Комунальний заклад. Бердянський медичний коледж». Запорізької обласної ради. Навчально – методичний. комплекс студента з хірургії. Тестовий контроль. Тема: «Захворювання та ушкодження прямої кишки»

Комунальний заклад

«Бердянський медичний коледж»

Запорізької обласної ради

Навчально – методичний

комплекс студента з хірургії

Тестовий контроль

Тема: «Захворювання та ушкодження прямої кишки»

Спеціальність: 5.12010101 «Лікувальна справа»

Розроблено: Приходько О. О., спеціалістом

вищої категорії, викладачем хірургії.

2011 р.

37. Пацієнту, 48 років, запропо-нована паліативна операція у зв’язку з тим, що під час фіброко-лоноскопії виявлений рак прямої кишки, злоякісна пухлина ІІІ-ІV ступеня. Які першочергові проблеми турбують хворого: 1 страх перед операцією, турбота за її наслідки 2 порушення акту дефекації   3 с втрати роботи 5 страх залишитися одному

38. В онкологічне від. поступив хворий Р. 67 р. для проведення операції. М/с провела сестринське обстеження хворого. Які найбільш вірогідні скарги, виявлені медсе-строю при проведенні медсест-ринського обстеження, дають їй підстави запідозрити у хворого рак прямої кишки: 1 утруднений акт дефекації, відчуття незавершеності акту дефекації 2 свербіння у задньому проході 3 випадіння вузлів при фізичному напруженні 4 різка болючість вузлів 5 хворий не може сидіти

39. Особливістю раку прямої кишки є те, що з нижніх її відділів метастазування відбувається в печінку, або яєчники. Це метастази: 1 Крукенберга 2 Вірхова 3 Бикова – Курцина 4 Ашоффа 5 Зільберга

1. До передракових захворювань прямої кишки відноситься: 1 поліпи прямої кишки 2 хронічний коліт 3 парапроктит 3 поліпи прямої кишки 4 сигмоїдит 5 випадіння прямої кишки

2. Як називається огляд слизової оболонки всієї товстої кишки: 1 ректороманоскопія 2 гастродуоденоскопія 3 колоноскопія 4 цистоскопія 5 лапароскопія

3. Гнійне запалення навколо прямокишкової клітковини називається: 1 парапроктит 2 параметрит 3 паранефрит 4 пародонтоз 5 паратонзиліт

4. Симптомом тріщини заднього проходу є: 1 різкий біль під час акту дефекації і невеликі кровотечі 2 незначний біль під час акту дефекації і профузна кровотеча 3 сильна кровотеча під час акту дефекації 4 різкий біль під час акту дефекації і профузна кровотеча 5 виділення великої кількості слизу під час акту дефекації

5. Причини геморою: 1 утруднення відтікання крові і венозний застій в системі гемороїдальних вен 2 запалення прямої кишки 3 захворювання крові 4 поліпоз кишечнику 5 гостре гнійне запалення пара ректальної клітковини

6. Лікування гострого парапрок-титу: 1 широкий розтин і дренування 2 знеболюючі ректальні свічки 3 протизапальні ректальні свічки 4 мазеві пов’язки 5 УВЧ

7. Одним із точних методів діагностики фістули заднього проходу прямої кишки є: 1 контрастна фістулографія 2 ректороманоскопія 3 колоноскопія 4 хромоцистоскопія 5 дослідження за допомогою ректальних дзеркал

8. Характерним симптомом раку прямої кишки є: 1 затримка калу, що передується з поносом 2 калові та жовчні камені 3 відсутність перистальтики кишок 4 напруження м’язів живота 5 криваве блювання

9. Запальний процес слизової оболонки прямої кишки називається: 1 проктит 2 геморой 3 парапроктит 4 поліпоз 5 сигмоїдит

10. Визначте стадію геморою при симптомах: випадіння вузлів, кровотеча під час акту дефекації, необхідність вправлення вузлів: 1 ІV стадія 2 І стадія 3 ІІ стадія 4 ІІІ стадія 5 V стадія

11. У якому віці найчастіше люди страждають на рак прямої кишки: 1 у 40-60 років 2 у дитячому віці 3 у 20-25 років 4 після 30 років 5 після 60 років

чість при пальцевому дослідженні прямої кишки. .В крові: лейкоцитоз, зсув лейкоцитарної формули вліво, прискорення ШОЕ. Яке захворювання можна запідозрити у хворого:

32. Пацієнт 35 років звернувся до приймального від. зі скаргами на біль в ділянці заднього проходу, що посилюється при акті дефека-ції, появу незначних кров’янистих виділень під час дефекації у ви-гляді повздовжніх стрічок. Вкажіть медсестринське обстеже-ння, яке має провести медична сестра, виходячи зі скарг даного пацієнта: 1 огляд і пальпацію ділянки заднього проходу, подальше пальцеве дослідження анального каналу 2 провести ректороманоскопічне обстеження 3 провести колоноскопічне обстеження 4 провести іригоскопічне обстеження 5 провести аноскопіч обстеження

34. Медична сестра, реалізуючи V етап медсестринського процесу у пацієнта з випадінням прямої кишки, виявила симптом, що свідчить про покращання стану пацієнта. Проведіть оцінку результатів медсестринських втручань: 1 припинення випадіння прямої кишки 2 припинення здуття живота 3 поява крові у випорожненнях 4 дьогтеподібний стілець 5 припинення деформації живота

35. У хірургічному відділенні на лікуванні перебуває пацієнт 56 років з парапроктитом. Реалізую-чи ІV етап медсестринського процесу, до яких обстежень повинна підготувати медична сестра пацієнта: 1 ректоскопії, фістулографії 2 ультразвукового дослідження 3 пальцевого обстеж. прямої кишки, аноскопії 4 оглядової рентгенографії 5 аноскопії

36. Виберіть, що з перерахованого може стати сприятливим чинни-ком у виникненні парапроктиту: 1 ентероколіти 2 зловживання спиртним 3 сидяча робота 4 нераціональне харчування 5 гіповітаміноз

27. Хворий 57 р. останні 5 років страждає на геморой. Напередодні після важкої фізичної праці хво-рий відчув різкий біль в ділянці заднього проходу, зальну слаб-кість, підвищення Т тіла до 37,5⁰ С, не може ходити, сидіти. Що стало найбільш вірогідним ускладненням геморою: 1 випадіння, защемлення і тромбоз гемороїдальних вузлів 2 випадіння прямої кишки 3 параректальні нориці 4 гострий парапроктит 5 поліпи прямої кишки

28. У пацієнта К., 53 р., який знахо-диться на лікуванні в проктоло-гічному від. і з діагнозом геморой, після дефекації підсилились болі в ділянці ануса, на білизні з’явилася свіжа кров. Назвіть першочергові дії медичної сестри: 1 викликати лікаря 2 зробити теплу ванночку з ромашкою   3 зробити холодну ванночку з корою дуба   4 зробити мікроклізму з олією шипшини   5 ввести тампон у пряму кишку

29. При парапроктиті формують нориці гнійники:   1 кожен гнійник із перелічених   2 підшкірні 3 підслизові 4 сіднично-прямокишкові 5 тазово-прямокишкові

30. Які незалежні медсестринські втручання при появі тріщини заднього проходу: 1 лікувальні мікроклізми, ванночки 2 теплові процедури 3 очисні клізми 4 УЗД 5 виписати направлення на дослідження калу на гельмінти

31.Хворий 35 р., звернувся до приймального від. зі скаргами на сильний біль в ділянці прямої кишки, ,що порушує акт дефекації та сечовипускання, Т тіла до 38.5⁰С, зниження апетиту, безсон-ня. При огляді: :набряк, почерво-ніння навколо ануса, різка болю- 1 гострий проктит 2 гостра кишкова непрохідність 3 геморой 4 рак прямої кишки 5 травма прямої кишки

12. Який метод дослідження треба застосувати першим у разі підозри на рак прямої кишки: 1 пальцеве обстеження 2 обстеження за допомогою ректального дзеркала 3 ректороманоскопії 4 рентгенообстеження 5 аналіз кала на приховану кров

13. Що таке ендофітний ріст раку прямої кишки і в чому він проявляється: 1 виразки, що проникають у стінку кишки 2 пухлина росте у просвіт кишки 3 пухлина поширюється по стінки кишки 4 пухлина проростає стінку кишки 5 пухлина переходить на сусідні органи

14. У якому відділі найчастіше зустрічається рак прямої кишки: 1 середньоампулярному 2 ректосигмоїдному 3 аноректальному 4 верхньоампулярному 5 ампулярному

15. Хворий з підозрою на новоут-ворення прямої кишки готується до ректороманоскопії. Як будете готувати хворого: 1 очисна клізма ввечері і вранці за 2 години до обстеження 2 випорожнити катетером сечовий міхур 3 поставлю газовідвідну трубку на 1 годину 4 промию шлунок зондом 5 дам послаблююче у день обстеження

16. В лікарню звернулась жінка зі скаргами на свербіння у задньому проході, на наявність поодиноких мішкоподібних вузлів, які випа-дають з ануса при фізичному напруженні і дефекації, що супро-воджується сильним болем. Назвіть вірогідну причину цього захворювання: 1 клапанна недостатність венозної системи прямої кишки 2 пухлина прямої кишки 3 випадіння прямої кишки 4 тріщина заднього проходу 5 парапроктит

17. Ви – медсестра ендоскопічного кабінету. При попередньому ректальному пальцевому дослід-женні лікар виявив пухлинопо-дібне утворення в нижній третині прямої кишки. Яке додаткове спеціальне дослідження признача-ється при виявленні пухлини: 1 біопсія 2 ректороманоскопія 3 рентгенологічне дослідження 4 біохімічний аналіз крові 5 лапароскопія

18. Пацієнт 34 років, скаржиться на біль під час дефекації, виділен-ня слизу та крові з відхідника протягом 2 тижнів.Який метод дослідження буде інформативним для з’ясування діагнозу: 1 ректороманоскопія 2 фіброгастроезофагоскопія 3 гастроскопія 4 ультразвукове обстеження 5 рентгеноскопія

19. Дитину, 2 років турбують закрепи. Відмічається різка болісність під час дефекації. Останні порції калу забарвлені кров’ю. Діагноз: 1 тріщина слизової прямої кишки 2 дивертикул Меккеля 3 виразка шлунку 4 поліп прямої кишки 5 геморой

20. Ви приймаєте участь у обсте-женні хворого з пухлиною товстої кишки. Підготовте хворого до ректороманоскопії: 1 виконати очисну клізму ввечері і вранці 2 виконати теплу сидячу ванну 3 ввести в задній прохід знеболюючі свічки 4 ввести в/м 1 мл 50% розчин анальгіну 5 дати послаблюючий розчин

21.Чоловік 40 років поступив у проктологічне відділення з підоз-рою на пухлину прямої кишки. При ректороманоскопії діагносту-вали поліп. Здійснена операція – поліпектомія. Пацієнт звернувся до м/с з метою уточнення доброя-кісності новоутворення. Як повин-на вести себе м/с в даній ситуації: 1 порадити звернутися до лікаря 2 розповісти про доброякісні пухлини 3 розповісти про хід операції 4 дати прочитати відповідну літературу 5 порадити з’ясувати діагноз у операційної медсестри

22.Хворий П., 60 років, звернувся в хірургічний кабінет поліклініки зі скаргами на неприємні відчуття в задньому проході, іноді біль і домішки крові під час акту дефе-кації. При пальцевому досліджен-ня прямої кишки виявлено три гемороїдальні вузли, які розміщені біля задньопрохідного отвору. З чим пов’язані проблеми пацієнта: 1 гемороєм 2 тріщиною заднього проходу 3 гострим парапроктитом 4 поліпами прямої кишки 5 раком прямої кишки

23. У прокторологічному відді-ленні при обстеженні пацієнта, 48 років, в перианальній ділянці для визначення локалізації тріщини заднього проходу медична сестра використає таку схему: 1 схему циферблату годинника 2 схему Долініна 3 схему квадрантів 4 схему Вілявіна 5 схему сідниць

24. Назвіть основну причину парапроктиту: 1 проникнення в клітковину навколо прямої кишки мікрофлори   2 ентероколіти 3 геморой 4 кровотеча 5 закрепи

25. Хворий І., 67 років, скаржиться на неприємне відчуття в ділянці відхідника і крижі, тупий біль під час дефекації, виділення крові і слизу із анусу та стрічкоподібний стул. Яке захворювання запідозрить медична сестра? 1 рак прямої кишки 2 рак шлунка 3 проктит 4 парапроктит 5 геморой

26. Пацієнту С., 37 призначена операція з приводу нориці параректальної клітковини. Який метод дослідження допоможе остаточно встановити хід нориці?    1 фістулографія 2 іригоскопія 3 ректороманоскопія 4 ректоскопія 5 пальцеве дослідження прямої кишки