Заявление. на выдачу личной книжки волонтера. Дата рождения. Мобильный телефон. Телефон. Прошу выдать личную книжку волонтера. Достоверность сведений подтверждаю.. Подтверждаю, что волонтер работает в организации __ (месяцев, лет) и за это время успел

Начальнику отдела молодёжной политики

Личная книжка
Дата выдачи

Заявление

на выдачу личной книжки волонтера


Фамилия	Имя	Отчество	Пол

(

)

(

)

Дата рождения

Мобильный телефон

Телефон


Серия паспорта	Номер паспорта	Кем выдан	Дата выдачи

Адрес: Населенный пункт, улица (проспект, бульвар и т. п. ), номер дома, корпус, номер квартиры

		@
Skype	e-mail			Id Вконтактеwww. vkontakte. ru


Учебное заведение, факультет, курс	Место работы, должность, стаж

Фото 34*	Прошу выдать личную книжку волонтера. Достоверность сведений подтверждаю.
		Да, я согласен (на) на хранение и обработку своих персональных данных.
		*Я, _______________________________________________ (ФИО полностью), согласен (на) на обработку и хранение сведений о моем сыне (дочери).
	«		»			г.
	Число			Месяц полностью	Год		Подпись заявителя

МП Организации, подтверждающей работу волонтера	Подтверждаю, что волонтер работает в организации ______ (месяцев, лет) и за это время успел зарекомендовать себя.
	«		»			г.
	Число			Месяц прописью	Год		Подпись руководителя

* - заполняется родителем, опекуном, если молодой человек (девушка) не достиг(ла) 18-го возраста