Направление МРТ мягких тканей головы с контрастом

*49015*

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный научно-практический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Направление МРТ мягких тканей головы с контрастом

ФИО: Ревенко Даниил Андреевич
Пол: Мужской	Дата рождения (возраст): 04. 03. 2007 (10 лет)
Полис: ОМС Территориальный ЗАО" МАКС-М" 770000 0047544307
Отделение: Отделение хирургии детей и подростков

Показания: МРТ головы (мягкие ткани и головной мозг) с контрастом. Дз: Хордома основания черепа. Цель: уточнение локализации и распространенности образования, вовлечение структур головного мозга?

Заключение: Контраст Гадовист 15 мл Количество введенного контраста: 4 мл. Место введения: локтевая вена Согласие на введение контрастного препарата получено. Во время введения контрастного препарата патологических реакций не выявлено. Контраст Гадовист 15 мл Количество введенного контраста: 4 мл. Место введения: локтевая вена Согласие на введение контрастного препарата получено. Во время введения контрастного препарата патологических реакций не выявлено. Описание: Состояние после хирургического лечения от 31. 03. 2017 г., - удаление опухоли краниовертебрального перехода. В сравнении с данными МР-исследования от 04. 0472017 г., - состояние без отрицательной динамики, опухолевое образование в области ската сохраняет свои размеры, форму и контуры, распространенность образования прежняя. В проекции ската в теле клиновидной кости, с эктраоссальным распространением, сохраняется зона неоднородно измененного МР-сигнала, с наличием неоднродных постоперационных изменений и остаточных кистозных фрагментов, прежним размером до 4, 5х6, 5х4, 5 см, распространяющееся кзади интракраниально, и в верхние отделы позвоночного канала до уровня зуба С2, и в область межпозвонковых отверстий С1-С2, больше справа, - соответствует постоперационным изменениям с наличием остаточных компонентов опухоли. Отмечается прилежание опухоли к интракраниальным сегментам позвоночных артерий и к нижней трети основной артерии, - граница между ними прослеживается отчетливо. Кпереди образование распространяется в мягкие ткани задней стенки носо- и ротоглотки. Стеноз ротоглотки свыше 90%. По латеральным контурам образования определяется прилежание внутренних сонных артерий и яремных вен, граница между ними прослеживается отчетливо. В мягких тканях шеи определяются множественные увеличенные лимфатические узлы, размером до 2 см слева и справа. В остальном без особенностей. Заключение: МР-картина остаточной опухоли в области ската. В сравнении с данными МР-исследования от 04. 04. 2017 г., - состояние без отрицательной динамики.

Направительный диагноз: D10. 6

Врач лучевой диагностики: ____________________/Терещенко Г. В. /

Дата исполнения 11. 05. 2017