Смысловой модуль 4 Ситуационные задачи

Смысловой модуль 4 Ситуационные задачи

Тема 8 Тема 9

Дифференциальная диагностика и неотложные состояния при гриппе и ОРВИ у детей. Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний у детей.

М4. Задача 1. (НП)

Мальчик 5 лет, заболел остро с повышения температуры тела до 39, 0°С, появление головной боли, заложенности носа. При осмотре выявлены вялость, адинамия, гиперемия лица, инъекция сосудов склер. В зеве - умеренная гиперемия дужек, энантема на мягком небе. Отмечаются боли при движении глазных яблок. Из носа скудное серозное отделяемое. Из эпидемического анамнеза выяснено, что в семье отец болен гриппом.

Вопросы:

I. Поставьте предварительный диагноз.

2. Какие лабораторные исследования помогут уточнить диагноз?

3. Окажите неотложную медицинскую помощь при гипертермическом синдроме на догоспитальном этапе.

М4. Задача 2. (НП)

Ребенок 4 лет, проснулся ночью от приступа лающего кашля, затрудненного дыхания. Голос сиплый. Жалуется на головную боль в лобной части. Температура тела 38, 5º, возбужден, беспокоен. Зев слабо гиперемирован, на задней стенке глотки - мелкая зернистость. Кожные покровы бледные, цианоз носогубного треугольника. Дыхание шумное, слышное на расстоянии с частотой 46 в мин. Отмечается в покое напряжение крыльев носа, втяжение эпигастральной области, надключичныхямок. В лёгких - жёсткоедыхание, единичные сухие хрипы. Тоны сердца учащены, звучные.. Печень и селезёнка, не пальпируются.

Вопросы:

I. Поставьте предварительный диагноз. Какое неотложное состояние развилось у ребенка?

2. Составьте план обследования

3. Определите врачебную тактику и окажите неотложную медицинскую помощь на этапе стационарного лечения.