+++ C) L.monocytogenes қынап шырышынан анықтау

+++ C) L. monocytogenes қ ынап шырышынан анық тау

D) Қ ынап жағ ындысында қ абынуғ а тә н ө згерістердін болуы

E) ТГАР листериозғ а қ арсы антиденелер титрінің 1: 100 болуы

$$$196

32 жастағ ы ә йел, ауырғ анына 8 кү н болғ анда емханадағ ы дә рігерге келіп қ аралды. Ең бірінші кү нінен бастап ә лсіздік, тә бетінің тө мендеуі, дене қ ызуының 38-38, 5°С-қ а дейін кө терілуі мазалағ ан, тамағ ы ауырып, іші ө ткен. Келесі кү ні склерасы сарғ айып, зә рі қ оюланғ ан. Объективті: жалпы жағ дайы орташа ауырлық та. Дене қ ызуы 38, 5°С. Барлық топтағ ы лимфа тү йіндері бү ршақ тә різді болып қ олғ а білінеді. Ауызжұ тқ ыншақ та – жұ тқ ыншақ тың артқ ы қ абырғ асы қ ызарғ ан, бадамша бездері ұ лғ аймағ ан, жабындылары жоқ. Денесінің терісінде дақ ты-папулезді бө ртпе анық талады. Бауыры қ абырғ а доғ асынан 1, 5-2 см, тө мен пальпацияланады, пальпациялағ анда аздап ауырсыну сезімі анық талады.

Қ андай диагноз ең ық тимал болып табылады:

+++ A) Иерсиниоз

B) Лептоспироз

C) Жедел вирусты гепатит

D) Инфекциялық мононуклеоз

E) Созылмалы вирусты гепатит

$$$197

15 жастағ ы мектеп оқ ушысы, ауырғ анына 5 кү н болғ анда емханағ а келді. Дене қ ызуының 38. 8⁰С дейін кө терілуіне, тамағ ының аздап ауруына шағ ымданады. Объективті: жалпы жағ дайы орташа ауырлық та, склерасы субиктериялық, мойынарты лимфа тү йіндері пальпация кезінде ауыру сезімі байқ алады. Науқ аста гепатоспленомегалия, ангина анық талады. ЖҚ А аздағ ан лейкоцитоз, нейтропения, моноцитоз, лимфоцитоз, атипті мононуклеарлар, СОЭ 10 мм/сағ.

Қ андай зерттеу ә дісі осы ауруда ең тиімді?

+++ A) ИФА

B) Бюрне сынамасы

C) Райт реакциясы

D) Видаль реакциясы

E) Провачек риккетсияларымен КБР

$$$198

Жұ қ палы аурулар ауруханасының қ абылдау бө ліміне 32 жасар ер адам келді: жалпы ә лсіздікке, жү рек айнуына, қ ұ суғ а, тә бетінің нашарлауына, зә р тү сінің қ оң ырлануына шағ ымданып тү сті. 2 аптадан бері ауырады, 2 ай бұ рын асқ азан жарасының қ ан кетуіне байланысты операция жасалынып, қ ан қ ұ йылғ ан. Жалпы жағ дайы орташа ауырлық та. Тері жабындылары жә не кө рінетін шырышты қ абаттары аздап сарғ айғ ан. Тілі ақ жабындымен жабылғ ан. Іші жұ мсақ, оң қ абырғ а асты сезімтал. Бауырдың тө менгі шекарасы қ абырғ а доғ асынан 2, 0 см-ге тө мен анық талады, консистенциясы тығ ыз.

Қ андай ем патогенетикалық мақ сатпен тағ айындалады?

A) Регидратациялық терапия

B) Дегидратациялық терапия