+++ C) жалпы қан анализі

+++ C) жалпы қ ан анализі

D) тізе буынын жылыту

E) қ ан анализін антистрептолизин жә не антистрептокиназағ а тексеру

$$$050

Ә йел 32 жаста, профилактикалық тексерілуге келді. Анамнезінде 14 жасында біріншілік ревматикалық шабуыл болғ ан, ол буындар мен эндокардиттің пайда болуымен кө рінген. Ол ә лсіздікке, тез шаршағ ыштық қ а, ентікпеге, кеште аяқ тарының ісінуіне шағ ымданады. Жағ дайы қ анағ аттанарлық. Терісі қ ұ рғ ақ, бозарғ ан. Жү рек тоны тұ йық талғ ан, дө рекі, пансистоликалық шу естіледі. Тірсектері кішкене пастозды.

Қ андай тактика жү ргізу тиімді?

A) динамикада бақ ылау

B) ревматологкең есіне жолдама беру

C) кардиохирург кең есіне жолдама беру

D) антибиотик жә не фуросемид тағ айындау

+++ E) УДЗ допплерографиямен бірге жү ргізуге жолдама беру

$$$051

Ер адам 47жаста, анамнезде – ауруханадан тыс оң жақ тық пневмония. Оң жақ кеуде клеткасының ауру сезіміне, жө телгенде кү шейетін, ентігуге, ә лсіздікке шағ ымданады. Обьективті: тыныс алу кезінде оң ө кпенің қ алып отыруы, оң жақ қ абырғ а аралық тың бірігіп кетуі. Аускультацияда – оң жақ ө кпеде тың далынбайды. Рентгенограммада бү йірлік проекцияда – артқ ы қ абырғ а-диафрагмалық бұ рышта сұ йық тық бары анық талды.

Бірінші кезекте қ андай зерттеу жү ргізу тиімді?

+++ A) плевральді кең істіктің пункциясы

В) Бронхоальвеолярлы лаваж

С) Ультрасонография

D) Радионуклидті сканирлеу

Е) Медиастиноскопия

$$$052

Ер адам 48 жаста. Жө телге, ұ стама тә різді, таң ғ ы уақ ытта; аздағ ан физикалық жү ктемеде ентігуге шағ ымданады. 25 жылдай темекі тартады, кү ніне 20 темекі. Жалпы тә жірбиелік дә рігер бірінші кезекте міндетті тү рде науқ асқ а минимум зерттеуді ұ сыну жү ргізілді. Қ андай диагностикалық зерттеу қ осымша жү ргізілу керек?

+++ B) Компьютерлік томография

C) Бронходилатационды тест

D) Бронхоскопия

E) Медиастиноскопия

$$$053

Ө кпе тамырындағ ы тромбты анық тайтын қ азіргі рутинді клиникалық тә жірбиеде қ олдануғ а. Европалық кардиологиялық қ оғ амның ұ сынысымен руқ сат етілген ә діс? 2008 (ESC)?