Заявка на приобретение абонементов

Заполняется в ХК «Нефтехимик»

Директору

ООО Хоккейный клуб «Нефтехимик»

Р. Р. Якупову

от

Номер заявки

			ф. и. о заявителя
	Дата регистрации заявления

Заполнять разборчиво!

Заявка на приобретение абонементов

Прошу принять заявку на приобретение абонементов на домашние матчи ХК «Нефтехимик» в Чемпионате Континентальной хоккейной лиги 2017-2018 гг. в количестве

Штук (прописью)

Претендую на приобретение абонементов в следующей ценовой категории:

Категория	Цена			Количество
5 (детский, с 5 до 14 лет)	2 800 руб.
	6 000 руб.
	10 000 руб.
	13 000 руб.
	16 000 руб.
Контактное лицо осуществляющее выкуп		Телефон	E-mail (при наличии)

Резервное лицо осуществляющее выкуп		Телефон	E-mail (при наличии)

да

нет

Я разрешаю направить мне на вышеуказанный (ые) телефон (ы) информацию о проводимых матчах, акциях, конкурсах, розыгрышах и иных мероприятиях

Примечание (сектор, ряд, место ФИО владельца или прочая информация):

Оплату гарантирую.

Подпись

Примечание: дети в возрасте до 4 лет включительно могут посетить хоккей бесплатно без предоставления места.