+++ A) Кохлеарлы неврит. +++ D) Бас миының оң жақ жарты шары зақымдалған және оң көру нерві. +++ C) Кенелік энцефалит

+++ A) Кохлеарлы неврит

B) Меньер ауруы

C) Миелит

D) Энцефаломиелит

E) Омыртқ аның мойын бө лімінің остеохондрозы

$$$165

63 жастағ ы ер кісі. Ертең гісін ұ йқ ыдан кейін, бас айналуы мен сол қ олы мен аяғ ындағ ы ә лсіздікті сезінген. Ә лсіздік ү деген жә не ү ш кү н аралығ ында сол аяқ қ олының салдануы пайда болғ ан, сонымен қ атар оң кө зімен кө руі нашарланғ ан. Объективті: АҚ 110/70 мм сын. бағ. Пульс жү йелі минутына 80 соқ қ ы, толуы мен қ уаты қ анағ аттанарлық. Жү рек ү ндері кө мескі. Оң жақ ұ йқ ы артериясының соқ қ ысы тө мендеген. Сол жақ мұ рын ерін қ атпары тегістелген, тілін сыртө а шығ арғ анда солғ а қ исайғ ан. Сол жағ ының аяқ қ олының белсенді қ имылы шектелген, ондағ ы білектің бү гілу жә не жіліншіктің жазылу бұ лшық еттерінің тонусы жоғ арылағ ан. Сол жақ ты Бабинский патологиялық рефлексі шақ ырылады.

Қ андай топикалық диагноз дқ рыс?

A) Мидың сол жақ жарты шары зақ ымданғ ан жә не оң кө ру нерві

B) Ми қ абық тары зақ ымдалғ ан

C) Екі жарты шар да зақ ымдалғ ан жә не сол жақ кө ру нерві

+++ D) Бас миының оң жақ жарты шары зақ ымдалғ ан жә не оң кө ру нерві

E) Бас миының қ ытысы зақ ымдалғ ан

$$$166

Науқ ас 25 жаста, ағ аш кесуші. Кө ктемде орманда жұ мыс жасап жү ріп, кене шағ уына жол беріп, оғ ан мә н бермеген. 10 кү ннен кейін кенеттен бас ауруы, жү рек айнуы, қ ұ су пайда болғ ан. Дене қ ызуының 39°жоғ арылауы, қ алтырау, мойын аймағ ында ауру сезімі пайда болғ ан. Тұ мауратқ ан науқ ас ретінде амбулаторлық жағ дайда ем қ абылдағ ан. Науқ астың жағ дайы нашарлағ ан жә не 2—3 кү ннен кейін қ олында жә не мойын бұ лшық етінде ә лсіздік пайда болғ ан. Неврологиялық статусында: мойын жә не қ ол бұ лшық еттерінің ә лсіз салдануы.

Қ андай алдын ала қ ойылатын диагноз дұ рыс?

А) Масалық энцефалит

B) Экономо энцефалиті

+++ C) Кенелік энцефалит

D) Тұ маулық энцефалит

E) Шильдер лейкоэнцефалиті

$$$167

33 жастағ ы ә йел кісі оң жақ білегіндегі кү йдіретін сипаттағ ы ауру сезіміне, жұ мыс кезінде оның кү шеюіне шағ ымданып қ аралды. Жоғ арыда айтылғ ан шағ ымдар 2-3 апта аралығ ында мазалайды. Қ арап тексеруде: бұ лшық ет жә не оның беку орны ауру сезімімен, ісінуі анық талады, крепитациясы, оң иық буынының қ имылы шектелген.

Қ андай алдын ала қ ойылатын диагноз дұ рыс?

А) Бү йірлі амиотрофиялық склероз