль Правительства Москвы «За особые успехи в обучении»;

☒ баллы ЕГЭ (3 лучших результата):

№	Предмет	Количество баллов
	Математика	96
	Обществознание	89
	Иностранный язык	81

«__20__» ___августа___ 2020г. ______*Подпись*_____ _______Козлова Д.Р.______

^{(подпись}^{кандидата)}⁽^{Фамилия И.О.)}

Принял сотрудник деканата:

«____» ______________ 20___ г. ___________________ ___________ _____________________

⁽^{наименование должности)}^{(личная подпись)}⁽^{Фамилия И.О.}⁾